本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師陳自佳

　　有一些好動(dòng)的孩子總是會(huì)讓老師和家長(zhǎng)感到頭疼，有的人因此就懷疑孩子是否已患上兒童多動(dòng)癥。那么我們?cè)撛趺礃訁^(qū)分“好動(dòng)”和“多動(dòng)”呢?“好動(dòng)”和“多動(dòng)”是完全不同的兩碼事。活潑、調(diào)皮好動(dòng)是孩子的天性，而多動(dòng)癥卻是一種病態(tài)的表現(xiàn)。我們主要是從目的性、選擇性、控制力來(lái)區(qū)分孩子是“好動(dòng)”還是“多動(dòng)”。

　　(1)目的性。好動(dòng)兒童的活動(dòng)是有目的的，活動(dòng)有度，循序漸進(jìn)。多動(dòng)癥患兒的活動(dòng)是無(wú)目的的，雜亂的，做事冒失，集體活動(dòng)不合群，以自我為中心。

　　(2)選擇性。兒童的好動(dòng)常常在活動(dòng)內(nèi)容和場(chǎng)合上具有選擇性，比如在學(xué)習(xí)活動(dòng)上表現(xiàn)為好動(dòng)，而在自己感興趣的活動(dòng)上則能專心致志，多動(dòng)癥患兒的多動(dòng)在活動(dòng)內(nèi)容和場(chǎng)合上是沒(méi)有選擇性的，不論什么場(chǎng)合、什么活動(dòng)都不能使其安靜下來(lái)、全神貫注，他們總是會(huì)表現(xiàn)出多動(dòng)、注意力不集中的癥狀。

　　(3)控制力。好動(dòng)的孩子能約束自己，遵守游戲規(guī)則和課堂紀(jì)律，能夠按照老師和父母的要求做，而多動(dòng)癥患兒做事缺乏控制能力，沒(méi)有耐心，沖動(dòng)任性，依賴性強(qiáng)，自主能力差，不聽話。

　　需要注意的是，“多動(dòng)”并不是絕對(duì)的動(dòng)作過(guò)多。多動(dòng)癥患兒的活動(dòng)量并不比正常兒童多，比如籃球比賽時(shí)，多動(dòng)癥患兒的活動(dòng)量并不比正常兒童多，甚至有可能比正常兒童少。因此，多動(dòng)癥患兒只是在需要自我控制的場(chǎng)合，不能控制自己，活動(dòng)雜亂、無(wú)目的，給人一種活動(dòng)過(guò)多的印象。正確識(shí)別“好動(dòng)”和“多動(dòng)”，做到“好動(dòng)”多引導(dǎo)，“多動(dòng)”早識(shí)別，才是保障兒童身心發(fā)育的良策。

　　文/北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院