本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院腦病二科主治醫(yī)師 朱曉晨

帕金森病是常見的一種慢性進展的神經(jīng)退行性疾病，好發(fā)于中老年人群，包括運動癥狀和非運動癥狀，但主要影響運動功能，也會出現(xiàn)失眠、情緒、認知等問題，給患者的日常生活帶來諸多困擾。所以早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，才能盡可能的延緩疾病進程，提高生活質(zhì)量。

一、帕金森病的基本知識

帕金森病是由于大腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元顯著變性丟失、黑質(zhì)-紋狀體多巴胺能通路變性，導(dǎo)致紋狀體多巴胺遞質(zhì)水平顯著降低而出現(xiàn)的疾病。其主要癥狀包括靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙等。這些癥狀會隨著病情的進展而逐漸加重，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。

二、早期診斷帕金森病

早期診斷帕金森病對于患者來說至關(guān)重要，很多老年人出現(xiàn)肢體抖動、運動緩慢等癥狀時，常歸因于“年紀大”，未引起足夠重視，延誤疾病的診治。以下給大家列舉早期帕金森的典型癥狀。

目前臨床上我們經(jīng)常用“抖、僵、慢”三字來總結(jié)帕金森病的典型表現(xiàn)：

“抖”——靜止性震顫

常見指手、胳膊、小腿、下頜和面部不由自主地抖動，我們稱為“震顫”，且靜止時震顫明顯，活動時減輕。首發(fā)癥狀通常為一側(cè)肢體，逐漸累及雙側(cè)肢體，很多患者手部震顫時很像搓麻將或者數(shù)錢的動作。

“僵”——肌肉僵硬：

肌肉變得緊繃僵化，四肢活動的時候感到僵硬、沉重、不靈活，比如手部伸直困難，脖子轉(zhuǎn)動困難，由于肌肉僵硬，導(dǎo)致面部表情減少，眨眼減少，神色呆板，就是我們臨床常說的“面具臉”。

“慢”——運動遲緩：

動作變慢，日常活動如穿衣、刷牙、洗臉等動作變慢，走路變得笨拙和費力，寫字越寫越小，臨床稱“小字征”，走路時無法邁開腳步，而以小碎步前進，伴姿勢平衡障礙，行走時身體可出現(xiàn)前傾，感覺隨時要沖出去跌倒，臨床上又稱“慌張步態(tài)”。

除此之外我們還可見到：非運動癥狀，主要包括焦慮抑郁情緒，睡眠障礙，還會出現(xiàn)嗅覺減退，聞不到常見氣味，自己覺得鼻子“不靈了”，還有便秘、小便困難、飲食不佳等等表現(xiàn)，當(dāng)然這些癥狀未必都會出現(xiàn)，只要具備其中幾種，就應(yīng)該引起注意。

三、預(yù)防帕金森，我們能做什么？

雖然帕金森病的確切病因尚不完全清楚，但我們可以采取一些措施來降低患病風(fēng)險：

保持健康的生活方式：均衡飲食，適量運動，保持充足的睡眠，保持心情愉悅，避免過度勞累和壓力過大。增加體育鍛煉，如跑步、健步走、健身操、瑜伽、舞蹈等有氧運動，結(jié)合自身情況，盡量選擇變化較多、相對復(fù)雜的運動形式，即可促進血液循環(huán)，增加大腦的血流量，也可鍛煉身體平衡，增加肢體協(xié)調(diào)性，延緩運動功能的減退。

目前并沒有特別有效的食譜來預(yù)防帕金森病，但是也有研究提示，適當(dāng)?shù)暮炔琛⒍喑孕迈r蔬菜和水果、多吃谷物雜糧等，有可能可以從一定程度上降低該疾病的發(fā)病率。也可多吃一些有色的蔬菜和水果，或藍莓、黑莓等漿果類食物，這些食物中多含有花青素等類黃酮化合物，是天然的非常好的抗氧化劑，降低腦部疾病的發(fā)生。中國營養(yǎng)學(xué)會制定的《中國老年人膳食指南》提出對于均衡膳食，合理營養(yǎng)，每日食物多樣性，避免營養(yǎng)缺乏，在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補充營養(yǎng)強化劑或營養(yǎng)素等，可延長健康生命的時間。

避免接觸有害物質(zhì)：飲用健康干凈的水源，盡量避免接觸農(nóng)藥、除草劑、殺蟲劑、重金屬等有害物質(zhì)，這些物質(zhì)可能增加患帕金森病的風(fēng)險。

積極治療相關(guān)疾病：高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化癥等疾病可能增加患帕金森病的風(fēng)險，要積極治療和控制。

防范于未然是避免傷害的最佳方法，但是，在日常生活中，如果罹患帕金森病，也不要太過低落，還是要積極的到正規(guī)醫(yī)院進行確診和治療，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，配合西藥、中醫(yī)藥、理療、康復(fù)等多種手段，是可以延緩疾病的發(fā)展，提高生活質(zhì)量的。