本期專家：北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院皮膚科 主治醫(yī)師 姚榮

春天，萬物復(fù)蘇，柳絮紛飛，本是踏青賞花的好時節(jié)。但對于一些人來說，春天卻意味著“噩夢”的開始：臉上、身上莫名出現(xiàn)紅斑、丘疹，瘙癢難耐，春風一吹，更是“滿面桃花”，苦不堪言。這其實是春季高發(fā)的皮膚過敏在作祟。今天，姚醫(yī)生就來和大家詳細聊聊春季過敏那些事兒。

一、春季過敏，你中招了嗎？

春季的皮膚過敏，俗稱"桃花癬"，常見的皮疹，可能是紅斑、丘疹，密密麻麻地在臉上、四肢等暴露部位“安家”， 伴隨皮膚干燥、脫屑，并伴有劇烈瘙癢，讓人忍不住想去抓撓，嚴重時還會出現(xiàn)水腫、滲出，甚至引發(fā)過敏性鼻炎、結(jié)膜炎等。除了皮膚問題，過敏還會“盯上”呼吸道。頻繁打噴嚏，一個接一個，鼻子不通氣，像被堵住的水管，呼吸都變得不暢快；嗓子也會跟著不舒服，干癢、咳嗽，嚴重時甚至會引發(fā)哮喘，呼吸急促、喘息聲明顯。眼睛也難“獨善其身”，出現(xiàn)眼癢、眼紅、流淚的癥狀，看東西都覺得模糊。

二、誰是幕后黑手？春季常見過敏原大揭秘

1.花粉：春季百花盛開，花粉就是頭號“嫌疑犯”。風一吹，花粉在空氣中飄散，被我們吸入鼻腔、接觸到皮膚，免疫系統(tǒng)就可能“誤判”，將其當作敵人發(fā)起攻擊，從而引發(fā)過敏。不同植物花粉致敏性有差異，像柳樹、楊樹的花粉顆粒小、數(shù)量多，容易四處傳播，過敏人群要格外警惕。

2.柳絮：柳絮毛茸茸的，看似無害，實則暗藏玄機。它攜帶大量微生物，接觸皮膚后，會刺激皮膚產(chǎn)生過敏反應(yīng)。而且柳絮飄浮在空中，不經(jīng)意間就會落到臉上、鉆進衣服里，防不勝防。

3.塵螨：即使藏在室內(nèi)，也躲不開塵螨的威脅。它喜歡待在溫暖潮濕的地方，比如床鋪、沙發(fā)、地毯。我們?nèi)粘；顒訐P起的灰塵中，就有大量塵螨及其排泄物，被吸入后可能引發(fā)過敏。

4.霉菌：春季雨水增多，空氣濕度大，給霉菌滋生創(chuàng)造了絕佳條件。家里的墻壁、角落、浴室，都可能成為霉菌的“溫床”。霉菌孢子在空氣中飄散，也是重要過敏原。

5.紫外線：春季陽光中紫外線強度增加，容易誘發(fā)日光性皮炎。

6.化妝品：春季皮膚較為敏感，使用含有香料、酒精等刺激性成分的化妝品，容易引發(fā)接觸性皮炎。

三、真假過敏信號

有時候，身體出現(xiàn)的一些類似過敏癥狀，不一定真的是過敏。比如，因皮膚干燥起皮、泛紅，有人以為是過敏，其實可能只是沒做好保濕工作，皮膚缺水了。還有因使用了不適合的護膚品，皮膚出現(xiàn)刺痛、泛紅，這是護膚品刺激導致，并非過敏。概括來講：真過敏：即接觸過敏原后出現(xiàn)紅斑、丘疹、瘙癢等癥狀，脫離過敏原后癥狀可逐漸緩解。假過敏（皮膚敏感）：皮膚屏障功能受損，對外界刺激的耐受性降低，容易出現(xiàn)泛紅、刺痛、灼熱等不適感，但并非由特定過敏原引起。

判斷真假過敏，可以看癥狀出現(xiàn)的時間和范圍。過敏癥狀通常在接觸過敏原后數(shù)分鐘到數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)，且范圍較廣，比如全身多處皮膚起疹、多個部位瘙癢。而皮膚干燥、護膚品刺激等導致的問題，多局限在使用產(chǎn)品或干燥部位，癥狀出現(xiàn)時間也相對不那么規(guī)律。如果實在拿不準，建議及時就醫(yī)，讓專業(yè)醫(yī)生診斷。

四、過敏急救指南

1.皮膚過敏：皮膚一旦出現(xiàn)皮疹，伴瘙癢，千萬別用手抓，越抓可能越嚴重，還容易引發(fā)感染。可以用清水沖洗過敏部位，去除表面過敏原，然后局部冷敷，用干凈毛巾包著冰塊，敷在過敏處15 - 20分鐘，能緩解瘙癢、減輕紅腫。若癥狀嚴重，比如皮疹大面積擴散、瘙癢難忍，可口服抗組胺藥物，像氯雷他定、西替利嗪，但務(wù)必按說明書或遵醫(yī)囑服用。

2.呼吸道過敏：當出現(xiàn)劇烈打噴嚏、鼻塞時，馬上離開過敏原環(huán)境，到空氣清新的地方。可以用生理鹽水沖洗鼻腔，把鼻腔內(nèi)的過敏原、分泌物沖掉，緩解不適。若出現(xiàn)哮喘發(fā)作，有哮喘噴霧的要立即使用，如沙丁胺醇氣霧劑，同時撥打120急救電話，等待救援過程中盡量保持平靜呼吸。

3.嚴重過敏反應(yīng)：如果出現(xiàn)頭暈、心慌、呼吸困難、面色蒼白、血壓下降等嚴重過敏反應(yīng)癥狀，這是過敏性休克的表現(xiàn)，情況十分危急。應(yīng)立即讓患者平躺，抬高下肢，保持呼吸道通暢，并撥打120。

五、過敏預(yù)防：

1.花粉季防護：花粉濃度高的時段，比如上午10點到下午4點，盡量減少外出。出門要佩戴口罩、眼鏡，穿長袖衣物，減少皮膚和花粉接觸。

2.家居清潔：定期清潔室內(nèi)環(huán)境，保持空氣流通，減少塵螨、霉菌等過敏原的滋生。勤換床單、被罩、枕套，清洗后高溫暴曬。

3.注意防曬：外出前涂抹防曬霜，避免紫外線對皮膚的傷害。

4.謹慎選擇化妝品：春季盡量選擇成分簡單溫和的護膚品，避免使用含有刺激性成分的產(chǎn)品。

5.飲食調(diào)理：飲食上，多吃富含維生素C的食物，像橙子、檸檬、獼猴桃等，維生素C有抗過敏作用。避免食用辛辣、刺激性食物以及可能引起過敏的食物。

6.增強免疫力：堅持適當運動，像慢跑、瑜伽、游泳等，能增強身體免疫力，降低過敏發(fā)生。

7.保證充足睡眠：每晚睡7- 8小時，建議晚上11點之前睡覺，讓身體得到充分休息和修復(fù)。因為從中醫(yī)理論來講，肝主藏血，具有解毒和代謝的功能。在睡眠過程中，肝臟的解毒功能會得到更好的發(fā)揮。否則，熬夜會影響肝臟的正常功能，導致體內(nèi)毒素堆積，可能出現(xiàn)面色晦暗、長斑、長痘等問題，還會影響到情緒，使人容易出現(xiàn)煩躁、易怒等癥狀。

春季過敏雖然惱人，但只要我們了解過敏知識，做好預(yù)防和應(yīng)對措施，就能在這個美麗的季節(jié)里，和過敏“說拜拜”，盡情享受春日美好。如果過敏癥狀持續(xù)不緩解或加重，一定要及時就醫(yī)，別讓過敏影響健康。

東方醫(yī)院皮膚科目前已開設(shè)皮炎濕疹特色專病門診，我們希望和您一起告別過敏困擾，重拾健康肌膚！