本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院經(jīng)開區(qū)院區(qū)治未病科副主任醫(yī)師王志程 主治醫(yī)師 王利瑩

兩天前，我的表妹突然聯(lián)系我，焦急地說：“前幾天單位組織體檢，我查出了甲狀腺結(jié)節(jié)，這可怎么辦呀，我還有救嗎？”我讓她把體檢報告發(fā)給我看看，看見甲狀腺彩超這樣描述：甲狀腺右葉多發(fā)結(jié)節(jié)－-TIRADS 2級；甲狀腺左葉多發(fā)結(jié)節(jié)－-TIRADS 3級。再詳細看完她的體檢報告后我放下心來，跟她說，“你這甲狀腺結(jié)節(jié)不是大問題，保持心情愉悅，規(guī)律作息，低碘飲食，3到6個月復(fù)查就行了。”她仍然心存疑慮，憂心忡忡跟我說“真沒大事兒嗎，我一個同事也是體檢發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)，都去做手術(shù)了，現(xiàn)在還天天吃藥呢。”我會心一笑，門診遇到類似的病人數(shù)不勝數(shù)，通常都是詳細解釋病情，耐心安撫，病人最后才會消除疑慮。

甲狀腺結(jié)節(jié)近年來發(fā)病率逐漸上升，門診經(jīng)常遇到帶著甲狀腺彩超來咨詢病情的病人，那么該如何區(qū)別良、惡性結(jié)節(jié)呢，簡單來說，甲狀腺彩超是判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性最常用的檢查手段，從病人角度來說，只需簡單看一下甲狀腺的分級就可以大致了解，1級是正常的甲狀腺；2級是良性結(jié)節(jié)；3級是不確定病變，多為良性病變可能，但不能完全除外有惡變趨勢存在，這種的話一般是需要定期復(fù)查，與前次比較沒有明顯變化就可以。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增長過快、壓迫周圍組織引起聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀就需要及時干預(yù)了；4級就是可疑惡性的結(jié)節(jié)，需要引起重視，建議到專科門診就診，結(jié)合專業(yè)意見制定進一步診療方案；5級是高度懷疑惡性的結(jié)節(jié)，請您盡快就診，可能需要行甲狀腺細針穿刺或者術(shù)中取病理活檢以明確良惡性；6級就是經(jīng)過活檢證實了的惡性結(jié)節(jié)。

當(dāng)然，對甲狀腺結(jié)節(jié)的認識不單單只看分級就可以，還要結(jié)合具體情況以及其他輔助檢查來綜合評估，請您發(fā)現(xiàn)患有甲狀腺結(jié)節(jié)后及時就診，聽取專業(yè)大夫的意見，避免延誤病情。

總結(jié)一下，甲狀腺疾病可防，可控，可治，可愈，當(dāng)你的體檢報告出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)時，不要急、不要慌，來醫(yī)院就診，專業(yè)的醫(yī)護人員為您保“甲”護航。