本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院生殖中心主任醫(yī)師  樓姣英

　　首先，什么是人工授精？

　　通過非性交的方法將精子置于女性生殖道內(nèi)，使精子和卵子自然結(jié)合形成受精卵，達到妊娠目的而采用的一種輔助生殖技術(shù)，是不孕癥的常見治療方法之一。由于其操作簡單，費用低，并發(fā)癥少，在臨床上應(yīng)用較為廣泛。

　　一、人工授精根據(jù)精子來源不同，分為夫精人工授精和供精人工授精

　　（1）夫精人工授精：使用丈夫精液進行的人工授精。

　　（2）供精人工授精：使用精子庫自愿獻精者精液的人工授精，主要針對丈夫為無精子癥。

　　二、人工授精根據(jù)授精部位分為

　　（1）陰道內(nèi)人工授精

　　（2）宮頸內(nèi)人工授精

　　（3）宮腔內(nèi)人工授精

　　三、臨床上最常見的是宮腔內(nèi)人工授精

　　是指將精液洗滌處理后，去除精漿，取0.3-0.5ml精子懸浮液，在女方排卵期間，通過導(dǎo)管經(jīng)宮頸注入宮腔內(nèi)。

　　四、人工授精的適應(yīng)證有哪些？

　　（1）男方精液正常但性功能障礙、生殖器畸形或心理因素等導(dǎo)致性交困難或精液不能射入陰道。

　　（2）女性因?qū)m頸黏液異常造成精子無法通過宮頸導(dǎo)致的不孕，女性生殖道畸形或心理因素導(dǎo)致性交困難等。

　　（3）男方輕度少、弱、畸精子癥，精液液化異常。

　　（4）子宮內(nèi)膜異位癥。

　　（5）免疫性不孕。

　　（6）不明原因不孕。

　　人工授精的術(shù)前準(zhǔn)備

　　（1）證件準(zhǔn)備

　　接受人工授精的夫婦必須符合我國現(xiàn)行的計劃生育政策及相關(guān)法律法規(guī)，正式AIH（夫精人工授精）手術(shù)前需出示夫婦雙方結(jié)婚證、身份證原件到醫(yī)院建檔，記錄詳細信息、錄指紋。簽署相關(guān)的人工授精同意書及符合國家生育政策的書面承諾。外籍人員應(yīng)出示護照及婚姻證明書并保留其復(fù)印件備案，現(xiàn)役軍人出示軍官證、結(jié)婚證，并保留其復(fù)印件備案。

　　（2）男方準(zhǔn)備

　　術(shù)前檢查：精液常規(guī)、DNA碎片、尿常規(guī)、血常規(guī)、血型、TORCH、肝腎功能、肝炎病毒、梅毒、HIV。

　　（3）女方準(zhǔn)備

　　術(shù)前檢查：乳腺彩超、腹部彩超、子宮輸卵管造影、心電圖、分泌物、尿常規(guī)、血常規(guī)、血型、血沉、肝腎功能、甲狀腺功能、凝血功能、TORCH五項、肝炎病毒、梅毒、HIV 。

　　六、人工授精手術(shù)當(dāng)日需要夫妻雙方到醫(yī)院后的流程

　　（1）女方就診女科醫(yī)生行超聲檢查，確定行人工授精手術(shù)。

　　（2）夫妻雙方到核對室核對身份信息。

　　（3）男方到采精室手淫取精后交由實驗室工作人員處理精液。

　　（4）醫(yī)生用人工授精導(dǎo)管將優(yōu)化處理后的精液注入女方宮腔內(nèi)，請放松心情配合醫(yī)生，術(shù)后放松平躺休息30分鐘，無不適即可離院。

　　七、人工授精手術(shù)后的術(shù)后注意事項

　　（1）醫(yī)生交代復(fù)診時間。

　　（2）遵醫(yī)囑使用黃體支持藥物。

　　（3）術(shù)后14天檢測尿或血HCG，確定是否妊娠。

　　（4）活動方面：無需長時間臥床，可進行日常活動、走路、上樓梯、坐車、坐飛機等都不受影響。避免劇烈運動如：跑步、跳健身操、游泳、打球等。

　　（5）飲食方面：多吃富含維生素、蛋白質(zhì)食物、注意飲食衛(wèi)生。

　　（6）保持良好心境、放松心情、保持充足睡眠、注意保暖。

　　（7）術(shù)后如有劇烈腹痛或異常陰道流血請及時就診。

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院生殖中心喊你來吃蛋糕啦！

　　2021年12月23日（周四）上午北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院生殖中心舉辦《開展輔助生殖技術(shù)（人工授精）10周年紀(jì)念活動暨東方生殖孕友會》，特別邀請首都名中醫(yī)婦科金哲主任、泌尿男科賈玉森主任參加，同時邀請通過醫(yī)院生殖中心IUI成功受孕的患者到會分享備孕心得體會，與準(zhǔn)備當(dāng)寶媽的朋友們交流期待寶寶到來時的心路歷程。

　　屆時大家將一起吃-蛋-糕，共慶這美好時刻！

　　等你來呦！

　　時間：2021-12-23 上午9:00-10:00

　　地點：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院方莊院區(qū)門診三樓，婦科內(nèi)分泌門診（含生殖）

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院生殖中心簡介

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院是目前北京市唯一一家能開展輔助生殖技術(shù)（人工授精）的中醫(yī)醫(yī)院。生殖中心在全國第五批名老中醫(yī)藥專家金哲教授的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，以中醫(yī)腎主生殖理論為指導(dǎo)，分期論治，通過中藥內(nèi)服+外治（中藥外敷、灌腸、火罐、耳穴壓豆、膏膜等）多種方法綜合治療女性不孕癥、月經(jīng)不調(diào)等多種疑難疾病，取得了明顯的臨床療效。

　　主要開展以下業(yè)務(wù)：

　　① 痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、異常子宮出血、子宮內(nèi)膜異位癥（腺肌癥）、多囊卵巢綜合征、卵巢功能低下、更年期綜合征等婦科內(nèi)分泌疾病的中醫(yī)藥治療

　　② 人工授精技術(shù)：對于男方因少、弱、畸精癥；性功能障礙；生殖器畸形及女方因?qū)m頸因素、生殖道畸形及心理因素導(dǎo)致的性交不能或免疫因素、不明原因等導(dǎo)致的不孕癥夫婦，均可通過人工授精技術(shù)輔助受孕。

　　③ 孕前中醫(yī)藥調(diào)理，調(diào)經(jīng)助孕

　　④ 不孕癥的診斷和治療

　　⑤ 開展宮腹腔鏡微創(chuàng)生殖外科手術(shù)、輸卵管造影檢查等輔助妊娠

　　⑥ 婦科陰道炎、盆腔炎等各種生殖相關(guān)炎癥

　　⑦ 先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、異位妊娠、妊娠劇吐等妊娠期疾病

　　⑧ 中醫(yī)產(chǎn)后康復(fù)：產(chǎn)后缺乳、產(chǎn)后惡露不盡、產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后情志異常等

　　咨詢電話：010-67689838、67687071

　　文/北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院生殖中心主任醫(yī)師  樓姣英