本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院婦科 主管護(hù)師 李莎莎

更年期是女性生理的重要轉(zhuǎn)折期，約75%的女性會(huì)出現(xiàn)失眠、潮熱、情緒波動(dòng)等癥狀。其中，失眠問題尤為突出，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。中醫(yī)耳穴療法作為一種非藥物療法，憑借其安全有效、操作簡便的特點(diǎn)，成為改善更年期失眠的理想選擇。

中醫(yī)認(rèn)為，耳廓分布著91個(gè)與臟腑對(duì)應(yīng)的反射區(qū)，形成"倒置胎兒"的全息投影。更年期失眠多因肝腎陰虛、心腎不交所致，通過刺激耳部特定穴位，可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、寧心安神：

選擇神門穴，可以鎮(zhèn)靜安神；內(nèi)分泌穴，可調(diào)節(jié)激素；交感穴，可平衡植物神經(jīng)；腎穴，補(bǔ)益腎精；心穴可清心除煩。

除此之外，我們在家也可以進(jìn)行耳部按摩來緩解失眠癥狀，操作簡單，家庭耳部按摩四步法如下：

1. 全耳預(yù)熱

雙手搓熱，上下摩擦耳廓至微微發(fā)紅，持續(xù)2分鐘，激活整體氣血。

2. 重點(diǎn)穴位點(diǎn)壓

拇指食指捏住神門穴，旋轉(zhuǎn)揉壓30秒

用棉簽鈍頭按壓內(nèi)分泌穴，每秒1次，持續(xù)1分鐘

指甲輕刮交感穴區(qū)，由下至上20次

3. 耳垂按摩

提拉耳垂中部（對(duì)應(yīng)頭面區(qū)），向外下方牽拉10次，配合深呼吸。

4. 收尾疏導(dǎo)

食指沿耳背降壓溝（對(duì)耳輪后溝）從上至下推揉10次，引火歸元。

建議時(shí)段在晨起后、午休前、睡前各1次，按摩后飲200ml溫水。

在臨床工作中，我們遇到了這樣一位因更年期綜合征失眠的患者，患者王女士，49歲，絕經(jīng)2年，長期服用安眠藥。就診時(shí)患者主訴長期入睡困難（需 2 小時(shí)以上），夜間醒 3 - 4 次，伴潮熱盜汗，日間焦慮、記憶力減退。

我們選擇給患者應(yīng)用耳穴治療并且聯(lián)合耳部按摩、耳部刮痧、耳部艾灸。選取神門、內(nèi)分泌、腎、皮質(zhì)下等穴位，每周換貼2次，并告知患者飲用百合蓮子茶輔助調(diào)理，從飲食上也進(jìn)行調(diào)護(hù)，兩周后，患者來我科復(fù)診，患者主訴入睡時(shí)間縮短至40分鐘，夜醒減至1-2次；治療四周后，患者停用安眠藥，睡眠時(shí)長穩(wěn)定6小時(shí)，潮熱頻率降低60%。

通過這個(gè)案例，我們可以體會(huì)到中醫(yī)耳穴的緩解作用，耳穴療法通過神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)生持續(xù)調(diào)節(jié)作用，這種"外治內(nèi)調(diào)"的方法，為更年期女性提供了安全有效的自然療法選擇。