本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院推拿理療科主治醫(yī)師 劉楊

　　按摩是人類最古老的治療方法，它出現(xiàn)于藥物療法之前。在遠古時期，原始人在艱辛的生活中，每遇寒冷、傷痛、疾病時，就本能地運用撫揉按摩，正是這些純屬條件反射的物理刺激，或是自我救護或是同伴間的相助行為，孕育了按摩療法的最初形態(tài)。隨著社會進步，我們重新認(rèn)識到了非藥物療法的優(yōu)越性，它不僅對骨傷科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科和五官科等各科的許多疾病有較好的治療效果，而且還具有保健強身、預(yù)防疾病、祛病延年的作用，深受人們的喜愛。

　　按摩操作的部位大多在穴位上，穴位是人們在勞動實踐中發(fā)現(xiàn)，并逐步總結(jié)、發(fā)展和完善的。最初，人們在勞動、生活過程中發(fā)現(xiàn)對體表上的某些特定部位進行按壓、叩擊，可緩解甚至治愈某些病痛。這些特定的部位就是我們所說的穴位。通過實踐經(jīng)驗的不斷積累，古代醫(yī)家逐漸認(rèn)識到穴位與穴位之間有著密切的、特定的聯(lián)系，而起到這種聯(lián)系作用的組織結(jié)構(gòu)就是經(jīng)絡(luò)。由此逐漸形成了一個完整的經(jīng)絡(luò)穴位體系。

　　在取穴時，我們常依據(jù)人體體表的標(biāo)記，如骨骼在體表的突起，肢體活動時所出現(xiàn)的肌肉皺紋，肌腱、關(guān)節(jié)凹陷等取穴;還可根據(jù)“骨度分寸定位法”。這是中醫(yī)取穴的一種基本方法，骨度分寸定位法，就是把人體的各個部位分別規(guī)定其長度，即分為若干等份，然后按比例折算，作為量取穴的標(biāo)準(zhǔn)。不論被按摩者是成年人還是小孩子，身體的長、短、肥、瘦，都可按照這個標(biāo)準(zhǔn)測量折算。我們所說的寸，又叫“同身寸”。依不同人而隨之變化，如中指中節(jié)屈曲時內(nèi)側(cè)兩端紋頭之間或者拇指指間關(guān)節(jié)的橫度為“1寸”，而食指、中指、無名指、小指合并的近端指關(guān)節(jié)之間的橫度相當(dāng)于“3寸”(如圖)。所以，在取穴的過程，在誰身上操作，就要按照他的“1寸”來進行定位取穴。

　　我將介紹一些自我按摩常用的穴位、常用手法和操作方法，供大家參考學(xué)習(xí)。

　　1、百會穴

　　定位：在后發(fā)際正中直上7寸，人體正中線與兩耳尖連線的交點。

　　主治：昏厥，頭痛，眩暈，失眠，子宮脫垂，脫肛等病證。

　　操作：頭為諸陽之會，百脈之宗，而百會穴則為各經(jīng)脈氣會聚之處。穴性屬陽，又于陽中寓陰，故能通達陰陽脈絡(luò)，連貫周身經(jīng)穴，對于調(diào)節(jié)機體的陰陽平衡起著重要的作用。我們可以用點揉或輕拍百會穴的方法來進行操作，力度以有酸脹感即可，時間在1-2分鐘。不僅能夠舒緩我們緊張的情緒，更是能在乏力困頓的時候變身“提神穴”。

　　2、風(fēng)池穴

　　定位：在枕骨粗隆直下的凹陷處與乳突之間，當(dāng)斜方肌和胸鎖乳突肌之間。在我們脖子上兩個“大筋”的外側(cè)緣的凹陷中，與耳垂的水平線平齊，左右各一。

　　主治：感冒，頭痛，失眠，眩暈，高血壓，近視，青光眼，視神經(jīng)萎縮等病證。

　　操作：點按風(fēng)池，雙拇指在風(fēng)池穴所在位置進行向?qū)?cè)眼睛方向的點按，讓枕下有酸脹感，閉上眼，動作做1分鐘。長期點按風(fēng)池，不僅能夠改善頸肩酸痛的癥狀，更能改善腦部供血，改善視力。除此之外風(fēng)池為預(yù)防感冒的重要穴位，如果有吹風(fēng)著涼引起的不適，可以通過點揉風(fēng)池來緩解癥狀。

　　3、肩井穴

　　定位：在大椎與肩峰連線的中點。

　　主治：肩背部病癥，乳腺炎，感冒等病證。

　　操作：拿肩井穴，雙手自然交叉搭在肩上，觸及的位置即肩井，拇指與四指相對，作鉗子狀，拿肩井穴，2分鐘。拿肩井是針對頸肩部酸痛最有效的按摩方法，能夠改善頸肩部的緊張和拘攣感，幫助頸椎恢復(fù)正常活動范圍，活動自如。

　　4、手三里

　　定位：位于前臂背面橈側(cè)，肘橫紋盡頭下2寸處。

　　主治：肘臂疼痛、上肢癱瘓麻木、牙痛頰腫、腹痛、腹瀉。

　　操作：我們先找到曲池穴，在我們肘橫紋盡頭的下方。之后一個大拇指是一寸，我們往小臂上找，曲池下兩寸，您會發(fā)現(xiàn)，手下有一根大筋，這時候，我們不去按它，而是撥動，撥這個大筋，兩側(cè)可以交替做，脖子也別閑著，緩慢的轉(zhuǎn)動，低頭仰頭，往活動受限的方向去運動。過一會，你就會發(fā)現(xiàn)，癥狀得到了緩解。平時多用這個辦法，還能緩解頸肩部的緊張還有上肢的酸脹感。

　　5、神門

　　定位：腕部，腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。

　　主治：心病、心煩、驚悸、怔仲、健忘、失眠、癲狂癇、胸脅痛、腕臂痛。

　　操作：點按神門穴，它在腕橫紋的尺側(cè)，這里有個特別硬的肌腱，肌腱靠內(nèi)側(cè)的凹陷處就是神門穴。中醫(yī)講心主神志，它可以寧心安神，治療失眠。每次按揉3分鐘

　　6、地機

　　定位：在內(nèi)踝尖與陰陵泉穴的連線上，陰陵泉穴下3寸。

　　主治：痛經(jīng)、崩漏、月經(jīng)不調(diào)等婦科病;腹痛、腹瀉等脾胃病證;小便不利、水腫等脾不運化水濕病證。

　　操作：點揉地機穴，本穴為提供脾土物質(zhì)的來源之處，是養(yǎng)護脾臟的重要穴位，很多血糖水平控制不理想的朋友，在地機穴處能摸到一個小的筋節(jié)，每次按揉3分鐘，左右兩側(cè)都按，以酸脹感為適宜，能幫您改善血糖水平。

　　7、命門

　　定位：在第二腰椎棘突下凹陷中。

　　主治：遺精，陽痿，痛經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)，慢性腹瀉，腰痛。

　　操作：擦命門，命門穴位于腰部。日常保健可用左右兩手掌心，順著脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)下行，沿命門穴上20厘米處直到命門穴，再用手掌推擦該穴，以感覺微微溫?zé)岚l(fā)脹為宜，每晚臨睡前按摩1次，溫陽健脾。

　　8、神闕

　　定位：在腹中部，臍中央。

　　主治：中風(fēng)虛脫，四肢厥冷，風(fēng)癇，形憊體乏，繞臍腹痛，水腫鼓脹，脫肛，泄利，便秘，小便不禁，五淋，婦女不孕。

　　操作：團揉臍周，右手抱成碗狀，扣于肚臍神闕穴上，左手放在右手背，順時針環(huán)旋揉動2分鐘，再逆時針揉動2分鐘。

　　9、涌泉

　　定位：在足底，約當(dāng)足底前1/3與中1/3連接處。

　　主治：昏迷，小兒驚風(fēng)，頭頂痛，高血壓。經(jīng)常擦涌泉穴有補腎作用。

　　操作：擦涌泉，涌泉穴在足心前三分之一的凹陷中，用掌根側(cè)面或小魚際做往返的擦動，直至腳心出現(xiàn)溫?zé)岣校蟾?-3分鐘，涌泉穴是腎經(jīng)的起點，能夠溫通經(jīng)脈，讓氣血如泉水一樣源源不斷。

　　10、關(guān)元

　　定位：在下腹部，前正中線上，臍下3寸。

　　主治：月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，遺精，陽痿，男性不育，遺尿，慢性腹瀉，虛喘，腹痛。此外，此穴有防病保健和強壯的作用。

　　操作：摩關(guān)元，用掌根在關(guān)元穴做環(huán)旋的摩擦，產(chǎn)生溫?zé)岣校龝蚋共繚B透，直至小腹都溫暖了起來，操作3-5分鐘，也可以用艾灸關(guān)元的方法，每次灸20-30分鐘即可。

　　文/北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院推拿理療科主治醫(yī)師 劉楊