流感高峰季節(jié),東方醫(yī)院中醫(yī)藥防治發(fā)揮特色
2017年入冬以來,我國南北方省份流感活動水平上升較快,強(qiáng)度強(qiáng)于往年,當(dāng)前處于冬季流感流行高峰,且呈上升態(tài)勢。
一、什么是流行性感冒?
流行性感冒(簡稱流感)是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,其主要傳播途徑是通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸,一般冬春季節(jié)是其高發(fā)期。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、全身疼痛、乏力和輕度呼吸道癥狀,雖然本病具有自限性,但嬰幼兒、孕婦、老年人和存在心肺基礎(chǔ)疾病的患者容易并發(fā)肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥而導(dǎo)致死亡。
二、2018年流感的特點(diǎn)是什么?
根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委和北京市疾病預(yù)防與控制中心通報(bào)的流感發(fā)病數(shù)據(jù)提示,今年流感的流行特點(diǎn)是甲型、乙型共同循環(huán)流行。
三、流感防治,中醫(yī)藥發(fā)揮特色
流感的治療西醫(yī)主要以對癥治療、抗病毒為主,中醫(yī)則根據(jù)不同人群、不同發(fā)病時(shí)期、不同證型進(jìn)行辨證施治。
我院郭蓉娟副院長組織呼吸科、兒科專家共同探討論證,結(jié)合當(dāng)前流感樣病例發(fā)病特點(diǎn)及臨床表現(xiàn),制定了針對成人和兒童的中醫(yī)藥防治方案,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在流感防治中的作用與特色。患者可在前來我院就醫(yī)時(shí),通過醫(yī)生的診療,參考相應(yīng)證型的用藥,并在指導(dǎo)下服用。
(一)成人流感證治方案
1、風(fēng)寒束表證
臨床表現(xiàn):惡寒發(fā)熱無汗,周身酸痛,項(xiàng)背拘急不舒,可兼有咳嗽,口干,舌淡紅,苔薄白或黃,脈浮緊。
證候:風(fēng)寒束表,兼有內(nèi)熱。
治法:解表散寒,兼清里熱。
方藥:感冒風(fēng)寒方
葛根12g 麻黃9g 桂枝6g 白芍6g
生石膏先煎15g 荊芥10g 薄荷后下10g 前胡10g
桔梗6g 竹葉6g 生甘草6g
煎服方法:每日1付,水煎服,早晚各一次,必要時(shí)每4-6小時(shí)口服1次。
注意事項(xiàng):趁熱溫服,服后避風(fēng)覆被取汗,或進(jìn)熱粥、米湯以助藥力,汗出后尤當(dāng)避風(fēng),以防復(fù)感。
2、風(fēng)熱犯肺證
臨床表現(xiàn):發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,頭痛,口渴,咽痛,咳嗽,納呆或嘔惡,舌紅,苔薄白或微黃膩,脈浮數(shù)。
證候:風(fēng)熱犯肺,濕熱內(nèi)蘊(yùn)。
治法:辛涼透表,化濕和胃。
方藥:感冒風(fēng)熱方
銀花12g 連翹10g 荊芥10g 薄荷后下10g
生薏苡仁30g 蘇葉6g 黃連3g 桔梗6g
青蒿15g 竹葉6g 白芷3g 生甘草6g
煎服方法:每日1付,水煎服,早晚各一次,必要時(shí)每4-6小時(shí)口服1次。
注意事項(xiàng):趁熱溫服,服后避風(fēng)覆被取汗,或進(jìn)熱粥、米湯以助藥力,汗出后尤當(dāng)避風(fēng),以防復(fù)感。
(二)兒童流感證治方案
1、輕癥邪犯肺衛(wèi)證
臨床表現(xiàn):初起發(fā)熱,咽痛,頭暈,鼻塞流涕,咳嗽,納減,便干,舌尖偏紅,苔白厚,脈浮數(shù),指紋紅。
證候:風(fēng)熱犯肺,肺胃郁熱。
治法:疏風(fēng)解表,清熱解毒。
參考方藥:
金銀花 連翹 淡豆豉 薄荷
黃芩 青蒿 蘆根 牛蒡子
苦杏仁 炒萊菔子 生石膏先下
煎服方法:每日1付,水煎服,早晚各一次,嬰幼兒可分次頻服。(藥量根據(jù)患兒年齡酌情加減)。
2、重癥毒熱壅肺證
臨床表現(xiàn):高熱,咳嗽頻繁,痰黃,咽痛,口渴,納差,便秘,舌質(zhì)紅,苔黃厚,脈滑數(shù),指紋紫。
證候:肺胃熱盛
治法:清熱解毒,宣肺滌痰。
參考方藥:
炙麻黃 杏仁 生石膏先下 炙枇杷葉
黃芩 青蒿 魚腥草 浙貝母
前胡 百部 蘆根 瓜蔞
煎服方法:每日1付,水煎服,早晚各一次。嬰幼兒可分次頻服。(藥量根據(jù)患兒年齡酌情加減)。
(三)預(yù)防方藥
1、成人預(yù)防方藥
金蓮花1g 麥冬3g 菊花3g 蘇葉5g 白芷3g
用法:每日1付,水煎服,早晚各一次,在流行性感冒流行期間連續(xù)服用3-5天。
2、兒童預(yù)防方藥
金銀花 菊花 金蓮花 生山楂
用法:開水泡服代茶飲,在流行性感冒流行期間連續(xù)服用3~5天。
四、如何預(yù)防流感?
1、冬春季室內(nèi)外溫差大,注意根據(jù)氣溫變化適當(dāng)增減衣物。
2、盡量少去人群聚集的場所,房間多通風(fēng),勤洗手。
3、霧霾天氣注意呼吸道防護(hù),如戴口罩、保持鼻腔濕潤等。
4、勞逸結(jié)合,多飲水,飲食清淡,保持大便通暢。
5、老人、孕婦、嬰幼兒、肥胖者及慢性病者尤當(dāng)加強(qiáng)防護(hù)。
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