本期專家：北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師 李巖

　　小寒是我們二十四節(jié)氣中的第23個節(jié)氣，馬上到“三九”，即將進入一年中最冷的日子，年老體弱，患有心腦血管疾病的朋友這個時候要特別注意了。

　　小寒養(yǎng)生先養(yǎng)心。現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)現(xiàn)，冬季嚴寒，室內(nèi)外溫差大，容易引起血管收縮，血壓易升高，患心腦血管病的朋友容易出現(xiàn)病情加重，每年這個時候，新發(fā)冠心病、腦血管病患者明顯增加。因此，小寒養(yǎng)生，首先要養(yǎng)心，日常起居要做到以下幾點：

　　1. 按時規(guī)律休息，心態(tài)平衡：充足的睡眠，平衡的心態(tài)，是身體健康的主要保證，情緒激動是心腦血管病的大忌。

　　2. 堅持適量運動，注意時間：生命在于運動，但應注意避免過勞，盡量在天氣晴好的白天運動，運動適時適量，晨起時突然大幅度鍛煉，也容易誘發(fā)心腦血管疾病。

　　3. 按時規(guī)律服藥，不適隨診：冬季容易出現(xiàn)血壓、心率、血脂、血糖等指標的波動，因此按時規(guī)律服藥，定期監(jiān)測非常重要，一旦出現(xiàn)血壓、心率等較大波動，伴有頭暈、胸悶、心慌等不適癥狀應及時就診，防微杜漸。

　　小寒養(yǎng)生先養(yǎng)心。中醫(yī)認為，心主血脈，人體內(nèi)的血液，得溫則易于流動，得寒就容易停滯，所謂“血遇寒則凝”，所以冬天心腦血管病容易發(fā)作。中醫(yī)認為“天人相應”，因此在寒冬，我們應該跟隨季節(jié)做相應的調整。冬季天氣寒冷，此時也正是陰寒最盛的時候，特別是年老體弱的朋友，如果經(jīng)常感到畏寒肢冷，可以通過以下方法補充和固護陽氣。

　　1. 增加衣物，防寒保暖：適時增減衣物，防寒保暖：冬季防寒保暖非常重要，人體的血管，包括心、腦血管，冬季寒冷時容易收縮、痙攣，導致心絞痛、頭暈等癥狀，因此出門前要關注室外溫度，防寒保暖，可適當在樓道等處停留一會兒作為緩沖。

　　2. 飲食豐富，適度進補：冬季為了產(chǎn)生能量，可適當攝入高熱量飲食，但要注意飲食種類豐富，避免暴飲暴食，避免過多攝入高鹽高脂食物，誘發(fā)心腦血管疾病。體質虛寒的朋友，在日常飲食中多食用一些溫熱食物以補益身體，也可以在醫(yī)生指導下辨證選用中藥調理身體，溫陽益氣。

　　3.習作五心操：中醫(yī)認為，穴位是經(jīng)絡之氣輸注于體表的部位，正確按摩穴位具有“按之快然”、“驅病迅速”的神奇功效。人體有五個中心穴位，經(jīng)常按摩，可以養(yǎng)心，補五臟，強身體，抗衰老。冬季養(yǎng)心，可以常做五心操：

　　(1) 頭中心：百會穴，位于人體的頭部，頭頂正中心，可以通過兩耳尖直上連線中點。頭為諸陽之會，百脈之宗，而百會穴則為各經(jīng)脈氣會聚之處。百會穴屬督脈，穴性屬陽，又于陽中寓陰，故能通達陰陽脈絡，連貫周身經(jīng)穴，對于調節(jié)機體的陰陽平衡起著重要的作用。百會穴有開竅醒腦、回陽固脫的作用，按揉百會穴可治療頭痛、目眩、鼻塞、耳鳴、中風、失語、脫肛、陰挺、久瀉久痢。

　　(2) 胸中心：膻中穴，位于兩乳頭連線的中點。膻中穴屬任脈，該穴具有調理人身氣機之功能，可用于一切氣機不暢之病變，諸如肺氣不降之上逆、心之氣血郁滯以及肝氣郁結等癥。按揉膻中穴可治療胸痹胸痛、心痛、心悸、心煩等心血管系統(tǒng)病癥，咳嗽、氣喘、氣短等呼吸系統(tǒng)病癥，噎膈、臌脹、嘔吐涎沫等消化系統(tǒng)病癥等。

　　(3) 腹中心：神闕穴，位于肚臍正中。神闕穴屬任脈，穴當元神之門戶，故有回陽救逆、開竅蘇厥之功效。加之穴位于腹之中部，下焦之樞紐，又鄰近胃與大小腸，所以該穴還能健脾胃、理腸止瀉。本穴除治中風脫癥，厥逆之痰外，還可用治腹瀉、絞痛、脫肛等癥。

　　(4) 手心：勞宮穴，位于手掌心，當?shù)?、3掌骨之間偏于第3掌骨，握拳屈指時中指尖處。勞宮穴屬于手厥陰心包經(jīng)，主治心痛、心胸煩悶、掌心熱等與心有關的病癥，如調節(jié)心率、血壓等，對心火亢盛、心陰虛等證引發(fā)的失眠、汗出等也有效果。勞宮與其他穴位結合，也能治療胃腸道癥狀如便秘、胃痛等。

　　(5) 腳心：涌泉穴，位于腳底中線前1/3與后2/3交界凹陷處。涌泉穴是足少陰腎經(jīng)的常用腧穴之一，涌泉穴是人體長壽大穴，經(jīng)常按摩此穴，則腎精充足，耳聰目明，發(fā)育正常，精力充沛，性功能強盛，腰膝壯實不軟，行走有力。并能治療多種疾病，如發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、五心煩熱、失眠、便秘、昏厥、頭痛、休克、中暑、偏癱、耳鳴等各科疾病。

　　以上穴位，根據(jù)個人情況適度按摩，百會、膻中、神闕可用掌心輕揉，勞宮、涌泉可用指尖或手指關節(jié)點按，力度適中，初始每個穴位2-3分鐘為宜，每天2-3次，可收養(yǎng)心強身之功效。

　　文/北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師 李巖