2024年6月6日由北京中醫(yī)藥學會、北京市中醫(yī)病案質控中心主辦，北京中醫(yī)藥學會病案專業(yè)委員會、北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院承辦的“第十二期北京市中醫(yī)病案管理質控與編碼培訓班暨2024年度病案專業(yè)委員會學術年會”在北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院東樓二樓報告廳成功舉辦。

北京中醫(yī)協(xié)會執(zhí)行秘書長朱桂榮、北京中醫(yī)藥學會秘書長楊娜、北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院醫(yī)務處處長柏立群、北京市中醫(yī)病案質控中心主任韋云、北京中醫(yī)藥學會病案專業(yè)委員會主任委員謝淑蕓出席會議。開班儀式由韋云主任主持。

開班儀式上，朱桂榮秘書長肯定了北京市中醫(yī)質控中心和病案專委會的工作和成績，提出舉辦中醫(yī)病案質控及編碼培訓是提升病案質量和編碼水平的重要舉措，希望大家借此機會，加強學習交流，進一步提升專業(yè)技能，并預祝大會圓滿成功。柏立群處長致歡迎辭，感謝北京市中醫(yī)藥管理局、北京中醫(yī)藥學會對東方醫(yī)院的信任和對病案質控工作的重視，病案是醫(yī)師診療水平和臨床思維的集中體現(xiàn)，對醫(yī)院高質量發(fā)展有至關重要的作用，東方醫(yī)院會全力支持北京市中醫(yī)病案質控中心及病案專委會的工作。楊娜秘書長代表學會中醫(yī)質控中心和病案專委會的工作，提出病案質控是醫(yī)療管理重要環(huán)節(jié)，是病案數(shù)據(jù)、醫(yī)療質量、核心制度落實和中醫(yī)特色運用的載體，培訓班給各位同道提供了交流和學習的平臺，在未來會把培訓工作做的更加細致和專業(yè)，繼續(xù)保持北京市精品課程的領先地位。

開班儀式后，中醫(yī)病案質控中心主任韋云對2023年度北京市中醫(yī)病案質控中心病案檢查結果進行了通報、分析和反饋，并對2024年度網(wǎng)格化病案工作做了部署和安排。

中國中醫(yī)科學院數(shù)據(jù)中心趙玉鳳主任《中醫(yī)病案首頁質控方法與數(shù)據(jù)質量要求》專題講座，指出首頁數(shù)據(jù)涵蓋DRG付費、單病種支付及績效考核等重要指標，高質量的首頁數(shù)據(jù)填報在未來醫(yī)院管理中至關重要。

北京市中醫(yī)藥管理局醫(yī)政處祝靜調(diào)研員對《北京市中醫(yī)醫(yī)院2022年績效考核情況分布》進行講解，從醫(yī)療質量、運營效率、可持續(xù)發(fā)展、滿意度四個維度對北京地區(qū)醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)進行對比分析。

病案專業(yè)委員會常委常彪教授通過《中醫(yī)編碼標準和國家編碼相關知識介紹》，結合多年編碼經(jīng)驗，深入淺出，與大家分享編碼技巧。

下午的培訓中，中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院質控辦梁朝主任做《中醫(yī)病歷模塊管理和質控經(jīng)驗分享》講座，介紹病案質控與管理經(jīng)驗，為從事病案質控工作的同仁提供了更多的思路和方法。

衛(wèi)生部北京醫(yī)院病案室劉婭主任通過《DRG與病案首頁數(shù)據(jù)填報》深入淺出分析DRG與首頁數(shù)據(jù)質控的關系，為首頁填報提供重要的指導建議。

北京中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務處宣雅波教授通過《在公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核引導下做好病案質量管理工作》的授課，從病案質量相關政策、績效考核指標以及病案管理相關工作落實三個方面進行了詳盡的講解，強調(diào)病案質控在醫(yī)院精細化管理中的重要地位。

北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院盛春蕊老師通過對2020-2023年度北京中醫(yī)醫(yī)院未入組/QY病案的案例分析，對后續(xù)的首頁填報工作具有重要的指導意義。

最后，北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院質控辦謝淑蕓主任介紹了《中醫(yī)病歷首次病程記錄書寫規(guī)范及范例點評》的編寫過程，希望通過首程“范例”示范效果，對臨床醫(yī)師有所幫助，進一步規(guī)范病歷書寫行為，提升病案的內(nèi)涵質量。

本次培訓班還為學員免費發(fā)放北京中醫(yī)藥學會病案專業(yè)委員會及北京市中醫(yī)病案質控中心聯(lián)合編寫的《中醫(yī)病歷首次病程記錄書寫規(guī)范及范例點評》。 

此次培訓參會單位以北京地區(qū)二三級公立及民營中醫(yī)醫(yī)醫(yī)院為主，參會人員超過二百人次，包括各醫(yī)院院長、醫(yī)務處處長、質控辦和病案室主任，以及病案質控人員、病案統(tǒng)計人員、編碼員、臨床醫(yī)師等，參會踴躍。培訓內(nèi)容涉及首頁數(shù)據(jù)填報、DRG支付、績效考核等行業(yè)焦點及熱點問題，內(nèi)容豐富，課程精彩，獲得一致好評，進一步提升了北京市中醫(yī)病案質控中心及病案專業(yè)委員會在行業(yè)內(nèi)學術領先地位，為進一步加強交流與合作，共同推動病案質控與編碼專業(yè)的高質量發(fā)展發(fā)揮了重要作用。 

文/王寶君

圖/劉雨涵

審核/柏立群 謝淑蕓

審閱/郭蓉娟