正值炎熱的五月，2017年5月20日上午，2017年中國(guó)腦卒中大會(huì)暨第七屆全國(guó)心腦血管病論壇在北京國(guó)家會(huì)議中心隆重開幕。我院張?jiān)蕩X院長(zhǎng)在開幕式暨腦卒中防治高峰論壇上進(jìn)行了題為“腦卒中中醫(yī)防治進(jìn)展”的精彩報(bào)告。

卒中已成為我國(guó)居民死亡第一位原因，是我國(guó)目前面對(duì)的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，而對(duì)于卒中的防與治，中醫(yī)具有不可或缺的作用。張?jiān)蕩X教授從卒中高危人群篩查、卒中急性期治療、卒中后康復(fù)三方面介紹了中醫(yī)在卒中全程管理中的作用。

重心前移，未病先防。從2011年起至今，北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院作為首批授牌的中醫(yī)院參與了國(guó)家衛(wèi)計(jì)委腦防委的“腦卒中高危人群篩查與防治工程”，已完成高危人群篩查1萬余人次，覆蓋豐臺(tái)區(qū)8站社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，深入社區(qū)，服務(wù)百姓。并把中醫(yī)證候?qū)W研究納入工作重點(diǎn)，為卒中中醫(yī)個(gè)體化防治方案的確立提供依據(jù)。為分層管理，分級(jí)診療，雙向轉(zhuǎn)診等做出有益的探索。

卒中急性期“毒損腦絡(luò)”理論與“清熱活血組分”應(yīng)用。70年代王永炎院士基于中風(fēng)與中風(fēng)后癡呆臨床實(shí)踐提出“毒損腦絡(luò)“學(xué)說，近年來，在提高臨床療效基礎(chǔ)上，不斷深化病因病機(jī)、辨證規(guī)范、療效評(píng)價(jià)、效應(yīng)機(jī)制、新藥研發(fā)等方面的研究。在腦梗死急性期，“毒”主要表現(xiàn)為火毒，多見于卒中急危重癥者，臨床上應(yīng)用清熱活血聯(lián)合治療取得較好療效。

卒中后康復(fù)的中醫(yī)干預(yù)。中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南2011中指出：腦卒中康復(fù)過程中可以在現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上結(jié)合中醫(yī)傳統(tǒng)療法(Ⅰ級(jí)推薦)。針灸、傳統(tǒng)功法（太極）因在卒中后肢體功能康復(fù)中的積極作用獲得2016AHA/ASA成人卒中康復(fù)指南IIb級(jí)推薦。除此之外，張?jiān)蕩X教授重點(diǎn)介紹了在卒中后認(rèn)知障礙方面的中醫(yī)干預(yù)。針對(duì)目前存在的知曉率低、就診率低、患者多隱匿于家庭社區(qū)等問題，如何才能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療？張?jiān)蕩X教授給予了回答：開展社區(qū)科普宣教、建立自我辨識(shí)工具，教會(huì)老百姓自我發(fā)現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)”；對(duì)中醫(yī)證候進(jìn)行規(guī)范化研究，形成常見證型評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)“早診斷”；在社區(qū)推行中醫(yī)特色健康促進(jìn)方案，驗(yàn)證包含藥物干預(yù)與健康促進(jìn)的中醫(yī)綜合干預(yù)方案的有效性，實(shí)現(xiàn)“早治療”。

最后，張?jiān)蕩X教授向一起協(xié)作完成研究的6省市14家單位的同道們表示感謝，并提出中醫(yī)在卒中防治中具有不可或缺的地位，中西醫(yī)結(jié)合防治卒中將會(huì)更好的造福百姓。讓我們匯聚力量，繼續(xù)前行，為我國(guó)卒中防治事業(yè)貢獻(xiàn)力量！

（北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院腦病團(tuán)隊(duì) 張綦慧 趙珈藝）