本期專家：北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院兒科主任醫(yī)師 郝宏文

近期無論是南方北方，流感都是比較多發(fā)的，而且今年涉及到的不僅是兒童，成人的流感也非常多見。流感初期的特點有發(fā)熱頭痛身痛、咽痛咳嗽，甚至有部分患者出現(xiàn)了嘔吐、腹痛、腹瀉，其中最突出的表現(xiàn)就是發(fā)熱，特點表現(xiàn)為熱勢比較高，常常是39℃甚至以上。另外，發(fā)熱持續(xù)時間長，吃了退燒藥也不容易退下去，或者是間隔很短的時間體溫就又上來了，這就讓大家很焦慮。

流感發(fā)熱的時候，因為是感受外邪，疾病初期常用的中藥是疏風解表的藥，有疏散外邪的作用。如果溫度比較高，還要及時服用西藥退熱藥比如對乙酰氨基酚或者布洛芬等，吃完這些藥以后，建議多喝米湯（血糖高的人除外），一般在服用這些藥10多分鐘后就可以開始啜米湯，有助于發(fā)汗降溫。

啜米湯或者啜粥的這個治法是我們古人的智慧，這個方法在我們的中醫(yī)經(jīng)典里就很明確提出來了。《傷寒論》里的經(jīng)典名方桂枝湯，治療“傷風”時，條文后的服法里寫道：“服已須臾，啜熱稀粥一升余，以助藥力。溫服令一時許，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流離，病必不除。若一服汗出病差，停后服不必盡劑”。其中的“啜”就是喝的意思，一般是指小口啜飲。《傷寒論》名方“白虎湯”的藥物組成是知母、石膏、甘草、粳米，以水一斗，煮米熟湯成，去滓溫服。可見米粥米湯在這個方劑里是有非常重要的作用。桂枝湯后的服法里寫道，是啜熱稀粥以助藥力。平時在治療外感風寒病中，我也是常常囑咐病人喝湯藥以后喝熱粥。尤其是對于一些平素脾胃虛弱的孩子來說尤為重要。

那么大家肯定會有疑問，那是喝小米粥（湯）還是大米粥（湯）呢？我理解是這樣的：小米色黃是脾土之色，應該偏于補脾胃，所以有鼓舞胃氣以助藥力的作用；粳米色白屬肺，是用在白虎湯里，治療的是大熱、大汗、大渴之證，所以更具有生津止渴的作用。所以如何選用呢？如果是在疾病初期或者是平時脾胃弱的孩子，這種時候發(fā)熱惡寒，可以用小米湯；如果高熱持續(xù)，口干渴明顯，小便黃，這時候用大米湯更適合。

下邊再說一下這個米湯米粥怎么熬？淘米以后放上水直接熬，水不要太少，要以稀粥為好，米湯一定多一些，能熬出米汁最好，喝的時候要注意就熱（注意燙傷）不要放太涼，是要就著粥的熱氣和它的谷物之氣，去鼓舞胃氣扶助正氣或生津止渴補充津液。這個比單純的喝水效果要好，因為這種米粥米湯里邊是帶有能量的。服用的方法是啜飲，可以多次反復飲用，當然也可以配用少量咸菜。

其他感冒發(fā)燒時，也是可以用這個方法的。