本期專家：北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院男科專科副主任醫(yī)師 陳小均

隨著人們健康意識提高，特別是在生育政策開放后，很多準備生育的男性來到醫(yī)院進行孕前檢查，精液檢查則是孕前檢查的重要項目之一。門診中，常常見到得知檢查結果正常的患者，眉開眼笑地離開診室；但是若檢查結果異常，患者常常垂頭喪氣、憂郁焦慮，反復詢問：“大夫我該怎么辦？還能懷孕嗎？”要想回答這個問題，我們首先需要了解到底哪些因素會影響精液檢查結果。

1.身體狀態(tài)：精液屬于人體的一部分，其質量會受到身體整體狀態(tài)的影響，如長期熬夜、過度勞累、精神壓力大，最近有高熱或某些疾病因素等，都可能影響精子的生成和活力。

2.禁欲時間：禁欲時間的長短對精液質量有顯著影響。精液檢查具有特殊性，對檢查的時間有嚴格要求，一般是禁欲2—7天，最好3—5天；禁欲時間過短，精液量可能不足，精子不成熟；禁欲時間過長，則可能出現(xiàn)精子已衰老，精子活力下降。

3.取精方式不對：進行精液檢查時，一般要求是采用手淫取精，但是有的患者不習慣這種方式，會采取用避孕套取精，但這是不可取的，一方面是因為部分避孕套中含有殺精物質，另一方面，精子離開人體后容易受到外界的干擾。但精液檢查使用的專用容器并不會對精液質量產(chǎn)生影響。

4.取精不完全：進行精液檢查時，一般是在醫(yī)院取精，由于條件限制及干擾，在取精過程中，可能出現(xiàn)性興奮不夠、未能完全排出精液，或者是出現(xiàn)精液遺灑，未能完全收集進容器中等情況，都可能導致檢查結果的偏差。

5.外界環(huán)境：如高溫、輻射等環(huán)境因素，以及某些藥物的使用，都可能對精液質量產(chǎn)生不良影響。在取精后的送檢過程中，特別是寒冷的冬天，精液未能保暖，亦會影響檢查結果。

以上是常見的影響精液檢查結果的因素，若是存在這些情況，通常建議調整后復查，一般要求復查1—2次。若復查結果正常，則認為對懷孕沒影響；若復查結果持續(xù)異常，才提示對懷孕有影響，需要進一步檢查，如查陰囊超聲、性激素、生殖道病原體、精子DNA碎片等，進一步查找原因。