北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院住院病歷專項(xiàng)檢查
2012年10月23日下午醫(yī)務(wù)處、紀(jì)檢監(jiān)察審計(jì)處和質(zhì)控辦一起到科室進(jìn)行了住院病歷的專項(xiàng)檢查。檢查重點(diǎn)：一是入院記錄中在現(xiàn)病史、既往史等之后有無“病史記錄經(jīng)陳述者確認(rèn)無誤”的病史陳述者簽字。二是自10月20日起，是否與新入院患者簽署《東方醫(yī)院醫(yī)患雙簽協(xié)議書》拒收紅包協(xié)議書。
抽查了各科室10月21、22日入院的患者病歷各1-2份。總體來看，大部分科室兩項(xiàng)制度均落實(shí)的較好。事實(shí)上，因?yàn)榇嬖谏虡I(yè)保險(xiǎn)、交通事故糾紛等情況，讓患者確認(rèn)病史能夠保證記錄的準(zhǔn)確性，因此，醫(yī)務(wù)處要求所有住院病歷均要簽字。
關(guān)于《東方醫(yī)院醫(yī)患雙簽協(xié)議書》的簽字，9月28日，衛(wèi)生部發(fā)布了《公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理權(quán)力廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控規(guī)則》，對廉潔行醫(yī)做出了要求，近日我院紀(jì)檢監(jiān)察審計(jì)處擬定了《東方醫(yī)院醫(yī)患雙簽協(xié)議書》，已上傳院內(nèi)OA 系統(tǒng)，要求與每一位住院患者簽署協(xié)議。
醫(yī)務(wù)處 常洞賾 曹建春
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