術(shù)后胃癱綜合征(Postsugical gastroparesis syndrome, PGS )是消化道腫瘤手術(shù)后常見并發(fā)癥，是指以胃排空障礙為主要特征的一種功能性疾病，術(shù)后24-48小時(shí)至10天以上存在胃潴留，胃引流量＞800ml/天，臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、早飽、餐后腹脹、食欲下降和體重減輕等。



術(shù)后胃癱一旦發(fā)生，可能會(huì)加重患者身心痛苦和增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，降低其生存質(zhì)量，影響疾病的后續(xù)治療，因而明顯影響了消化道腫瘤手術(shù)后的疾病預(yù)后，嚴(yán)重者甚至?xí)蔀閷?dǎo)致患者術(shù)后死亡的主要原因。

目前術(shù)后胃癱機(jī)制尚不明確，其是多種因素相互作用的結(jié)果。現(xiàn)階段，術(shù)后胃癱沒有完善的預(yù)防治療體系，臨床以西醫(yī)治療為主，包括胃腸減壓、營(yíng)養(yǎng)支持、促胃動(dòng)力藥、胃電起搏、再次手術(shù)等多種方法，雖方法頗多，但臨床療效仍不理想，且部分治療副作用難以避免，如何有效安全的促進(jìn)術(shù)后胃癱患者術(shù)后早日康復(fù)的是目前臨床需要解決的難題之一。



今天請(qǐng)北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院胡凱文教授及腫瘤科團(tuán)隊(duì)為大家分享下術(shù)后胃癱需要注意哪些？

★術(shù)后胃癱日常飲食注意：

術(shù)后等胃腸功能恢復(fù)后在正常進(jìn)食，早期少食多餐，由流質(zhì)飲食-半流食-固體食物漸進(jìn)。選擇容易消化吸收、富含營(yíng)養(yǎng)的食物，禁忌生冷、難消化的食物。



★術(shù)后胃癱心理疏導(dǎo)：

腫瘤患者一般會(huì)出現(xiàn)心情低落、悲觀等，如術(shù)后胃腸功能未及時(shí)恢復(fù)，會(huì)加重其心理壓力，因此，在臨床治療中應(yīng)告知患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥以及應(yīng)對(duì)方法，使患者及家屬充分了解病情，并樹立信心。



★術(shù)后胃癱中醫(yī)自我保健：

術(shù)后患者可早日予以中醫(yī)干預(yù)，如自我按摩足三里穴位促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，按壓內(nèi)關(guān)緩解惡心嘔吐癥狀；有條件者可予以艾灸足三里，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。也可術(shù)后在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用胃癱外敷藥物或針灸治療，促進(jìn)術(shù)后胃腸功能早日恢復(fù)，防止術(shù)后胃癱胃癱發(fā)生。



2017年6月胡凱文教授應(yīng)邀參加在美國(guó)芝加哥舉行的第53屆美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)（ASCO 2017）并就本項(xiàng)胃癱臨床研究?jī)?nèi)容做Poster交流。

（報(bào)道鏈接：附屬東方醫(yī)院參加第53屆美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)（ASCO 2017）并作Poster交流_北京中醫(yī)藥大學(xué)新聞網(wǎng)）



北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院腫瘤科團(tuán)隊(duì)在治療中采用中醫(yī)外治技術(shù)治療，其目的是通過(guò)“內(nèi)病外治”達(dá)到療效，術(shù)后胃癱患者早期治療禁食水、患者本身拒藥、或術(shù)后出現(xiàn)難以進(jìn)食，經(jīng)口給藥難以實(shí)施，外治法即可避免口服給藥或減少口服中藥帶來(lái)的不適感，又可減輕胃腸負(fù)擔(dān)避免術(shù)后吻合口漏的風(fēng)險(xiǎn)。其臨床應(yīng)用經(jīng)濟(jì)方便，操作簡(jiǎn)單，能夠改善患者癥狀，緩解患者及家屬心理及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高生活質(zhì)量。團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)不懈的努力和探索，為治療術(shù)后胃癱提供了中醫(yī)外治方案，也在不斷地進(jìn)行機(jī)制研究，為治療方案走向世界提供理論基礎(chǔ)。



希望我們的治療能夠?yàn)樾g(shù)后胃癱患者帶來(lái)福音，提高胃癌術(shù)后患者的生存質(zhì)量，讓綠色治療方案造福更多患者。



文/北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院腫瘤科 胡凱文 楊麗惠 張可睿

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專家介紹：

胡凱文 教授，主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，博士后合作導(dǎo)師，腫瘤綠色治療學(xué)創(chuàng)始人。現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院副院長(zhǎng)，北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)腫瘤學(xué)系主任，北京中醫(yī)藥大學(xué)腫瘤 研究所負(fù)責(zé)人;兼任北京綠色醫(yī)療新技術(shù)產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟理事長(zhǎng)，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腫瘤分會(huì)副主任 委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤消融治療技術(shù)專家組副組長(zhǎng)。

北京經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)“新創(chuàng)工程·亦麒麟”領(lǐng)軍人才。科技部國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，主 持、參與國(guó)家級(jí)及省部級(jí)課題20余項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文200余篇，專著1部、主編著作4部。獲國(guó) 家發(fā)明專利4項(xiàng)，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、北京中醫(yī)藥大學(xué)科技進(jìn)步獎(jiǎng)4項(xiàng)，并獲國(guó)際冷凍外科學(xué)會(huì) “杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。

首創(chuàng)“腫瘤綠色治療”體系，著有《腫瘤綠色治療學(xué)》(北京科學(xué)技術(shù)出版社)，重視對(duì)癌 癥患者生活質(zhì)量的維護(hù)，建立了以“微創(chuàng)手術(shù)+中醫(yī)中藥”為主的腫瘤治療新模式，為年老體 弱或不適于手術(shù)、放化療的癌癥患者，提供了中國(guó)特色、中醫(yī)特色的治療新方案。



專家出診時(shí)間

東方醫(yī)院本部方莊院區(qū)：周二下午、周三下午專家門診；

東方醫(yī)院南院區(qū)亦莊院區(qū)：周三上午。

備注：請(qǐng)以醫(yī)院當(dāng)日公布為準(zhǔn)。



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