本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院脾胃肝膽科主治醫(yī)師 張嘉琰

便秘是生活中常見的一個(gè)問題，患病率大約有6%，16個(gè)人就有一個(gè)便秘，我們身邊的不少親友就受到過便秘的困擾，便秘有器質(zhì)性和功能性兩種，以功能性便秘最為多見，我們來給大家說幾個(gè)治療便秘的妙招。

中藥、針灸、耳穴壓丸、穴位貼敷、腹部推拿等都可以緩解便秘，穴位貼敷治療便秘以神闕、天樞、關(guān)元、大腸俞最為多見，以神闕穴最為常用。神闕穴位于臍中，與諸經(jīng)關(guān)系密切，連接五臟六腑，外達(dá)四肢末梢，暢達(dá)全身。天樞穴可雙向調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)，是治療腸腑疾病的首要穴位。關(guān)元穴有補(bǔ)腎固本，通利下焦之功，多用于腹脹、腹痛、腹瀉、便秘等疾病。

耳為宗脈之所聚，十二經(jīng)脈皆上通于耳，與全身臟腑都有緊密聯(lián)系，耳穴壓丸療法主要通過刺激耳穴陽性反應(yīng)點(diǎn)，起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽的作用。大腸、直腸、脾、三焦、皮質(zhì)下、交感、便秘點(diǎn)是治療功能性便秘的最常用耳穴。大腸耳穴具有潔腑通便之功，三焦耳穴可下氣消食、化濁通便，便秘點(diǎn)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，治療便秘，肺和大腸相表里，刺激肺耳穴可益氣補(bǔ)肺，脾為氣血生化之源，刺激脾耳穴，可補(bǔ)益脾氣，益氣通便。耳穴壓丸聯(lián)合穴位貼敷或耳穴壓丸聯(lián)合穴位埋線，效果可更好。

腹部推拿也是治療便秘的小妙招，用手指點(diǎn)穴在中脘、下脘、神闕、氣海、關(guān)元、天樞、足三里、上巨虛，每穴按摩5分鐘，最后再揉法順時(shí)針按摩腹部2次，每次5min，可顯著緩解便秘。或按摩天樞、氣海、中脘穴，每穴30—50次，每次15—20分鐘，晨起空腹和晚餐后2小時(shí)，每日2次。

治療便秘的中成藥有麻仁潤(rùn)腸丸、四磨湯、枳實(shí)導(dǎo)滯丸、滋陰潤(rùn)腸口服液等

治療便秘還可以中藥代茶飲：

氣虛便秘：取白術(shù)50g，加水180ml，煎煮40分鐘，用紗布過濾取汁，加蜂蜜60g,1日內(nèi)服完，每日1劑

血虛便秘：取桑葚子、蜂蜜各60g，放入容器內(nèi)，開水浸泡代茶飲，每日1劑

陽虛便秘：火麻仁20g，肉蓯蓉15g，加水160ml，煎煮35分鐘，過濾取汁，加入適量的水和稻米煮成粥食用，每日1劑

陰虛便秘：取杏仁、松子仁、火麻仁、柏子仁各9g，搗爛，放入杯內(nèi)用開水沖泡代茶飲，每日1劑

實(shí)熱便秘：取萊菔子葉30g，番瀉葉6g，代茶飲，每日1劑

蘿卜子15g，炒至金黃色，研細(xì)，加蜂蜜10g，晨起空腹開水沖服，代茶飲，每日1次

遇到便秘不用慌，多喝水，多吃富含膳食纖維的食物，可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌，多吃富含維生素的食物，也可以吃些火龍果、香蕉、蘋果等，可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以此增加腸蠕動(dòng)，都可以改善便秘。

便秘的患者有必要及時(shí)來門診就診并進(jìn)行腸鏡檢查，腸鏡檢查可除外因腫瘤、腸管狹窄和外在壓迫導(dǎo)致的梗阻。有便秘的患者如果出現(xiàn)直腸出血、便潛血陽性、缺鐵性貧血、體重減輕、腸梗阻癥狀、直腸脫垂、新近出現(xiàn)便秘或糞便粗細(xì)改變都應(yīng)做腸鏡檢查。慢性便秘也是結(jié)腸癌的一個(gè)危險(xiǎn)因素，如果年齡超過50歲，有便秘主訴，且未接受過結(jié)腸癌篩查的患者應(yīng)進(jìn)行腸鏡檢查。