本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 心身醫(yī)學(xué)科 主治醫(yī)師 丁一蕓

　　2021年5月份，第一個(gè)有關(guān)中國(guó)少年兒童精神疾病患病率的流調(diào)報(bào)告調(diào)研結(jié)果顯示：在6~16歲在校學(xué)生中，中國(guó)兒童青少年的精神障礙總患病率為17.5％，其中，流行程度最高的精神障礙包括：注意缺陷多動(dòng)障礙占6.4％、焦慮障礙占4.7％，對(duì)立違抗障礙占3.6％、抑郁障礙占3.0％、抽動(dòng)障礙占2.5％。有研究顯示，半數(shù)精神問(wèn)題在14歲之前已初露端倪，而在24歲之前，這些問(wèn)題中的75％已經(jīng)顯露出來(lái)。

　　《2022年國(guó)民抑郁癥藍(lán)皮書》調(diào)查顯示，18歲以下的抑郁癥患者占總?cè)藬?shù)的30%；50%的抑郁癥患者為在校學(xué)生，同時(shí)，77%和69%的學(xué)生患者在人際關(guān)系和家庭關(guān)系中易出現(xiàn)抑郁。一方面，提示抑郁癥發(fā)病群體呈年輕化趨勢(shì)，另一方面，患病青少年往往伴隨患病的家庭，社會(huì)亟需重視青少年心理健康。世界衛(wèi)生組織亦指出，青春期是發(fā)展和維持社交和情感習(xí)慣的關(guān)鍵時(shí)期，全世界有10％~20％的青少年有精神衛(wèi)生疾患，但未得到充分診斷和治療。

　　1.精神或心理健康，是一種怎樣的狀態(tài)？

　　1946年第三屆國(guó)際心理衛(wèi)生大會(huì)指出，心理健康是指：“身體、智力、情緒十分協(xié)調(diào)；適應(yīng)環(huán)境，在人際交往中能彼此謙讓；有幸福感；在工作和職業(yè)中（對(duì)兒童青少年即學(xué)習(xí)中）能充分發(fā)揮自己的能力，過(guò)有效率的生活。”

　　2.如何判斷兒童青少年出現(xiàn)了心理問(wèn)題？

　　①情緒狀態(tài)：持續(xù)或大部分時(shí)間情緒低落，或煩躁、易激惹。

　　②行為活動(dòng)：興趣減退、精力下降，社交退縮，不愿與人交流，不愿和人接觸；或者行為沖動(dòng)、對(duì)立違抗，甚至自傷行為等；或做事拖沓、坐立不安等。

　　③其他特點(diǎn)：食欲下降、睡眠障礙、注意力減退、自我評(píng)價(jià)低等。

　　總而言之，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子情緒與行為與此前明顯不同，且持續(xù)存在2周以上，家長(zhǎng)就要正視孩子存在心理問(wèn)題的可能性，建議及時(shí)尋求專業(yè)評(píng)估。

　　3.如何應(yīng)對(duì)兒童青少年的心理行為問(wèn)題？

　　①提高識(shí)別意識(shí)：鑒于存在對(duì)情緒行為問(wèn)題的了解不足、疾病教育缺失等原因，很多兒童青少年患者往往已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的情緒障礙或者行為問(wèn)題時(shí)才就醫(yī)，導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)了疾病治療的最佳時(shí)期。因此，提高對(duì)兒童青少年心理行為問(wèn)題的識(shí)別，早預(yù)防、早治療是控制疾病發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。

　　②建立積極有效的“支持系統(tǒng)”：家庭作為孩子成長(zhǎng)環(huán)境的第一要素，父母對(duì)于孩子的支持、陪伴和正確的引導(dǎo)十分重要。對(duì)于維護(hù)孩子心身健康，應(yīng)該從小做起，建立安全的依戀關(guān)系、培養(yǎng)獨(dú)立自主、進(jìn)行合適的管教，都是形成有效“支持系統(tǒng)”的重要環(huán)節(jié)。

　　③積極求治：當(dāng)下，精神心理行為類疾病依然面臨著較強(qiáng)的病恥感，導(dǎo)致許多患者已經(jīng)出現(xiàn)類似問(wèn)題，卻被動(dòng)就醫(yī)或者不就醫(yī)的狀態(tài)，往往會(huì)耽誤疾病治療以及預(yù)后，甚至引發(fā)更嚴(yán)重的問(wèn)題。因此，認(rèn)識(shí)和了解疾病，接納病情，積極主動(dòng)求治，才能更好地應(yīng)對(duì)并早日康復(fù)。

　　心身醫(yī)學(xué)科出診時(shí)間及地點(diǎn)：

　　方莊院區(qū)：特需門診：周一晚（名醫(yī)堂專家5診室）

　　專家門診：周二、五上午（南樓地下一層）；

　　普通門診：周三上午（南樓地下一層）；

　　經(jīng)開(kāi)院區(qū)：專家門診：周四上午，6層5診室

　　普通門診：周二上午，6層5診室

　　特需門診：周日上午 ，8層6診室