本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科 主治醫(yī)師 魏幗

　　隨著人均壽命的增加，我國(guó)老年人的數(shù)量也在不斷增加。他們通常患有多種慢性病，生活自理能力和身體活動(dòng)能力都顯著下降，同時(shí)由于胃腸功能減退，口腔咀嚼能力下降，他們?cè)跔I(yíng)養(yǎng)的攝入和消化吸收方面也存在很大的問題，營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率很高，所以在日常生活中更要注重對(duì)他們進(jìn)行飲食指導(dǎo)，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)水平，避免因膳食不合理，導(dǎo)致的健康問題。

　　吃好三餐是基礎(chǔ)

　　現(xiàn)在生活節(jié)奏較快，老年人獨(dú)自生活的情況比較多見。其中相當(dāng)一部分老年人就開始了一日2餐或者一頓正餐，其他的餐次用快餐、零食等食物代替。這樣的膳食方式其實(shí)不利于營(yíng)養(yǎng)的全面攝入。

　　我們通常建議老年人的三餐也要合理搭配。比如早餐最好有1個(gè)雞蛋、1杯奶，1-2種主食。而午餐和晚餐也最好有1-2種主食，肉類及大豆類食物都要有所涉及，蔬菜和水果更是必不可少的。有條件的老年人，還可以對(duì)自己每天的飲食進(jìn)行記錄，然后自我檢查一下，是否達(dá)到了每天12種食材，每周25種食材的食物多樣化要求。

　　食物種類巧選擇

　　老年人常見的牙齒缺損，咀嚼能力下降也是導(dǎo)致他們進(jìn)食種類受限的原因之一，所以食材的選擇及烹調(diào)方法也十分重要。主食可以選擇軟飯或稠粥、細(xì)軟的面食等。另外雜糧粉也是不錯(cuò)的選擇。蔬菜則可以切丁、切絲，甚至是制作成餡料，做成餃子、包子、餡餅等，不但增加了蔬菜的進(jìn)食量，還可以增加肉類的攝入。例如三鮮餡中不但有韭菜、木耳、蝦仁，還可以增加胡蘿卜、雞蛋、豬肉、豆腐丁、粉絲等，輕輕松松的就將多種食材融合到了一起，不僅增加了食物的風(fēng)味，也提高了營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。肉類食物除了可以制作成餡料之外，也可以制作成肉丸子、肉糜、魚片、蝦仁碎等，相比之下，都是更容易咀嚼和消化吸收的。大豆制品中的豆腐、豆?jié){等和整顆的大豆相比，更為適合老年人食用。最后對(duì)于牙齒缺損嚴(yán)重的老年人來說，將蔬菜、水果鮮榨成汁后，帶渣一起飲用，也是可以的。

　　少量多餐效果好

　　對(duì)于那些食欲下降，進(jìn)食量減少，且沒有饑餓感的老年人來說，少量多餐是有效的保證進(jìn)食量、增加營(yíng)養(yǎng)的方法。通常我們建議一日三餐之外，再增加兩次加餐。加餐的食物和正餐的食物盡量做到不重復(fù)，避免單調(diào)而影響食欲。這樣即使每次都吃的不多，但是由于進(jìn)食次數(shù)增加，整體計(jì)算下來，全天的攝入量還是要增加一些的。

　　最后，《中國(guó)居民膳食指南（2022版）》中也建議，如果老年人的進(jìn)食量和營(yíng)養(yǎng)攝入不能達(dá)到全天需要量的80%時(shí)，可以在臨床營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師的指導(dǎo)下合理使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品，簡(jiǎn)稱：特醫(yī)膳食。根據(jù)疾病及健康情況選擇整蛋白型、短肽型、高能量密度型等不同類型，也可以根據(jù)體質(zhì)和需求選擇不含乳糖、添加膳食纖維等不同類型。