本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院呼吸熱病科 副主任醫(yī)師 董尚娟

2025年3月24日是第十個世界防治結(jié)核病日，今年的主題“是的！我們可以終結(jié)結(jié)核病流行：承諾、投入、行動”，它傳遞著希望與力量，號召全球共同努力，終結(jié)結(jié)核病這一古老的疾病。我們呼吁全社會攜手同行，用科學(xué)知識、精準(zhǔn)防治和人文關(guān)懷，共同終結(jié)這一威脅人類數(shù)千年的疾病！

結(jié)核病在人類歷史上已經(jīng)存在了數(shù)千年，是世界衛(wèi)生組織公認(rèn)的十大傳染病之一。據(jù)統(tǒng)計，全球每年有超過1000萬人感染結(jié)核分枝桿菌，其中約1.4萬人死亡。尤其是在貧困和地區(qū)，結(jié)核病依然是一個嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。

結(jié)核病：你需要了解的真相

結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要侵犯肺部（肺結(jié)核），也可累及淋巴結(jié)、骨骼、腎臟等其他器官。

傳播途徑：通過飛沫傳播，如患者咳嗽、打噴嚏時釋放的飛沫。

常見癥狀：持續(xù)咳嗽（≥2周）、咳痰、痰中帶血、低熱、盜汗、乏力、體重下降等。

高危人群：免疫力低下者（如糖尿病患者、HIV感染者）、密切接觸者、老年人等。

結(jié)核病≠不治之癥！

明確診斷肺結(jié)核的患者需要至所在地結(jié)核病定點醫(yī)院或結(jié)核病防治所接受規(guī)范檢查和治療。初治肺結(jié)核規(guī)范治療時間一般為6個月；復(fù)治肺結(jié)核一般為8個月。需要按醫(yī)生要求堅持治療至少6～8個月，大部分患者可以治愈。如果不遵醫(yī)囑，私自停藥或間斷服藥會導(dǎo)致治療失敗、疾病復(fù)發(fā)，甚至可能產(chǎn)生耐藥。一旦成為耐藥肺結(jié)核，治療時間將延長至18～24個月，甚至更長；治療費用比一般肺結(jié)核高十倍以上，而且治愈率較低，甚至可導(dǎo)致死亡。如果傳染給其他人，被感染者一旦發(fā)病也是耐藥肺結(jié)核！所以，一定要遵從醫(yī)囑，不能根據(jù)癥狀的有無來決定用藥與否，更不能私自停藥。

結(jié)核病：可防

肺結(jié)核病人使勁咳嗽咳痰、打噴嚏、或者大聲說話都會把通過飛沫把結(jié)核菌播散到空氣中從而造成周圍人群感染。肺結(jié)核患者處于傳染期時應(yīng)停工停學(xué)，隔離治療。如必需要到公共場所應(yīng)主動佩戴口罩、不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時要用手帕或肘部掩住口鼻，減少結(jié)核菌的傳播。

對于正常人群，接種疫苗是最有有效的預(yù)防結(jié)核桿菌感染的方法；居住環(huán)境要經(jīng)常通風(fēng)；進(jìn)入較高危險場所如醫(yī)院、結(jié)核科門診時建議佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩；養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣，做到飲食均衡，勞逸結(jié)合，保證足夠的睡眠，保持愉悅的心情，增強(qiáng)自身免疫力。

終結(jié)結(jié)核病流行，任重而道遠(yuǎn)。但我們堅信，只要我們團(tuán)結(jié)一心，共同努力，就一定能夠?qū)崿F(xiàn)這一目標(biāo)，為人類健康創(chuàng)造一個更加美好的未來！