中風(fēng)也叫腦卒中。分為兩種類(lèi)型：缺血性腦卒中和出血性腦卒中。中風(fēng)是中醫(yī)學(xué)對(duì)急性腦血管疾病的統(tǒng)稱。它是以猝然昏倒，不省人事，伴發(fā)口角歪斜、語(yǔ)言不利而出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類(lèi)疾病。由于本病發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高以及并發(fā)癥多的特點(diǎn)，所以醫(yī)學(xué)界把它同冠心病、癌癥并列為威脅人類(lèi)健康的三大疾病之一。預(yù)防中風(fēng)的重要性已經(jīng)引起國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的重視，醫(yī)學(xué)家們正從各個(gè)方面探索中風(fēng)的預(yù)防措施。　　概念　　因發(fā)病急驟，癥見(jiàn)多端，病情變化迅速，與風(fēng)之善行數(shù)變特點(diǎn)相似，故名中風(fēng)、卒中。本病常留有后遺癥，發(fā)病年齡也趨向年輕化，因此，是威脅人類(lèi)生命和生活質(zhì)量的重大疾患。　　西醫(yī)學(xué)的急性腦血管病，如腦梗塞、腦出血、腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血等屬本病范疇。西醫(yī)學(xué)將本病主要化分為出血性和缺血性兩類(lèi)，高血壓、動(dòng)脈硬化、腦血管畸形、腦動(dòng)脈瘤常可導(dǎo)致出血性中風(fēng);風(fēng)濕性心臟病、心房顫動(dòng)、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等常形成缺血性中風(fēng)。另外高血糖、高血脂、血液流變學(xué)異常及情緒的異常波動(dòng)與本病發(fā)生密切相關(guān)。頭顱CT、核磁共振檢查可確診。　　病因　　一、動(dòng)脈的損害：凡是引起腦動(dòng)脈病變的因素，都可成為中風(fēng)的病因：　　1)高血壓(血壓食品)，動(dòng)脈硬化性血栓栓塞。　　2)顱內(nèi)小血管病變：動(dòng)脈瘤，動(dòng)靜脈畸形。　　3)全身動(dòng)脈炎性病變影響腦動(dòng)脈：多發(fā)性大動(dòng)脈炎(Takayasu 病);閉塞性血栓性脈管炎(Buerger病);結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎;巨細(xì)胞動(dòng)脈炎(horton 綜合癥);系統(tǒng)紅斑狼瘡。　　4)感染性動(dòng)脈炎：鉤端螺旋體性;梅毒螺旋體性;真菌、念珠菌或繼發(fā)于化膿性腦炎。　　5)動(dòng)脈夾層病變：外傷性?shī)A層動(dòng)脈瘤;馬凡綜合癥;假黃色瘤夾層組織病等。　　6)先天性腦血管病變：煙霧病(moyamoya);先天性動(dòng)靜脈畸形，先天性動(dòng)脈瘤;　　7)外傷性腦血管病變　　二、血液流變學(xué)異常：血液黏度增高，血液濃縮。　　三、血液動(dòng)力學(xué)異常：低血壓，放射病。　　四、血液成分異常：各種栓子(風(fēng)濕性心臟病伴房顫附壁血栓脫落，減壓病，長(zhǎng)骨骨折脂肪血栓，氣栓子);紅細(xì)胞異常(紅細(xì)胞增多癥);血小板異常(血小板積聚度增高，血小板增多癥);白細(xì)胞異常(白血病);凝血因子異常(DIC，高凝狀態(tài))。　　五、一些繼發(fā)因素：腫瘤(癌栓子，腫瘤壞死或侵襲動(dòng)脈出血)　　中風(fēng)的危險(xiǎn)因素　　1)高血壓，高血壓是原因，中風(fēng)是后果，血壓與中風(fēng)的發(fā)病率和死亡率成正比。高血壓會(huì)使血管的張力增高，也就是將血管“緊繃”，時(shí)間長(zhǎng)了，血管壁的彈力纖維就會(huì)斷裂，引起血管壁的損傷，使血液中的脂質(zhì)物質(zhì)容易滲透到血管壁內(nèi)膜中，這些都會(huì)使腦動(dòng)脈失去彈性，動(dòng)脈內(nèi)膜受到損傷，形成動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈變硬、變脆、管腔變窄。而腦動(dòng)脈的外膜和中層本身就比身體其他部位動(dòng)脈的外膜和中層要薄。在腦動(dòng)脈發(fā)生病變的基礎(chǔ)上，當(dāng)病人的血壓突然升高，就很容易引起中風(fēng)。　　2)糖尿病(糖尿病食品) ，糖尿病屬于中風(fēng)疾病的易患因素之一。據(jù)國(guó)內(nèi)資料統(tǒng)計(jì)，約有20%的腦血管病　　吸煙會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)患者同時(shí)患有糖尿病，并且糖尿病患者動(dòng)脈硬化的發(fā)生率較正常人要高5倍，由于糖尿病患者胰島β細(xì)胞分泌胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足，引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂，其中以糖代謝紊亂為主。胰島素不足使葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪而使葡萄糖的貯存量減少，大量脂肪被分解成甘油三酯和游離脂肪酸，尤以膽固醇增加更為顯著，以致造成高脂血癥，加速糖尿病患者動(dòng)脈硬化，這是一個(gè)值得注意的問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō)，糖尿病患者常伴有微血管病變和大動(dòng)脈硬化兩種病變。　　3)高血脂，血脂是人體中一種重要的物質(zhì)，有許多非常重要的功能，但是不能超過(guò)一定的范圍。如果血脂過(guò)多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉積，逐漸形成小斑塊(就是我們常說(shuō)的“動(dòng)脈粥樣硬化”)這些“斑塊”增多、增大，逐漸堵塞血管，使血流變慢，嚴(yán)重時(shí)血流被中斷。這種情況發(fā)生在腦，就會(huì)出現(xiàn)缺血性中風(fēng)。　　4)肥胖體態(tài)，臨床觀察發(fā)現(xiàn)，肥胖者與一般人比較，發(fā)生中風(fēng)的機(jī)會(huì)要高40%。為什么胖人容易發(fā)生中風(fēng)呢?國(guó)醫(yī)康護(hù)院專家稱，這與肥胖者內(nèi)分泌和代謝功能的紊亂，血中膽固醇、甘油三酯增高，高密度脂蛋白降低等因素有關(guān)。此外，胖人還常伴有糖尿病、高血壓、冠心病等疾病，這些都是中風(fēng)的危險(xiǎn)因素。　　5)吸煙，煙草中含有大量的尼古丁，尼古丁可使人的體重下降、食欲減輕，但同時(shí)又有胰島素抵抗和皮質(zhì)醇增加，這些都是導(dǎo)致血糖和血壓升高的因素，最終形成以上原因?qū)е轮酗L(fēng)。　　6)坐位生活方式　　7)口服避孕藥　　8)TIA，TIA是短暫性腦缺血發(fā)作。　　9)父母卒中史　　中風(fēng)偏癱病因　　偏癱病因多樣復(fù)雜，總的來(lái)說(shuō)都與血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的關(guān)系，概括起來(lái)有以下幾點(diǎn)：1、動(dòng)脈粥樣硬化是中風(fēng)最主要的原因，70%的中風(fēng)患者患有動(dòng)脈硬化，高脂血癥是引起動(dòng)脈硬化的主要原因之一。　　2.高血壓是中風(fēng)最主要最常見(jiàn)的病應(yīng)，腦出血患者93%有高血壓病史。　　3.腦血管先天性異常是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的常見(jiàn)原因。　　4.心臟病，如：心內(nèi)膜炎，有可能產(chǎn)生復(fù)壁血栓;心動(dòng)過(guò)緩則可能引起腦供血不足。　　5.代謝病中糖尿病與中風(fēng)關(guān)系最密切，有30-40%中風(fēng)患者患有糖尿病。　　3臨床表現(xiàn)　　中風(fēng)的前兆　　許多人不了解中風(fēng)的種種先兆，即使這些中風(fēng)先兆出現(xiàn)了，他們?nèi)灰詾槿换蛘邿o(wú)所覺(jué)察，從預(yù)防中風(fēng)發(fā)生的角度來(lái)看，這是一個(gè)很大的遺憾，大量臨床經(jīng)驗(yàn)證明只有少數(shù)病人在中風(fēng)之前沒(méi)有任何征兆，絕大多病人都有以腦部瞬間缺血的表現(xiàn)而發(fā)出的各種信號(hào)。　　1、頭暈。中老年人中風(fēng)前兆，會(huì)反復(fù)出現(xiàn)瞬間眩暈，突然自覺(jué)頭暈?zāi)垦＃曃镄D(zhuǎn)，幾秒鐘后便恢復(fù)常態(tài)，可能是短暫性腦缺血發(fā)作，俗是中風(fēng)的先兆，應(yīng)及早診治，防止中風(fēng)發(fā)生。　　2、肢體麻木。中老年人出現(xiàn)肢體麻木的異常感覺(jué)，除頸椎病、糖尿病外，如伴有頭痛、眩暈、頭重腳輕、舌頭發(fā)脹等癥狀，或有高血壓、高血脂、糖尿病或腦動(dòng)脈硬化等疾病史時(shí)，應(yīng)多加以注意，警惕中風(fēng)發(fā)生，突然發(fā)病或單側(cè)肢體乏力，站立不穩(wěn)，很快緩解后又發(fā)作要當(dāng)心。　　3、眼睛突然發(fā)黑。單眼突然發(fā)黑，看不見(jiàn)東西，幾秒鐘或幾十秒鐘后便完全恢復(fù)正常，醫(yī)學(xué)上稱單眼一次性黑朦，這是中老年人中風(fēng)先兆最常見(jiàn)的癥狀，是因?yàn)槟X缺血引起視網(wǎng)膜缺血所致。中風(fēng)的又一信號(hào)是反復(fù)發(fā)作、眩暈欲吐、視野縮小或復(fù)視。　　4、原因不明的跌跤。由于腦血管硬化，引起腦缺血，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)失靈，可產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)與平衡障礙，而容易發(fā)生跌跤，也是一種中風(fēng)先兆癥狀。　　5、說(shuō)話吐辭不清。腦供血不足時(shí)，使人體運(yùn)動(dòng)功能的神經(jīng)失靈，常見(jiàn)癥狀之一是突然說(shuō)話不靈或吐辭不清，甚至不會(huì)說(shuō)話，但持續(xù)時(shí)間短，最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)，應(yīng)引起重視，還有原因不明的口角歪斜、口齒不清或伸舌偏斜都要注意。　　6、哈欠不斷。如果無(wú)疲倦、睡眠不足等原因，出現(xiàn)連續(xù)的打哈欠，這可能是由于腦動(dòng)脈硬化、缺血，引起腦組織慢性缺血缺氧的表現(xiàn)，是中風(fēng)病人的先兆。　　疾病癥狀　　1.口僻俗稱吊線風(fēng)，主要癥狀是口眼歪斜，多伴有耳后疼痛，因口眼歪斜有時(shí)伴流涎、言語(yǔ)不清。多由正氣不足，風(fēng)邪人中脈絡(luò)，氣血痹阻所致，不同年齡均可罹患，中風(fēng)病口舌歪斜者多伴有肢體癱瘓或偏身麻木，病由氣血逆亂，血隨氣逆，上擾腦竅而致腦髓神機(jī)受損，且以中老年人為多。　　2.癇病痛病與中風(fēng)中臟腑均有卒然昏仆的見(jiàn)癥。而癇病為發(fā)作性疾病，昏迷時(shí)四肢抽搐，口吐涎沫，雙目上視，或作異常叫聲，醒后一如常人，且肢體活動(dòng)多正常，發(fā)病以青少年居多。　　3.厥證神昏常伴有四肢逆冷，一般移時(shí)蘇醒，醒后無(wú)半身不遂、口舌歪斜、言語(yǔ)不利等癥。　　4.痙病以四肢抽搐，項(xiàng)背強(qiáng)直，甚至角弓反張為主癥。病發(fā)亦可伴神昏，但無(wú)半身不遂、口舌歪斜、言語(yǔ)不利等癥狀。　　5.痿病以手足軟弱無(wú)力、筋脈弛緩不收、肌肉萎縮為主癥，起病緩慢，起病時(shí)無(wú)突然昏倒不省人事，口舌歪斜，言語(yǔ)不利。以雙下肢或四肢為多見(jiàn)，或見(jiàn)有患肢肌肉萎縮，或見(jiàn)筋惕肉憫。中風(fēng)病亦有見(jiàn)肢體肌肉萎縮者，多見(jiàn)于后遺癥期由半身不遂而廢用所致。　　中風(fēng)的"三偏"癥狀　　偏身感覺(jué)障礙，偏盲，偏癱、三癥同時(shí)即是我們所說(shuō)的中風(fēng)的“三偏”癥狀是指的一組癥狀，是內(nèi)囊部位病變的主要體征，多見(jiàn)于出血性中風(fēng)。　　(一) 偏身感覺(jué)障礙：　　指患者半側(cè)的痛覺(jué)、溫度覺(jué)和本體覺(jué)障礙。傳導(dǎo)痛溫覺(jué)的神經(jīng)纖維從皮膚感受器到神經(jīng)末梢到傳入脊髓后角，交叉到對(duì)側(cè)側(cè)索上行，經(jīng)內(nèi)囊后支到大腦皮層中央后回感覺(jué)中樞。感覺(jué)中樞對(duì)傳入的刺激進(jìn)行綜合分析作出是熱、冷，還是痛刺激的判斷。如內(nèi)囊部位受損，則中斷了對(duì)側(cè)偏身痛溫覺(jué)傳導(dǎo)，故痛溫覺(jué)障礙。傳導(dǎo)本體感覺(jué)的感受器受刺激后傳入脊髓后索上行至延髓楔束核和薄束核，再?gòu)脑搩珊税l(fā)出的神經(jīng)纖維交叉到對(duì)側(cè)上行經(jīng)內(nèi)囊到中央后回。若內(nèi)囊受損，則中斷對(duì)側(cè)偏身本體感覺(jué)的傳導(dǎo)，出現(xiàn)位置覺(jué)喪失等本體感覺(jué)障礙。　　(二) 偏盲：　　一側(cè)視束和視放射的神經(jīng)纖維，來(lái)自兩眼同側(cè)的視網(wǎng)膜的神經(jīng)纖維，經(jīng)內(nèi)囊后支到矩狀裂視覺(jué)中樞，反映對(duì)側(cè)視野。如內(nèi)囊受損、視放射受損，則對(duì)側(cè)視野偏盲。　　(三) 偏癱：　　是指患者半側(cè)隨意運(yùn)動(dòng)障礙。支配隨意運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)纖維叫錐體束。該束是從大腦皮層運(yùn)動(dòng)中樞中央前回的大腦 錐體細(xì)胞發(fā)出的纖維，下行經(jīng)過(guò)內(nèi)囊到延髓下端交叉，到對(duì)側(cè)相應(yīng)的脊髓前角細(xì)胞，再?gòu)那敖羌?xì)胞發(fā)出纖維支配骨骼肌。如內(nèi)囊出血時(shí)，受損的錐體束是在交叉平面以上，故癱瘓發(fā)生在病變的對(duì)側(cè)，出現(xiàn)對(duì)側(cè)面、舌癱及肢體癱。　　中風(fēng)并發(fā)癥　　(1)肺部感染　　腦部病報(bào)可能導(dǎo)致肺和呼吸道血管功能紊亂，肺水腫淤血;較長(zhǎng)時(shí)間不翻身，會(huì)導(dǎo)致肺部分泌物墜積;以及嘔吐物誤吸入氣管等，都會(huì)促使肺炎發(fā)生。應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，如每3-4小時(shí)輕輕變動(dòng)病人的體位并輕拍背部，使肺部分泌物不至于長(zhǎng)期積貯，并使它容易排出。喂食時(shí)要特別小心，盡可能防止肺炎發(fā)生。　　(2)褥瘡　　由于癱瘓肢體活動(dòng)受限，骨頭隆起部位容易受壓，局部皮膚血液循環(huán)與營(yíng)養(yǎng)障礙，故容易發(fā)生褥瘡，好發(fā)部位在腰背部、能尾部、股骨大轉(zhuǎn)子、外踝、足跟處。為避免褥瘡發(fā)生，可幫助病人每2小時(shí)更換1次體位;在易發(fā)褥瘡的部位放置氣圈、海綿墊等。以保持皮膚干燥;還可進(jìn)行局部按摩，以改善血液循環(huán)。　　(3)急性消化道出血　　大部分發(fā)生于發(fā)病后1周以內(nèi)，半數(shù)以上出血來(lái)自胃部，其次為食管，表現(xiàn)為嘔血或黑便。　　(4)腦心綜合征　　發(fā)病后1周內(nèi)檢查心電圖，可發(fā)現(xiàn)心臟有缺血　　中風(fēng)性改變、心律失常，甚至?xí)l(fā)生心肌梗塞。　　(5)中樞性呼吸困難　　多見(jiàn)于昏迷病人。呼吸呈快、淺、弱及不規(guī)則，或呈嘆氣樣呼吸、呼吸暫停，是由于腦干呼吸中樞受到影響，說(shuō)明病情嚴(yán)重。　　(6)中樞性呃逆　　見(jiàn)于中風(fēng)的急、慢性期。重者呈頑固性發(fā)作，也是病情嚴(yán)重的征象。　　(7)直腸功能障礙　　輕型腦出血病人常因不習(xí)慣臥位排便，而出現(xiàn)一時(shí)性“體位性尿潴留”及大便干結(jié)。嚴(yán)重病人，當(dāng)病變波及半球運(yùn)動(dòng)中樞時(shí)，常出現(xiàn)尿頻及膀胱內(nèi)壓增高。如第三腦室受到刺激，往往會(huì)出現(xiàn)直腸活動(dòng)性增強(qiáng)，導(dǎo)致高度排便亢進(jìn)，患者便意頻繁，但每次排便量較少。如灰結(jié)節(jié)受損，可出現(xiàn)不自主排便。若全腦受損，深度昏迷的病人，常出現(xiàn)二便失禁或尿潴留。　　(8)電解質(zhì)紊亂　　腦出血病人因昏迷或失語(yǔ)，不能反應(yīng)主觀感覺(jué)，加之癥狀復(fù)雜，治療矛盾較多;也常因頻繁嘔吐、發(fā)燒、出汗、脫水劑的應(yīng)用和補(bǔ)液不足而造成失水、電解質(zhì)紊亂及腎功能衰竭。有時(shí)因缺氧、饑餓、呼吸異常等導(dǎo)致酸中毒，或偶然發(fā)生堿中毒。但上述病癥在昏迷或合并感染的情況下，常易被掩蓋而被忽視，使病情日趨加重，故應(yīng)注意觀察。當(dāng)發(fā)現(xiàn)呼吸加深加快，心動(dòng)過(guò)速，意識(shí)障礙加重，血壓下降，尿量減少或無(wú)尿，肢體及面部水腫或脫水等現(xiàn)象時(shí)，要仔細(xì)尋找病因，及時(shí)作二氧化碳結(jié)合力、非蛋白氮、血?dú)夥治黾半娊赓|(zhì)定量測(cè)定等檢查，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，及時(shí)處理。　　(9)體溫調(diào)節(jié)障礙　　當(dāng)腦出血波及到丘腦下部及前部時(shí)，散熱機(jī)制被破壞，可引起持續(xù)性高熱，體溫常達(dá)40℃以上，并可伴有無(wú)汗、肢冷、心動(dòng)過(guò)速、呼吸增快等癥狀。但白細(xì)胞一般多不增高，復(fù)方氨基比林、阿斯匹林也不能使之下降，有時(shí)用巴比妥加冰枕降溫有效，如不及時(shí)處理，數(shù)小時(shí)可死亡。　　疾病診斷　　腦脊液、眼底檢查及頭顱CT、核磁共振等有助中風(fēng)的準(zhǔn)確診斷。　早期頭顱CT檢查有助于鑒別中風(fēng)屬于出血性或者缺血性，還可以區(qū)分不同部位的出血，是中風(fēng)必須的首要檢查。具體標(biāo)準(zhǔn)：　　1缺血性中風(fēng)：常于安靜狀態(tài)下發(fā)病，發(fā)病急驟，多數(shù)無(wú)明顯頭痛、嘔吐等先兆癥狀;有頸動(dòng)脈系統(tǒng)或(和)椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)的癥狀和體征;腦血管造影檢查顯示不同部位腦動(dòng)脈狹窄、閉塞或扭曲。造影攝片時(shí)應(yīng)將頸部包含在內(nèi);急性腦缺血性中風(fēng)發(fā)作24-48小時(shí)后，頭部CT可顯示缺血病灶。核磁共振檢查提示動(dòng)脈系統(tǒng)的狹窄和閉塞;局部腦血流測(cè)定，可提示局部腦缺血病變。　　2出血性中風(fēng)：既往有高血壓動(dòng)脈硬化病史;突然出現(xiàn)意識(shí)障礙和偏癱;CT表現(xiàn)為高密度影區(qū)，出血可破入腦室。臨床上根據(jù)患者意識(shí)清醒與否、是否昏迷、偏癱程度等將出血性中風(fēng)分為三級(jí)。　　治療　　常規(guī)治療　　腦中風(fēng)[1]是由腦血管病變引起的，多見(jiàn)于老年人，尤其是高血壓或明顯動(dòng)脈硬化者。腦中風(fēng)治療方法與康復(fù)保健極其重要，在中風(fēng)患者度過(guò)危險(xiǎn)期后，大多留有半身不遂、言語(yǔ)不利等后遺癥，此時(shí)加強(qiáng)防治中風(fēng)后遺癥有著較好的效果。腦中風(fēng)病人在康復(fù)期如無(wú)吞咽困難，宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主，另外穩(wěn)邁舒運(yùn)動(dòng)按摩輪有助于恢復(fù)下肢、關(guān)節(jié)和足部的運(yùn)動(dòng)功能。適合于中風(fēng)后遺癥偏癱患者的主動(dòng)肢體康復(fù)鍛煉，對(duì)膝踝關(guān)節(jié)、下肢和足部的骨折和扭挫傷等長(zhǎng)時(shí)間固定治療后的肌肉萎縮和肢體運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)也有不錯(cuò)效果。使用時(shí)要注意交替選擇運(yùn)動(dòng)按摩方式。可單腳運(yùn)動(dòng)按摩;或一只腳做運(yùn)動(dòng)按摩，另一只腳做靜止穴位刺激按摩;或雙腿腳同向運(yùn)動(dòng);或雙腿腳反向運(yùn)動(dòng)　　治療藥物　　臨床治療腦卒中都有什么可靠的用藥呢，防治腦卒中西藥中有：拜阿司匹林、氯比格雷、腦活素片、彌可保等，都是療效比較可靠，有治療針對(duì)性的用藥，其中阿司匹林是防治腦卒中的基礎(chǔ)用藥，對(duì)防止腦卒中復(fù)發(fā)有一定療效，但臨床應(yīng)用阿司匹林顯示有47%的患者存在用藥抵抗，即使是阿司匹林腸溶片，也會(huì)對(duì)胃腸造成負(fù)擔(dān)和影響，有各種出血傾向的患者，更應(yīng)禁止使用阿司匹林，服用阿司匹林，須在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)自身情況和病癥特征選擇用藥。　　康復(fù)期運(yùn)動(dòng)障礙的治療　　恢復(fù)期治療對(duì)于腦卒中后遺癥患者來(lái)講非常重要。目的就是改肢體麻木障礙、語(yǔ)言不利等癥狀，使之達(dá)到最佳狀態(tài);并降低腦梗塞的高復(fù)發(fā)率。尤其是在恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)障礙方面更為顯得突出。　　目前認(rèn)為腦卒中引發(fā)的肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練可以明顯減少或減輕癱瘓的后遺癥，有人把康復(fù)看得特別簡(jiǎn)單，甚至把其等同于“鍛煉”，急于求成，常常事倍功半，且導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態(tài)，以及足下垂、內(nèi)翻等問(wèn)題，即“誤用綜合征”。　　不適當(dāng)?shù)募×τ?xùn)練可以加重痙攣，適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解，從而使肢體運(yùn)動(dòng)趨于協(xié)調(diào)。一旦使用了錯(cuò)誤的訓(xùn)練方法，如用患側(cè)的手反復(fù)練習(xí)用力抓握，則會(huì)強(qiáng)化患側(cè)上肢的屈肌協(xié)同，使得負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢復(fù)更加困難。其實(shí)，肢體運(yùn)動(dòng)障礙不僅僅是肌肉無(wú)力的問(wèn)題，肌肉收縮的不協(xié)調(diào)也是導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能障礙的重要原因。因此，不能誤以為康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練。在對(duì)腦卒中后遺癥患者運(yùn)動(dòng)功能障礙的康復(fù)治療中，傳統(tǒng)的理念和方法只是偏重于恢復(fù)患者的肌力，忽視了對(duì)患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌張力及拮抗之間協(xié)調(diào)性的康復(fù)治療，即使患者肌力恢復(fù)正常，變可能遺留下異常運(yùn)動(dòng)模式，從而妨礙其日常生活和活動(dòng)能力的提高。　　實(shí)驗(yàn)及臨床研究表明，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在可塑性，在大腦損傷后的恢復(fù)過(guò)程中，具有功能重建的可能性。目前國(guó)內(nèi)國(guó)際上一般建議在日常的家庭護(hù)理康復(fù)治療中，使用家用型的肢體運(yùn)動(dòng)康復(fù)儀來(lái)對(duì)受損的肢體運(yùn)動(dòng)重建。它本身以以神經(jīng)促通技術(shù)為核心，使肌肉群受到低頻脈沖電刺激后按一定順序模擬正常運(yùn)動(dòng)，除直接鍛煉肌力外，通過(guò)模擬運(yùn)動(dòng)的被動(dòng)拮抗作用，協(xié)調(diào)和支配肢體的功能狀態(tài)，使其恢復(fù)動(dòng)態(tài)平衡;同時(shí)多次重復(fù)的運(yùn)動(dòng)可以向大腦反饋促通信息，使其盡快地最大限度地實(shí)現(xiàn)功能重建，打破痙攣模式，恢復(fù)肢體自主的運(yùn)動(dòng)控制，尤其是家用的時(shí)候操作簡(jiǎn)便。這種療法可使癱瘓的肢體模擬出正常運(yùn)動(dòng)，有助于增強(qiáng)患者康復(fù)的自信心，很有助于恢復(fù)患者的肌張力和肢體運(yùn)動(dòng)。　　手術(shù)治療　　腦起搏器對(duì)過(guò)度興奮的神經(jīng)細(xì)胞有抑制作用，對(duì)紊亂的神經(jīng)細(xì)胞有整合作用，對(duì)缺氧受損的神經(jīng)細(xì)胞有修復(fù)作用，對(duì)功能低下的神經(jīng)細(xì)胞有激活喚醒作用。最近美國(guó)科學(xué)家研究還發(fā)現(xiàn)磁場(chǎng)能夠促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的再生，防止老年性癡呆，延長(zhǎng)人的壽命。腦起搏器是目前治療中風(fēng)較好的方法。