開幕致辭

　　2022年11月20日上午8時整，第三期北京中醫(yī)藥大學東方生殖論壇暨不孕不育中西結(jié)合診治培訓班如期而至。本次論壇由北京中醫(yī)藥學會生殖醫(yī)學分會、北京中西醫(yī)結(jié)合學會生殖醫(yī)學專業(yè)委員會、北京醫(yī)學獎勵基金會主辦，婦幼健康研究會中醫(yī)藥發(fā)展專業(yè)委員會、北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院、中日友好醫(yī)院承辦。北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院生殖中心主任樓姣英教授致開幕辭，熱烈歡迎各位專家、教授抽出寶貴時間參加本次論壇，無私分享自己的研究成果、傳授寶貴的臨癥經(jīng)驗，本次會議旨在聚焦生殖內(nèi)分泌熱點問題，圍繞男女雙方生殖健康相關疾病進行專題討論，旨在進一步加強中西醫(yī)結(jié)合專家在生殖領域的交流與合作，提升中西醫(yī)結(jié)合生殖學科的發(fā)展與繁榮，打造中西醫(yī)結(jié)合生殖領域資源共享的學術(shù)交流平臺，為廣大患者的生殖健康提供更好的醫(yī)療技術(shù)和服務。本次會議邀請到了多位生殖醫(yī)學領域?qū)＜摇⒔淌诜窒碜约旱膶W術(shù)觀點，以期構(gòu)建一場百家爭鳴、精妙絕倫的學術(shù)盛宴。

北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院生殖中心主任樓姣英教授——論壇主席

北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院劉金民院長——致辭

　　大會第一項議程，邀請北京中醫(yī)院大學東方醫(yī)院劉金民院長致辭。劉院長表示，東方醫(yī)院的生殖醫(yī)學團隊在社會各界和各兄弟醫(yī)院支持和幫助下，始終堅持中醫(yī)特色引領、中西醫(yī)并重，重視醫(yī)教研協(xié)同，注重整體治療和多學科聯(lián)合診治，形成了自身鮮明的學科特色。在二十大報告中，習近平總書記提出要自信自強，守正創(chuàng)新，著力奮發(fā)，勇毅前行，促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，這也為我院生殖醫(yī)學發(fā)展指明了方向，任重道遠。本次論壇和培訓主要聚焦生殖內(nèi)分泌的熱點問題，邀請了國內(nèi)生殖醫(yī)學領域的知名教授進行授課，圍繞男女雙方生殖健康相關疾病的管理進行專題討論，從生殖基礎到生殖臨床，內(nèi)容很豐富，權(quán)威性高，影響力很大。希望本次論壇在學科交流形式或?qū)W科交流內(nèi)容方面逐漸形成特色和品牌，為中醫(yī)藥生殖醫(yī)學發(fā)展，為健康中國做出我們應有的貢獻。最后，衷心感謝所有參會專家、同道對我們東方醫(yī)院及生殖學科建設的支持和幫助，也感謝我們生殖中心的團隊為本次論壇所付出的辛勤努力，謝謝大家！

北京中西醫(yī)結(jié)合學會劉剛秘書長——致辭

　　大會第二項議程是請北京中西醫(yī)結(jié)合學會劉剛秘書長致辭。劉剛秘書長代表學會對各位專家對中西醫(yī)結(jié)合學會的支持表示感謝。劉秘書長表示中醫(yī)、西醫(yī)在生殖醫(yī)學領域各有優(yōu)勢，中西醫(yī)結(jié)合更是在生殖醫(yī)學領域擁有廣闊的發(fā)展前景。同時，劉剛秘書長希望在北京中西醫(yī)結(jié)合學會生殖專業(yè)委員會主任委員李東教授的引領下，結(jié)合中醫(yī)在生殖醫(yī)學方面的優(yōu)勢，開展更多的中西醫(yī)專家間的交流與合作，中西醫(yī)協(xié)同為婦產(chǎn)科專業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻。最后，劉剛秘書長預祝本期生殖論壇圓滿成功，期待生殖論壇能夠堅持舉辦，爭取成為一個北京乃至全國具有影響力的學術(shù)盛會。

　　學術(shù)交流

廈門大學王海濱教授——胚胎植入的分子路徑

　　王海濱教授長期從事胚胎植入相關臨床和基礎研究，向我們詳細闡釋了胚胎植入過程中復雜的分子機制，揭示了Bmi1、P38α等蛋白、基因轉(zhuǎn)錄因子在胚胎植入過程中的重要作用。這些發(fā)現(xiàn)有助于我們理解胚胎植入過程中的分子調(diào)節(jié)機制，為胚胎著床提供新的思路。王教授從分子層面很好的回答了囊胚如何獲得植入能力，胚泡滋養(yǎng)層與子宮上皮如何互相作用起粘附反應，子宮在粘附反應中如何應答以確保胚胎的植入等一系列問題。通過王教授的報告，讓我們對胚胎植入的分子機制有了進一步的了解，這為今后的基礎和臨床研究提供了更多的啟示。

北京協(xié)和醫(yī)院郁琦教授——不孕癥的診治策略和輔助生殖技術(shù)

　　郁琦教授就不孕癥的診治策略和輔助生殖技術(shù)應用向各位專家進行探討。郁琦教授首先介紹了不孕癥的診治方法、診療模式以及診治的哲學思考，從精子檢查、排卵檢查、生殖道異常等幾個方面展開介紹，并分享了輸卵管檢查的方法及其重要的意義。此外，郁琦教授表示宮腔鏡、腹腔鏡下是否可以進行體外授精胚胎移植要依據(jù)EFI評分。郁琦教授還詳細的介紹了輔助生殖的過程、分類和實驗室技術(shù)等，并提示是否進行輔助生殖需要有科學的依據(jù)。郁琦教授強調(diào)用簡單的方法能解決病人的問題是最好的，但也要認識到不孕治療的連續(xù)性和長期性。最后，郁琦教授強調(diào)醫(yī)生應充分利用所學知識，醫(yī)患合作，以獲得讓患者成功懷孕這一最終目的。

北京大學第三醫(yī)院李蓉教授——POR人群促排卵方案的思考

　　李蓉教授圍繞目前不同促排卵方案在卵巢功能減退人群中的應用研究做了較為詳細的闡述。首先通過列舉一項回顧性隊列研究來說明良好的促排卵治療后的反應是輔助生殖成功的關鍵。又以一篇網(wǎng)狀meta分析的結(jié)果為例，得出對于低反應患者，多種促排卵方案治療后療效相似的結(jié)論。其次，李教授根據(jù)2022 ESHRE會議中提到的當下研究的熱點話題—Duotstim方案，列舉了一些現(xiàn)已發(fā)表的臨床研究，遺憾的是卵巢低反應人群從Duotstim方案中的獲益尚未得到證實。此外，李教授介紹了基于人工智能—機器學習模型進行促排卵方案治療的應用實例，提到使用機器模型可以幫助醫(yī)者更好的做出劑量決策。最后，李教授通過不同的臨床研究及循證證據(jù)，分析了不同的預處理方案對低反應人群的應用效果，也為我們今后的臨床診療提供了一些新的思路。

北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院金哲教授——宮腔黏連的臨證認知和診療策略

　　金哲教授從宮腔黏連的病因、診斷、治療、預防等幾個方面進行了詳細介紹。首先從流行病學、發(fā)病機制及因素、臨床癥狀、危害、診斷標準等方面闡述了宮腔黏連的研究背景，并指出了目前宮腔黏連治療的局限及熱點問題。接下來，金哲教授從中醫(yī)角度出論述了中醫(yī)學對宮腔黏連病因病機的認識，并對宮腔黏連的中醫(yī)內(nèi)、外治法分別做了詳細的介紹。提到內(nèi)治重在術(shù)后防黏和調(diào)經(jīng)養(yǎng)膜—中醫(yī)治療“兩步走”策略，認為化痰祛瘀和補腎健脾是治療的關鍵，并列舉了一些臨床常用的中藥。外治法可用中藥灌腸、直腸納藥、中藥外敷等治療方式。最后，金哲教授指出規(guī)范的宮腔內(nèi)操作、減少感染率、術(shù)后使用防黏連材料等可有效預防宮腔黏連，指出宮腔黏連的預防同樣比較重要，以供各位同道和前輩相互交流和共同學習。

中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院趙瑞華教授——子宮內(nèi)膜異位癥不孕中醫(yī)藥治療實踐與體會

　　趙瑞華教授首先介紹了子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率及其主要危害，表示其影響因素是多方面的。接著介紹了子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕癥的西醫(yī)治療，指出中醫(yī)藥治療此病具有獨特優(yōu)勢，并詳細闡述了子宮內(nèi)膜異位癥中醫(yī)學相關病因病機、治療原則。趙教授還分享了其團隊治療子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕癥的基礎和臨床研究成果，創(chuàng)造性提出了活血、疏肝、補腎等治療方法，特別重視調(diào)理患者脾胃，這些都是臨床大夫所需要關注的方面。最后，趙教授通過一項隨機對照試驗的臨床研究來梳理和驗證活血、疏肝、補腎療法確切的療效，這對我們臨床治療提供了循證依據(jù)和借鑒。

北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院史云教授——中醫(yī)藥治療卵巢低反應的思路

　　卵巢低反應是隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展而逐漸引起關注的臨床問題。史云教授從卵巢低反應的概念、病因病機、診斷、中醫(yī)治療思路等方面展開論述。首先強調(diào)年齡是卵巢低反應的首要因素，從中醫(yī)角度指出卵泡發(fā)育與肝脾腎三臟關系最為密切。此外，列舉了一些卵巢低反應臨床常用的診斷標準如波塞冬標準等。史云教授認為卵巢低反應中醫(yī)治療應將辨證論治和分期論治相結(jié)合，以補腎填精、健脾養(yǎng)血為主要治法，并進一步提出了對這個疾病的思考和見解。史云教授的選方用藥大都來自于婦科經(jīng)典方劑，例如加減歸腎丸、玉麟珠、定經(jīng)湯等。最后史云教授通過一則病案講解，證實了補腎填精、疏肝健脾中藥配合IVF治療卵巢低反應的患者效果顯著，值得借鑒。

北京大學第一醫(yī)院姜輝教授——男科學科建設經(jīng)驗分享

　　姜輝教授從目前我國老齡化國情出發(fā)展開介紹，指出2021年流行病學調(diào)查顯示生育率低于死亡率，男性結(jié)婚意愿逐年下降，結(jié)婚年齡正逐年上升，且目前年輕人生育積極性不高，男性精子質(zhì)量下降問題嚴重，不容忽視，這不僅僅是男性不育問題，也是性健康的問題。姜教授強調(diào)男性壽命差距正在逐漸增大，關注男性健康顯得尤為重要，男科醫(yī)生應該從治療疾病到關注健康轉(zhuǎn)變，提高政治站位，肩負重任。此外，姜教授介紹了其團隊在男性健康問題方面所做的醫(yī)療、教學、科研等工作，取得了眾多成果，非常值得我們學習。

北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院王彬教授——少弱精癥的中醫(yī)藥治療

　　王彬教授首先簡單介紹了男性不育癥的現(xiàn)狀，指出少弱精子癥為臨床常見病，但其具體病因尚不明確，而且缺乏有循證醫(yī)學證據(jù)支持的有效藥物。中醫(yī)藥治療少弱精癥的優(yōu)勢明顯，能夠有效改善精液質(zhì)量和患者的生活質(zhì)量。中醫(yī)認為少弱精癥主要包括腎精虧虛、濕熱下注、肝郁氣滯、氣血兩虛等證型，結(jié)合王教授及其團隊前期研究及臨證心得體會，認為病位在腎，治療應微調(diào)陰陽，做到辨病、辨證、辨體質(zhì)、辨精四位一體，并提到不育1號方、不育2號方等常用方劑。此外，王教授認為針藥聯(lián)合應用優(yōu)于單純的中藥治療，往往能夠獲得更為滿意的效果。

　　閉幕式

　　當日14:00大會圓滿結(jié)束。本次大會共有1.4萬余人線上參與。樓姣英教授表示這是一場中西醫(yī)結(jié)合生殖領域的盛會，也是北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院生殖論壇的再次亮相，我們從本次會議中學到了關于生殖醫(yī)學中西醫(yī)結(jié)合診治的最新的前沿知識和技術(shù)研究進展，最后宣布本次北京中醫(yī)藥大學東方生殖論壇暨不孕不育中西結(jié)合診治培訓班取得圓滿成功！東方醫(yī)院生殖論壇作為中西醫(yī)生殖領域同仁共同交流學習的平臺，將定期舉辦各種培訓班及研討會，為中西醫(yī)生殖學科的發(fā)展添磚加瓦，為不孕不育患者提供更好的專業(yè)技術(shù)和服務，期待在不久之后與您再次相見。

　　鳴謝

　　特別感謝北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院劉金民院長及北京中西醫(yī)結(jié)合學會劉剛秘書長的大力支持和幫助，感謝北京中醫(yī)藥學會生殖醫(yī)學專委會、北京中西醫(yī)結(jié)合學會生殖醫(yī)學專業(yè)委員會、北京醫(yī)學獎勵基金會、婦幼健康研究會中醫(yī)藥發(fā)展專業(yè)委員會、北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院、中日友好醫(yī)院等對本次論壇舉辦提供的幫助，感謝參會專家的精彩演講和專業(yè)的點評，感謝主持人的辛苦奉獻，感謝各位專家、同道的耐心聆聽。期待再會！

　　撰稿：貢欣  審核：樓姣英