本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院外二科（泌尿外科）副主任醫(yī)師 張志杰 主治醫(yī)師 陳小均

　　冬天到了，門診中因尿頻就診的患者逐漸多了，常有患者問：“大夫，我一到冬天就尿頻，是我腎不好嗎？”要回答這個問題，需從中西醫(yī)兩個方面來看：

　　一、從中醫(yī)角度，尿頻有可能是腎虛引起的，但并非所有尿頻都是腎虛

　　在中醫(yī)理論中，腎司二便，即大小便的問題，可能與腎相關(guān)。尿頻有可能是腎虛、腎氣化不利，但尿頻并不是腎虛的唯一表現(xiàn)。腎虛患者還可能伴有腰膝酸痛、耳鳴耳聾、須發(fā)易脫落、早白、陽痿遺精、精少不育，或女子經(jīng)少、閉經(jīng)等癥狀。冬氣通于腎，故腎虛的人，在冬季表現(xiàn)的就更為明顯。

　　除了腎虛，中醫(yī)認(rèn)為肝郁也可能導(dǎo)致尿頻，這是因為肝氣郁結(jié)會導(dǎo)致氣機(jī)郁滯，從而影響到膀胱的氣化，進(jìn)而造成尿頻的癥狀。此外，肝郁還可能引發(fā)其他癥狀，如情志抑郁、食欲不振、胸悶脅脹、月經(jīng)不調(diào)等。

　　另外還有濕熱也會導(dǎo)致尿頻，濕熱是中醫(yī)的一種致病因素，濕熱蘊(yùn)結(jié)使膀胱氣機(jī)不暢，導(dǎo)致膀胱氣化功能失司，從而引起尿頻。濕熱證多是由于長期進(jìn)食辛辣油膩、生冷寒涼的食物，或者是外感濕熱之邪、久居濕地以及勞作勞累等因素引起。如果是濕熱體質(zhì)的人群，體內(nèi)濕熱蘊(yùn)結(jié)，日久化熱，當(dāng)濕熱之邪上犯時，熱邪下注，從而導(dǎo)致膀胱氣機(jī)不暢，膀胱氣化功能失司，出現(xiàn)尿頻、尿急，甚至尿痛、血尿的現(xiàn)象。

　　二、從西醫(yī)角度，尿頻多數(shù)情況下和腎無關(guān)

　　腎是人體的一個代謝器官，血液流經(jīng)腎臟，經(jīng)腎臟將代謝產(chǎn)物排出，形成尿液；只有在腎臟的濃縮及重吸收功能出現(xiàn)異常時，才會出現(xiàn)尿液產(chǎn)生過多，而出現(xiàn)尿頻。

　　在臨床中，更多的情況下，尿頻主要是與膀胱相關(guān)，膀胱是人體的儲尿器官，腎臟產(chǎn)生的尿液，儲存于膀胱內(nèi)，當(dāng)達(dá)到一定容量后才會出現(xiàn)排尿，任何影響膀胱儲尿功能的因素或疾病，均可能導(dǎo)致尿頻。比如膀胱的炎癥，炎癥刺激膀胱不規(guī)律收縮，故出現(xiàn)尿頻；前列腺增生，壓迫尿道，出現(xiàn)排尿不暢或增生的腺體突入膀胱內(nèi)，也可導(dǎo)致尿頻；還有膀胱內(nèi)出現(xiàn)了新生物，比如結(jié)石、腫瘤等，也會出現(xiàn)尿頻癥狀。

　　其實引起尿頻的原因很多，除了以上所提到的一些疾病外，部分尿頻其實是生理現(xiàn)象，比如飲水多了尿頻，緊張或焦慮時出現(xiàn)的尿頻等。偶爾出現(xiàn)尿頻，可不用在意，多飲水觀察；如果經(jīng)常出現(xiàn)尿頻的情況，建議咨詢醫(yī)生進(jìn)行評估和檢查。