本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院腦病二科 主治醫(yī)師 程苗苗

　　老李近一周自覺乏力、困倦、哈欠不斷，血壓偏高，以為“春困”所致，未予重視。昨日晨起家屬發(fā)現(xiàn)老李口角歪斜、說話含糊，左側(cè)肢體不能自主活動，摔倒在床邊。家屬緊急撥打120送往醫(yī)院，診斷急性腦梗死。送醫(yī)及時(shí)，經(jīng)過治療，老李目前病情已相對穩(wěn)定。春季來臨，大多數(shù)人會出現(xiàn)“春困”表現(xiàn)，但是對于有高血壓、糖尿病、冠心病等的老年心腦血管病高危人群來說，一定要警惕中風(fēng)先兆。

　　春季中風(fēng)多發(fā) 疾病的發(fā)生有一定的季節(jié)特點(diǎn)，古代先賢曾反復(fù)強(qiáng)調(diào)季節(jié)對發(fā)病的影響。《素問·至真要大論》篇云“夫百病之生也，皆生于風(fēng)寒暑濕燥火，以之化之變也”。風(fēng)為春季的主氣，風(fēng)邪致病四季都有，以春季最多。風(fēng)為陽邪，善行數(shù)變，其性主動，易夾外邪致病，易經(jīng)絡(luò)痹阻，出現(xiàn)眩暈、肢體麻木或無力、口眼歪斜；若風(fēng)邪夾痰濕瘀血蒙蔽輕竅，嚴(yán)重者可致猝然昏仆、不省人事，這些都是卒中的主要癥狀。《春秋繁露》說：“春分者，陰陽相半也，故晝夜均而寒暑平”。“春分”的分意思是一半，是一分為二，晝夜平分、寒暑平衡”。春分以后，日照時(shí)間逐漸延長，天氣逐漸變暖，陽氣漸勝，氣候變化，交感神經(jīng)興奮，血管易痙攣收縮，血壓容易波動；平素陰虛體質(zhì)者，易引動陽亢風(fēng)動；春季主升發(fā)，肝氣過旺，易生風(fēng)動血，對于平素情緒易急躁，波動明顯者，易致肝風(fēng)內(nèi)動，血脈痹阻，導(dǎo)致卒中的發(fā)生。

　　重點(diǎn)關(guān)注人群 對于有腦血管風(fēng)險(xiǎn)的人群來說，比如既往有心腦血管疾病；或三高（高血壓、糖尿病、高脂血癥）人群；或有大量吸煙飲酒，缺乏運(yùn)動、肥胖，或伴有高同型半胱氨酸血癥，或有房顫、頸動脈血管狹窄等的人群，我們應(yīng)當(dāng)重視，但也不用過分緊張，及時(shí)調(diào)整飲食生活作息，做好身體監(jiān)測，即可有效預(yù)防疾病發(fā)生。

　　養(yǎng)生調(diào)攝 《素問·四氣調(diào)神大論篇》有：“春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也”。春季養(yǎng)生，當(dāng)早睡早起，調(diào)整作息，保證睡眠；放緩心情，將工作生活節(jié)奏放緩，適當(dāng)運(yùn)動，外出踏青、游玩；情緒勿大起大落、勿急躁易怒、勿大喜大悲。

　　規(guī)律服藥，做好身體監(jiān)測 腦血管病高危人群需嚴(yán)格戒煙限酒，做好身體健康監(jiān)測，監(jiān)測血壓、血糖、心率等指標(biāo)，必要時(shí)復(fù)查相關(guān)生化指標(biāo)，如有不適，及時(shí)醫(yī)院就診。

　　飲食易清淡 順應(yīng)時(shí)令節(jié)氣 春分過后，陽氣漸盛，春季應(yīng)肝，易致肝火，尤其要注意肝的調(diào)護(hù)，可順應(yīng)時(shí)節(jié)，多食時(shí)令、蔬菜水果，每日攝入新鮮蔬菜400-500g，種類多樣化。對于高危人群，仍需注意低鹽飲食，降低鈉攝入量和增加鉀攝入量，食鹽攝入量≤6g/d，鉀攝入量≥4.7g/ d。

　　養(yǎng)生小妙招 

平時(shí)可通過經(jīng)常按摩以下穴位：百會、太沖、足三里、內(nèi)關(guān)，調(diào)理氣機(jī)，預(yù)防中風(fēng)。對于恢復(fù)期或后遺癥期，癱瘓側(cè)手足腫脹、按之無凹陷，故實(shí)脹而非腫，可與中藥水煎湯熏洗或泡洗腫脹的肢體20min。

　　了解中風(fēng)120法則，如出現(xiàn)1（看1張臉 不對稱、口角歪斜）、2（查2只胳膊 平行舉起，單側(cè)無力）、0（聆 聽語音 言語不清、表達(dá)困難）。如有上述任何突發(fā)癥狀，需要立即撥打120盡早就診。在就診前，切記不要盲目自行用藥。