慢性失眠久治不愈，竟與焦慮有關(guān)？許多人認(rèn)為這兩件事并沒(méi)有關(guān)系，殊不知兩者互相影響，惡性循環(huán)。北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院的邢佳副主任醫(yī)師結(jié)合實(shí)際診療案例，為您答疑解惑。

　　頑固性失眠，竟能持續(xù)5年余？

　　李某是一位74的女性患者，5年前診斷為“失眠”，經(jīng)過(guò)2個(gè)月的中西醫(yī)結(jié)合治療后失眠大有改善。然而，隨著身邊的親人相繼離世，李老太太開始變得情緒低落、焦躁，隨之睡眠問(wèn)題又日益突出，這樣的狀況持續(xù)了5年之余，李老太太輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，各臨床科室，依然沒(méi)有完全緩解。她也在長(zhǎng)時(shí)間睡眠折磨和病情反復(fù)中逐漸失去了信心，變得愈來(lái)愈焦慮。經(jīng)過(guò)心身醫(yī)學(xué)科邢佳副主任醫(yī)師會(huì)診后，為李老太太做出了以下診斷：

　　1、頑固型睡眠障礙；

　　2、軀體疾病伴焦慮狀態(tài)。

　　隨后為李老太太進(jìn)行了中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，在基礎(chǔ)治療上，著重改善她的情緒問(wèn)題，給予抗焦慮的西藥治療，同時(shí)給予針刺治療。病情終于在治療1個(gè)月后有了明顯變化。

　　改善焦慮與治療失眠的關(guān)系

　　失眠是一種常見(jiàn)的睡眠障礙，主要表現(xiàn)為難以入睡、睡眠維持困難、比正常情況早醒、睡過(guò)之后精力沒(méi)有回復(fù)或者睡眠質(zhì)量差。

　　焦慮是導(dǎo)致失眠的主要病因之一，與之類似，睡眠障礙患者比普通人更容易出現(xiàn)焦慮情緒，如焦慮程度增加時(shí)，患者出現(xiàn)易醒，腦子控制不住地胡思亂想，緊張擔(dān)心睡不看等。如此反復(fù)，容易互相影響，形成惡性循環(huán)。

　　如何改善焦慮來(lái)促進(jìn)治療？

　　1.學(xué)習(xí)基本的放松技術(shù)

　　在應(yīng)對(duì)焦慮的治療中，放松很有幫助。正念減壓治療（MBSR）、認(rèn)知行為治療（CBT）、冥想、漸進(jìn)式肌肉放松等等都是有效的方法。可以尋求醫(yī)生的幫助也可以通過(guò)學(xué)習(xí)自主練習(xí)。

　　2. 給予藥物治療

　　不論是睡眠問(wèn)題還是情緒障礙，由于癥狀明顯，導(dǎo)致睡眠和情緒受到嚴(yán)重影響。應(yīng)給予小劑量的鎮(zhèn)靜安眠藥輔助睡眠，同時(shí)針對(duì)情緒問(wèn)題給予積極的抗焦慮、抑郁治療。

　　本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師邢佳，主治醫(yī)師丁一蕓

　　心身醫(yī)學(xué)科出診時(shí)間及地點(diǎn)：

　　經(jīng)開院區(qū)：專家門診：周四上午，六層5診室

　　普通門診：周二、周五上午，六層5診室

　　方莊院區(qū)：特需門診：周一晚（名醫(yī)堂專家5診室）

　　專家門診：周五上午，（南樓地下一層）；

　　普通門診：周一下午，（南樓地下一層）；