“酒”和“藥” 這對冤家的那些事

　　本期專家：

殷海利

北京中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)部門診西成藥房

藥師

張童

北京中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)部門診西成藥房

藥師

　　國內(nèi)新型冠狀病毒肺炎疫情擴(kuò)散勢頭已經(jīng)得到了有效遏制，開始迎來勝利的曙光。近期有媒體報(bào)道，由廣大市民號召為馳援武漢的白衣天使們準(zhǔn)備一場“再吃一頓年夜飯”的熱心公益行動，大家紛紛表示愿意拿出自家拿手好菜招待這些抗疫英雄們。隨著疫情逐漸消退，所有人緊張的心弦也慢慢地松弛了下來，期盼著解禁那天的來臨，開始計(jì)劃著如何彌補(bǔ)那場不盡如人意的年夜飯，如何與許久未見的家人和好友重聚……歡慶的場合飲酒助興自然也少不了，但是服藥的人群飲酒有哪些需要注意的呢?

　　01頭孢+酒，當(dāng)心“雙硫侖樣反應(yīng)”

　　服用頭孢類抗生素后飲酒，會出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。雙硫侖樣反應(yīng)就是由于乙醛脫氫酶被抑制，乙醇的正常代謝被阻撓，乙醛在體內(nèi)蓄積的中毒反應(yīng)。用藥后飲酒可能會出現(xiàn)顏面部及全身皮膚潮紅，眼結(jié)膜充血、視物模糊、頭暈、頭痛、惡心、腹痛、腹瀉、胸悶、氣急、出汗、呼吸困難等癥狀，甚至導(dǎo)致神志不清、心動過速、血壓下降、急性心力衰竭、急性肝損傷、心肌梗死、過敏性休克甚至死亡。甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑側(cè)鏈的頭孢菌素(如頭孢美唑、頭孢孟多、頭孢哌酮、頭孢甲肟、頭孢替安、拉氧頭孢等)均可引起本反應(yīng)。

　　普通醉酒和雙硫侖樣反應(yīng)有何區(qū)別?

　　主要是觀察有無這3個(gè)跡象：酒量大的人突然不耐酒力;空腹飲酒后更容易中招;飲酒之后立即發(fā)作。普通醉酒的人，往往是亢奮到少言寡語，最后呼呼大睡。需要注意的是老年人、肝病患者，還有平時(shí)酒量大的人更容易被“雙硫侖樣反應(yīng)”盯上。停藥1~2周之內(nèi)飲酒仍然會出現(xiàn)這類反應(yīng)，因此，不僅在服藥期間，甚至停藥后的2周之內(nèi)都最好不要飲酒，同時(shí)也需避開含有酒精成分的食物和藥物，如含酒精飲料、酒心巧克力、藿香正氣水等。

　　02安眠藥+酒，當(dāng)心要人命

　　鎮(zhèn)靜催眠藥通過抑制中樞神經(jīng)，使人體各項(xiàng)反應(yīng)能力降低，出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象，從而達(dá)到治療失眠的作用。而酒精也具有一定減慢呼吸、降低心率的中樞抑制作用，二者同服會增強(qiáng)抑制作用，出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、精神恍惚、昏迷、呼吸衰竭甚至死亡。著名國際喜劇大師卓別林先生于88歲高齡圣誕節(jié)飲酒后難以入睡，而后服用安眠藥不當(dāng)，導(dǎo)致“一覺不醒”，與世長辭了。

　　03解熱鎮(zhèn)痛藥+酒，當(dāng)心胃出血

　　解熱鎮(zhèn)痛藥在日常生活中應(yīng)用較為廣泛，當(dāng)人們出現(xiàn)感冒發(fā)熱、頭痛、牙痛等癥狀時(shí)，常常自行選擇服用此類藥物，如阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、洛索洛芬鈉等。此類藥物有刺激和損害胃腸黏膜的副作用，如服藥的同時(shí)還過量飲酒，極易損傷胃黏膜下血管，導(dǎo)致急性胃黏膜病變或使?jié)儾?fù)發(fā)，甚至引發(fā)胃出血。

　　04吃這些常見藥也要注意禁酒!!