本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院心血管科副主任醫(yī)師 李巖 主治醫(yī)師 劉靜

　　“小孩兒小孩兒你別饞，過了臘八就是年……”

　　伴著熟悉的兒歌，2024龍年春節(jié)馬上就要到了。春節(jié)是全體中國人心中最重要的一個節(jié)日，意味著辭舊迎新，孕育著新的希望，寄托著健康幸福；也是一家人最幸福的團圓時刻，享受饕餮美食的幸福時刻。不過，要是想吃的健康，您可要注意了，如果吃太油、吃太飽，可要小心“三高”身上找。

　　一、三高及其影響

　　我們常說的“三高”是心腦血管病最常見的三個危險因素，即高血壓、高血糖、高血脂，“三高”不僅單獨造成損害，還經(jīng)常“相互配合”，所以綜合防治是最有效的策略。

　　1.高血壓

　　高血壓是目前患病人數(shù)最多、危害最大的一類疾病，同時會增加心腦腎與血管并發(fā)癥發(fā)生和死亡的總危險。通過降低血壓，能夠有效預(yù)防或延遲腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、腎功能不全等并發(fā)癥發(fā)生。治療方面，在改善生活方式的基礎(chǔ)上，應(yīng)根據(jù)高血壓患者的總體風(fēng)險水平?jīng)Q定給予降壓藥物，同時干預(yù)可糾正的危險因素、靶器官損害和并存的臨床疾病。一般高血壓患者應(yīng)降至＜140/90mmHg；能耐受者和部分高危及以上的患者可進(jìn)一步降至＜130/80mmHg。

　　2.高血糖

　　糖尿病患者發(fā)生冠心病的風(fēng)險更高，對血糖控制強調(diào)通過健康的生活方式和藥物對多種代謝性心血管危險因素進(jìn)行綜合控制。糖尿病患者應(yīng)根據(jù)自身情況和血糖特點選擇針對性的降糖藥物及組合，同時監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白，并需要嚴(yán)格控制血壓、血脂，因為糖尿病胰島素抵抗也是高血壓的病因之一。

　　3.高血脂

　　高血脂，尤其是低密度脂蛋白膽固醇的升高，是導(dǎo)致動脈硬化、冠心病、腦血管病的直接危險因素。高脂血癥的患者進(jìn)行動脈粥樣硬化性心血管疾病風(fēng)險評估：低中危風(fēng)險患者，當(dāng)嚴(yán)格實施生活方式干預(yù)6個月后，血脂水平不能達(dá)到目標(biāo)值者，需考慮藥物降脂治療；高危風(fēng)險以上的患者，需要進(jìn)行藥物治療，同時監(jiān)測是否能夠達(dá)到相應(yīng)的血脂目標(biāo)值。

　　二、過年期間的健康飲食

　　眾所周知，“三高”都和飲食有密切的關(guān)系，高血糖、高血脂自不必說，高血壓也是和飲食息息相關(guān)的，所以過年防“三高”，首先要注意飲食健康。

　　1.少吃咸防高血壓

　　過量食用鈉鹽會導(dǎo)致血壓升高。高血壓患者中，有一部分屬于“鹽敏感性高血壓”，這部分高血壓的患者減少鹽攝入量就可以使血壓顯著下降。對于大部分高血壓患者來說，過量攝入鈉鹽，也可能導(dǎo)致血容量增加、交感神經(jīng)激活致血管內(nèi)皮損傷，進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高，所以防治高血壓要少吃咸。研究表明，減少鹽攝入量，可以降低高血壓患者的血壓；世衛(wèi)組織建議，每人每日食鹽攝入量逐步降至＜6g，增加鉀鹽攝入，有助于控制血壓。

　　2.少吃甜防高血糖

　　糖尿病是由于人體內(nèi)胰島素分泌不足或者人體不能有效利用胰島素，不能有效分解葡萄糖，從而出現(xiàn)血糖水平持續(xù)升高。過量攝入糖分，不僅對糖尿病患者有害，對健康人同樣也是有害的，因此我們要控制各種糖分的攝入。我們飲食中主要的糖分來源包括各種糖果、水果和主食，所以防治糖尿病要少吃甜。尤其是過年期間，要合理控制總能量攝入，即每天不能攝取過多熱量，飲食定時定量；調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，飲食多樣化，谷類是基礎(chǔ)，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物和高纖維食物，少吃高糖分食物；控制進(jìn)餐速度，要細(xì)嚼慢咽；可調(diào)整進(jìn)餐順序，先吃蔬菜后吃主食。

　　3.少吃油防高血脂

　　高脂血癥是由于脂肪攝入過多，或者脂蛋白合成、代謝過程出現(xiàn)異常，導(dǎo)致血脂升高。目前脂肪攝入過多、消耗過少是血脂升高的主要原因，所以防治高血脂要少吃油。減少油脂攝入，飲食一方面要做到低脂飲食，少用油，能生吃、能焯、能煮的盡量不炒，少吃油炸食物；另一方面要少吃肥肉、動物內(nèi)臟等高膽固醇食物，同時少吃各種加工食品減少飽和脂肪酸、反式脂肪酸的攝入，多吃高纖維食物。

　　4.常飲藥茶防三高

　　給大家推薦一款桂圓桑葚陳皮茶，過年期間常飲藥茶，可以補心血、滋肝血，健脾益氣。根據(jù)《本草綱目》記載，桂圓能益心脾、補氣血，具有開胃健脾、補虛益智的功效，且有良好的滋養(yǎng)補益作用；桑葚能解酒毒、利水氣、消水腫、滋陰血，具有生津潤燥、烏發(fā)明目、生津潤腸、養(yǎng)顏美容的功效，還能改善睡眠、延緩衰老、降血糖、降血脂、預(yù)防動脈粥樣硬化；陳皮能療嘔噦、治嘈雜、化痰氣，解魚腥毒，具有理氣健脾，燥濕化痰的功效。桂圓桑葚陳皮茶即取桂圓9g，桑葚6g，陳皮3g，開水沖泡飲用，其味芳香甘甜，滋補養(yǎng)生。

　　三、定期檢查與及時就醫(yī)

　　1. 定期進(jìn)行身體檢查

　　三高早期可能并沒有明顯的癥狀，所以很多人并不知道自己出現(xiàn)了三高的問題，給健康帶來極大的隱患。其實，發(fā)現(xiàn)高血壓、高血糖、高血脂并不難，通過最基本的體檢就可以發(fā)現(xiàn)，尤其是高血壓，通過電子血壓計的測量就可以進(jìn)行初步的篩查。因此，建議大家定期體檢，尤其是平時生活不規(guī)律，有三高家族史，或者已經(jīng)出現(xiàn)三高的人，一定要定期復(fù)查。節(jié)前查，能夠提醒您過節(jié)期間注意控制飲食；節(jié)后查也沒問題，可以提醒您早點把異常的指標(biāo)控制好。

　　2. 出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)

　　三高共同的危害是導(dǎo)致心腦血管疾病，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)冠心病、腦血管病、外周血管病、腎病等，這些疾病會導(dǎo)致人體出現(xiàn)胸悶、胸痛、憋氣、頭暈、頭痛、肢體活動不利、下肢麻木疼痛、水腫等一系列癥狀，如果出現(xiàn)了這些癥狀，千萬不能因為是過年就諱疾忌醫(yī)，一定要及時就醫(yī)。

　　龍年馬上到了，祝各位龍的傳人在甲辰龍年都能龍馬精神，生龍活虎，龍騰虎躍，龍年大吉！