本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院名醫(yī)堂主任醫(yī)師 韓振蘊(yùn)

簡介：中西醫(yī)結(jié)合診治神經(jīng)系統(tǒng)各類疾病，如失眠、頭痛、眩暈、焦慮、抑郁、更年期綜合征等常見病，及中風(fēng)、癡呆、帕金森、運(yùn)動神經(jīng)元病等慢性疑難性病癥。

如何鑒別慢疲與其他疾病？如何預(yù)防慢疲的發(fā)生？得了慢疲或者身邊有慢疲的朋友該如何緩解呢？

下面一起來了解

慢疲如何與其他疾病相鑒別？

1.抑郁、焦慮

焦慮是在面對或有或無的災(zāi)禍、重大事件時(shí)，身體適應(yīng)環(huán)境變化而產(chǎn)生的一種復(fù)合情緒反應(yīng)。過度擔(dān)心的心理體驗(yàn)和感受是焦慮的核心癥狀。臨床可用焦慮評價(jià)量表（如漢密爾頓焦慮量表）來評定焦慮水平。

抑郁的核心癥狀主要包括情緒低落、興趣缺乏和樂趣喪失，還會出現(xiàn)睡眠紊亂、食欲紊亂、性功能減退和其他非特異性軀體癥狀。抑郁癥評價(jià)量表（如漢密爾頓抑郁量表）可以幫助判斷是否有抑郁情緒以及其嚴(yán)重程度。

抑郁與焦慮往往同時(shí)存在，而慢疲隨病情進(jìn)展會出現(xiàn)注意力減退、精神疲勞、抑郁、焦慮等癥狀。臨床中慢疲與輕中度抑郁、焦慮患者較難區(qū)分。可根據(jù)主次癥狀的不同，結(jié)合量表來評價(jià)和鑒別。

2.疲勞癥狀

疲勞是指自感倦怠、精力不夠或周身精疲力竭的感覺。可分為腦力疲勞與體力疲勞兩個(gè)方面, 腦力疲勞表現(xiàn)為頭腦昏沉,注意力不易集中甚至思考困難, 健忘，工作易出錯(cuò)、效率下降等；體力疲勞常表現(xiàn)為進(jìn)行一定的體力活動后容易感到勞累, 身體疲軟無力，需要一定時(shí)間來緩解。疲勞是一個(gè)常見的、非特異的、涉及范圍很廣的癥狀, 可為多種疾病的主要癥狀或伴隨癥狀。與持續(xù)6個(gè)月及以上、不易緩解的慢疲需要仔細(xì)鑒別。

如何預(yù)防慢疲？

1.平時(shí)要保持樂觀的心態(tài)，積極參加服務(wù)社會、奉獻(xiàn)社會的志愿活動；

2.合理安排工作、生活和學(xué)習(xí), 避免長時(shí)間的極度緊張和精神負(fù)擔(dān)。保證充足合適的睡眠，注意膳食營養(yǎng), 戒除煙酒, 并改變其他的不良生活習(xí)慣；

3.參加適當(dāng)體育和娛樂活動。合理運(yùn)動不僅可以強(qiáng)身健體, 還可以消解不良情緒、消除心理疲勞，增加人對外界的適應(yīng)力和抵抗力，同時(shí)也有利于情緒的轉(zhuǎn)移；

4.出現(xiàn)不良情緒時(shí)，為避免情緒積累，應(yīng)學(xué)會合理宣泄情緒。如主動找信賴的朋友傾訴內(nèi)心的痛苦，或者在自己的房間痛哭一場，使不良情感得以宣泄和分流；

5.出現(xiàn)心理困擾時(shí)，可向心理醫(yī)生咨詢或撥通心理咨詢電話。心理咨詢被譽(yù)為“溫柔的精神按摩”，當(dāng)困擾得以解開，消極情緒就會煙消云散。

負(fù)性情緒和心理困擾可能隨時(shí)會在生活、學(xué)習(xí)和工作中出現(xiàn)，學(xué)會尋找合適的途徑解決，而不是選擇逃避或者胡思亂想。更不要讓其影響健康，充分認(rèn)識慢疲的危害, 加強(qiáng)宣傳教育, 做到一級預(yù)防, 防患于未然。

中醫(yī)如何緩解慢性疲勞？

慢疲屬于中醫(yī)學(xué)的“虛勞”、“郁病”等范疇。慢疲的病機(jī)多與脾虛、腎虛、肝實(shí)有關(guān)，且多虛實(shí)并見。基本治療原則為補(bǔ)脾、益腎、瀉肝。可選用紅參、黃芪、白術(shù)、枸杞子、淫羊藿、川芎、郁金、丹參等組方。紅參、黃芪、白術(shù)補(bǔ)中益氣、健脾和中以補(bǔ)脾虛；枸杞子、淫羊藿補(bǔ)益腎氣、滋陰助陽以補(bǔ)腎虛；川芎、郁金、丹參疏肝解郁、行氣活血以瀉肝實(shí)。諸藥配伍, 補(bǔ)瀉并用, 虛實(shí)同調(diào), 三臟合治, 共奏補(bǔ)脾、益腎、瀉肝之功。

穴位可針百會以清利頭目、健腦益神；脾俞、肝俞、腎俞等背俞穴以通調(diào)臟腑氣機(jī)，治本臟虛證；合谷、太沖以調(diào)理氣機(jī)；足三里、三陰交以益氣養(yǎng)血、健運(yùn)脾胃。肝氣郁結(jié)配太沖、膻中；脾氣虛弱配中脘、章門；心腎不交配神門、太溪。心悸、焦慮配內(nèi)關(guān)；頭暈、注意力不集中配四神聰、懸鐘。

拔罐可取脊背兩側(cè)的足太陽膀胱經(jīng)行走罐法、閃罐法，以背部潮紅為度。

中藥與針灸聯(lián)合應(yīng)用，可較好地緩解疲勞的自覺癥狀，改善患者體質(zhì)虛弱的狀況。隨著疲勞癥狀的緩解，對不良情緒、身心壓力等均有較好的影響，有利于形成良性循環(huán)。

慢疲了解到這里，從今天開始，一起做一個(gè)幸福的人，學(xué)會舒緩壓力，服務(wù)奉獻(xiàn)社會，自己也會得到歸屬感和幸福感！