本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院二七院區(qū)康復(fù)科 主治醫(yī)生 孫冉冉

骨質(zhì)疏松是一種非常常見的骨骼疾病，因骨密度下降、骨骼變脆、容易骨折而得名。由于骨質(zhì)疏松早期沒有明顯癥狀，很多人直到骨折后才發(fā)現(xiàn)自己患有此病，因此它被稱為“靜悄悄的疾病”。隨著人們生活水平的提高和壽命的延長，骨質(zhì)疏松正逐漸成為一個(gè)全球性健康問題。

什么是骨質(zhì)疏松？簡單來說，骨質(zhì)疏松就是骨頭變“空”了，變“脆”了。健康的骨骼結(jié)構(gòu)像一張網(wǎng)，既堅(jiān)固又有彈性，但當(dāng)骨質(zhì)疏松發(fā)生時(shí)，這張“網(wǎng)”中的骨量減少，骨骼結(jié)構(gòu)變得稀疏，骨頭變得像一塊脆餅干一樣，輕輕一碰或摔一下就可能骨折。通常，人的骨密度在30歲左右達(dá)到高峰，之后會逐漸下降。隨著年齡的增加，骨質(zhì)流失會加快，特別是女性在絕經(jīng)后，體內(nèi)的雌激素水平下降，骨骼流失的速度會顯著增加。這就是為什么女性比男性更容易患骨質(zhì)疏松。

那么骨質(zhì)疏松的原因有哪些？骨質(zhì)疏松的發(fā)生和很多因素有關(guān)，主要包括以下幾個(gè)方面：

年齡和性別：年紀(jì)越大，骨質(zhì)流失越快；女性特別是絕經(jīng)后，患病風(fēng)險(xiǎn)更高。生活習(xí)慣：不愛運(yùn)動、飲食缺乏鈣和維生素D、吸煙和飲酒過多等不良習(xí)慣都會增加患病風(fēng)險(xiǎn)。家族病史：如果父母或兄弟姐妹有骨質(zhì)疏松的病史，那么你患病的風(fēng)險(xiǎn)會更高。慢性疾病和藥物：一些慢性病（如糖尿病）以及長期服用激素類藥物（如皮質(zhì)類固醇）也會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

骨質(zhì)疏松有什么癥狀？骨質(zhì)疏松早期幾乎沒有任何明顯癥狀，很多人可能會覺得身體沒什么問題。直到骨折發(fā)生，才意識到問題的嚴(yán)重性。最容易發(fā)生骨折的部位包括髖部、脊柱和手腕。實(shí)例：王奶奶今年70歲，平時(shí)身體還不錯(cuò)，日常活動也沒有特別不便。某天，她在家中輕微摔了一跤，結(jié)果髖部骨折了。醫(yī)生告訴她，她的骨密度非常低，患有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。這讓王奶奶很震驚，因?yàn)樗恢币詾楣琴|(zhì)疏松只和上了年紀(jì)有關(guān)，卻沒有想到平時(shí)不注意營養(yǎng)、缺乏運(yùn)動也是骨質(zhì)疏松的誘因。

如何預(yù)防骨質(zhì)疏松呢？雖然骨質(zhì)疏松是一個(gè)“靜悄悄的殺手”，但通過日常生活中的健康管理，完全可以大大降低患病風(fēng)險(xiǎn)。增加鈣和維生素D的攝入：鈣是骨頭的重要組成成分，維生素D則幫助鈣的吸收。我們可以通過喝牛奶、吃豆類、海魚和堅(jiān)果等富含鈣的食物來補(bǔ)充鈣，維生素D則可以通過曬太陽獲得，或補(bǔ)充維生素D片劑。保持運(yùn)動：運(yùn)動對骨骼有很大的好處，特別是負(fù)重運(yùn)動（如走路、爬樓梯）和力量訓(xùn)練（如簡單的啞鈴練習(xí)）對骨骼特別有益。運(yùn)動可以在任何年齡開始，越早越好。健康生活方式：避免吸煙，少喝酒，少喝碳酸飲料，這些都能幫助骨骼更健康。要注意保持均衡飲食，控制鹽的攝入，因?yàn)楦啕}食物可能會加速鈣的流失。定期骨密度檢查：特別是50歲以上的中老年人，每隔一兩年檢查一次骨密度可以幫助及早發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)，以便盡早采取措施。

骨質(zhì)疏松的治療聚焦于三點(diǎn)：有效預(yù)防骨折的發(fā)生，從根源上降低因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折風(fēng)險(xiǎn)；減緩骨質(zhì)流失速度，維持骨骼的正常物質(zhì)含量；以及強(qiáng)化骨骼強(qiáng)度，提升骨骼的抗壓、抗折能力，全方位保障骨骼健康。治療方式一般包括以下幾種：藥物治療：醫(yī)生可能會根據(jù)個(gè)人情況開一些抗骨質(zhì)疏松的藥物，如雙膦酸鹽、鈣補(bǔ)充劑和維生素D補(bǔ)充劑等。這些藥物可以幫助減緩骨質(zhì)流失，并在一定程度上增加骨密度。雌激素替代療法：對于絕經(jīng)后女性，雌激素替代療法有助于減少骨質(zhì)流失，但該療法需要醫(yī)生指導(dǎo)，因?yàn)樗部赡軒砥渌】碉L(fēng)險(xiǎn)。生活干預(yù)：保持健康飲食、充足的運(yùn)動和規(guī)律的作息仍然是改善骨質(zhì)的重要措施。

盡管骨質(zhì)疏松是一種與年齡、生活習(xí)慣密切相關(guān)的疾病，但只要重視骨骼健康，從年輕時(shí)起就培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，骨質(zhì)疏松是可以預(yù)防的。建立健康的生活方式，不僅能夠增強(qiáng)骨骼，還能提高整體健康水平，使我們在老年時(shí)依然保持強(qiáng)健的體魄，享受高質(zhì)量的生活。