本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 婦科內(nèi)分泌 主治醫(yī)師卜曉玲 住院醫(yī)師秦露雪

　　春天是播種的季節(jié)，在春天里播下希望的種子，秋天將會(huì)換來(lái)豐碩的果實(shí)。孕育生命的過(guò)程亦如此。對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，成立家庭并擁有健康聰明的寶寶是人生大事，但由于種種原因，有一些夫婦嘗試各種方法都難以成功懷孕。在治療不孕癥方面，西醫(yī)的治療手段日新月異，傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)也一樣擁有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。

　　女子未避孕，性生活正常，與配偶同居1年而未孕者，是為不孕。不孕癥涉及復(fù)雜的醫(yī)學(xué)和社會(huì)因素，從西醫(yī)的角度看與下丘腦-垂體-卵巢軸有關(guān)，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性不孕。原發(fā)性不孕癥的原因主要有生殖器官發(fā)育異常、畸形、性激素因素、免疫因素等，繼發(fā)性不孕癥則大多數(shù)是由于排卵障礙、輸卵管因素、子宮、陰道、外陰等所致。在排除了這些器質(zhì)性病變后，中醫(yī)調(diào)理則大有優(yōu)勢(shì)。

　　從中醫(yī)角度看，不孕與腎氣天癸-沖任胞宮軸相關(guān)。不孕癥的致病因素很多，發(fā)病機(jī)理頗為復(fù)雜，傳統(tǒng)理論認(rèn)為，其病因病機(jī)為腎虛、肝郁、痰濕、血瘀等。自《內(nèi)經(jīng)》中提出“二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故能有子”后，后世醫(yī)家多認(rèn)為月經(jīng)失調(diào)與不孕有密切聯(lián)系。如《諸病源候論·婦人雜病候》中記載：“陰陽(yáng)之氣和，經(jīng)血之行乖候，故無(wú)子也。”丹溪言：“求子之道，莫如調(diào)經(jīng)。”因此，懷孕前對(duì)月經(jīng)進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)理尤為重要。

　　臨床上造成女性不孕較常見(jiàn)癥狀主要為排卵功能障礙，卵泡發(fā)育異常，無(wú)排卵型，多囊卵巢，黃體功能不全，慢性盆腔炎，輸卵管類癥或阻塞不通，或發(fā)育不良，先天畸形，內(nèi)膜異位，宮腔內(nèi)粘連，子宮肌瘤，附體囊腫等等。

　　一、如何預(yù)防不孕癥

　　1.注意個(gè)人衛(wèi)生，避免生殖道感染，及時(shí)徹底的治療生殖道感染。

　　2.無(wú)懷孕計(jì)劃嚴(yán)格避孕，避免人工流產(chǎn)等宮腔操作。

　　3.規(guī)律作息，適當(dāng)鍛煉，平衡膳食營(yíng)養(yǎng)，控制體重。

　　4.減少精神壓力，保持心情愉悅。

　　5.戒斷不良嗜好，如吸煙，飲酒等。

　　二、不孕癥的中醫(yī)家庭保健方法

　　1.穴位按摩：

　　神門(mén)：自然站立或端坐，用食指指腹按壓神穴門(mén)，輕重交替進(jìn)行，至局部產(chǎn)生酸脹為宜，左右手交替點(diǎn)按

　　氣海：站立或仰臥，用掌心按揉氣海穴，再順時(shí)針?lè)较虬慈鄽夂Ｑǎ昧m中，至局部產(chǎn)生酸脹感和溫?zé)岣袨橐恕?/p>

　　三陰交：用一手手掌自被按摩者的三陰交穴，向上推摩至陰陵泉穴，然后用拇指重點(diǎn)點(diǎn)按三陰交穴，至局部產(chǎn)生溫?zé)岣袨橐恕?/p>

　　2.刮痧：

　　腰背部：沿脊柱兩側(cè)，自上而下由腎俞穴刮拭至次髎穴，重點(diǎn)加強(qiáng)腎俞、次髎穴。 用刮痧板的圓角點(diǎn)按胞盲穴。

　　下腹部：分別刮拭關(guān)元、子宮穴。

　　小腿內(nèi)側(cè)：沿足太陰脾經(jīng)走行，自上而下由地機(jī)穴刮拭至三陰交穴，重點(diǎn)加強(qiáng)地機(jī)、三陰交穴。

　　3.飲食藥膳：

　　當(dāng)歸桃仁粥：當(dāng)歸12克、桃仁9克、白術(shù)12克、粳米50克。

　　制法：當(dāng)歸、桃仁、白術(shù)置砂鍋中，加水煮沸后再煎30分鐘，去渣人粳米，共煮為粥。

　　功效：活血化瘀，溫經(jīng)通絡(luò)。適用于血瘀之不孕（孕后禁服）。