【醫(yī)學(xué)小常識】冰火兩重天,情緒過山車 | 可能是得了“雙相情感障礙”
本期專家:北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院腦病科主任醫(yī)師 韓振蘊(yùn)
簡介:中西醫(yī)結(jié)合診治神經(jīng)系統(tǒng)各類疾病,如失眠、頭痛、眩暈、焦慮、抑郁、更年期綜合征等常見病,及中風(fēng)、癡呆、帕金森、運(yùn)動神經(jīng)元病等慢性疑難性病癥。
醫(yī)生,我最近真的感覺很奇怪。有段時間我精力特別足,連續(xù)幾天只睡了幾個小時,腦子還是很靈活。就像上周,我在開會的時候突然站了起來,開始滔滔不絕地講述新想出的營銷策略,那個想法其實(shí)很不成熟,但我根本就控制不住自己,覺得自己必須要立即分享。當(dāng)時同事們都驚呆了,事后我才意識到自己有多沖動。
可是這兩天,我又特別不開心,也不想出門,本來和朋友們約好一起去爬山,但起床都費(fèi)勁,身體跟壓了鉛塊一樣,我連回微信都覺得困難,只會盯著手機(jī)屏幕發(fā)呆,一個字也寫不出來,感覺腦子糊住了。
醫(yī)生,我這是怎么了?這個狀態(tài)太難受了,太影響我的生活和工作了。
聽起來你像是經(jīng)歷了雙相情感障礙的典型癥狀,包括躁狂期的興奮和抑郁期的低落……
什么是“雙相情感障礙”?
雙相情感障礙(Bipolar Disorder),也稱躁郁癥,是一種以情緒波動劇烈為特征的精神心理疾病。就像大腦的“情緒調(diào)節(jié)系統(tǒng)”失去了平衡開關(guān),患者會在高低兩種極端情緒之間來回切換。時而攀升至“狂喜巔峰”(躁狂發(fā)作),時而跌落至“暗黑低谷”(抑郁發(fā)作)。這種“過山車”式的情緒狀態(tài)不僅影響心情,還嚴(yán)重干擾日常生活和人際關(guān)系。
躁狂發(fā)作典型表現(xiàn)
情緒高漲
異常興奮、愉悅或過度自信,甚至到了脫離現(xiàn)實(shí)的程度。即使在不適宜的場合,也會顯得情緒高昂。
思維奔逸
頭腦中充滿快速跳躍的想法,一句話還沒說完就想到另一個主題,思維邏輯顯得凌亂。話多、語速快,甚至讓人插不上話。
精力旺盛
精力充沛到難以控制,幾乎不需要睡眠,仍然可以充滿活力。常會有過度消費(fèi)、冒險行為、夸張社交等魯莽行為。
抑郁發(fā)作典型表現(xiàn)
情緒低落
悲傷、空虛或絕望,這種情緒通常持續(xù)至少兩周,且難以通過外部因素緩解。對以往喜歡的東西也不感興趣。
思維遲緩
反應(yīng)遲鈍,難以集中注意力,主動語言少,說話慢,語聲低。
精力不足
感到極度疲憊,做任何事情都力不從心,甚至起床、洗漱等日常活動也變得困難。不愿活動,生活被動,工作或?qū)W習(xí)能力明顯下降。
如何識別“雙相情感障礙”?
在生活中,有情緒波動是正常的,但以下信號需注意:
情緒極端且反復(fù):不是普通的高興或低落,而是“過頭”的亢奮或“深不見底”的悲傷。
持續(xù)時間長:躁狂或抑郁狀態(tài)持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,無法自行調(diào)整。
功能受損:影響工作、學(xué)習(xí)、家庭關(guān)系,甚至有沖動行為,危及個人與社會公共安全。
伴隨癥狀:如失眠、話多、易怒、注意力無法集中等。
懷疑得了“雙相情感障礙”,怎么辦?
及時就醫(yī)
精神科或心理科是首選科室。專科醫(yī)生會通過詳細(xì)的病史采集和量表評估,來確定你是否患有“雙相情感障礙”,并制定個性化的治療方案。
配合治療
“雙相情感障礙”是一種需要長期管理的疾病,包括藥物治療(如情緒穩(wěn)定劑+第二代抗精神病藥等)、心理治療和生活方式調(diào)整。
支持系統(tǒng)
家人和朋友的理解與支持非常重要。在我國,一旦確診雙相,會由所屬社區(qū)或首診醫(yī)院登記報卡,以便接受國家針對精神障礙患者的綜合幫助。