本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師 曹征

高血壓是常見(jiàn)病多發(fā)病，發(fā)病人數(shù)以億來(lái)計(jì)算，發(fā)病的年齡也越來(lái)越年輕。經(jīng)常有三四十歲甚至更年輕的“小朋友”來(lái)診室看高血壓，各種：“我不要……”。那么為啥醫(yī)生“一定要”呢，大家對(duì)高血壓都有哪些錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)呢，讓我們一起來(lái)看看吧。

一、患者對(duì)高血壓治療的態(tài)度與誤區(qū)

在看病過(guò)程中，經(jīng)常有患者跟我“辯論”：我知道我是高血壓，但是我就是不想吃藥，并向我列舉各種千奇百怪的理由。以下誤區(qū)您中招了嗎：

誤區(qū)1：高血壓藥吃上就不能停，所以不想吃。

其實(shí)，高血壓藥物沒(méi)有成癮性，之所以不能停藥，是因?yàn)槟难獕阂恢碧幱谳^高的狀態(tài)。藥物都是有半衰期的，意思就是吃進(jìn)去的藥，在一定時(shí)間內(nèi)藥效會(huì)消退，那么為了保持藥物一直起作用（就是醫(yī)生說(shuō)的血藥濃度藥穩(wěn)定），我們就得定時(shí)定量補(bǔ)充，從而達(dá)到平穩(wěn)控制血壓的目的。吃飯喝水一樣是不能停，沒(méi)人會(huì)說(shuō)吃飯喝水上癮，降壓藥物也一樣。長(zhǎng)期穩(wěn)定的控制好血壓，沒(méi)有并發(fā)癥的發(fā)生，生命的長(zhǎng)度和質(zhì)量都能得到保證。

誤區(qū)2：我雖然血壓高，但是沒(méi)癥狀，不影響我的生活，所以不用吃。

因?yàn)槊總€(gè)人的忍受的閾值不一樣，所以癥狀也是因人而異沒(méi)有整齊劃一的。是否有頭暈頭痛的癥狀并不與血壓的高低呈正比，見(jiàn)過(guò)血壓150/90mmHg就劇烈頭痛的，也見(jiàn)過(guò)血壓高達(dá)260/130mmHg說(shuō)僅僅偶爾頭暈的。高血壓的危害不取決于有沒(méi)有不適的癥狀，只要血壓升高未控制，就對(duì)我們的大腦、心臟、腎臟等等有害，就要正規(guī)治療去控制血壓達(dá)標(biāo)。

誤區(qū)3：降壓藥有副作用，所以不想吃。

首先，所有的藥都多多少少有副作用，就連我們生存離不開(kāi)的水和空氣，都會(huì)導(dǎo)致我們生病，沒(méi)有絕對(duì)安全的只有降壓作用完全不會(huì)有任何副作用的降壓藥。而且副作用出現(xiàn)的概率很低，并不是所有的人都會(huì)有，目前臨床常用的降壓藥物都很安全，副作用很少，絕大多數(shù)人都能夠長(zhǎng)期安全的用藥，不必要過(guò)擔(dān)心。而且兩害相權(quán)取其輕，即使藥物存在副作用，但是想想如果血壓受控后顯著減少的心梗、腦梗、腦出血腎衰等可能，那么吃藥的必要性還是很大的。

誤區(qū)4：我不想吃西藥，就想吃中藥降壓。

這個(gè)得分情況而定，如果血壓不是很高，140/150mmHg左右的輕度高血壓，那么通過(guò)生活習(xí)慣的改善，加上中藥等同時(shí)作用，可以達(dá)到降低血壓的。但如果您的高壓高達(dá)180mmHg，作為中醫(yī)大夫，也強(qiáng)烈建議使用西藥降壓，我們可以輔助一些中醫(yī)中藥的手段，改善癥狀，但是單純使用中藥可能達(dá)不到很好的降壓的目的。那么大家就要問(wèn)了，哪些中藥可以用來(lái)降壓呢？其實(shí)很多的藥物都有降壓功效，比如天麻、鉤藤、決明子、夏枯草、菊花等等。需要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)情況，請(qǐng)中醫(yī)師出具處方降壓治療。不過(guò)大家千萬(wàn)不要相信什么秘方吃一兩次就可以根治高血壓，那都不太靠譜（悄悄說(shuō)）。

誤區(qū)5：吃藥太麻煩，醫(yī)師還要求我天天吃、定時(shí)吃，我不想吃。

高血壓是慢性病，所以我們只能用每天吃藥來(lái)控制血壓不要引起其他病變。對(duì)比一下，是現(xiàn)在天天吃藥麻煩，還是出現(xiàn)了腦梗腦出血、心梗、腎衰等疾病更麻煩呢？結(jié)果是顯而易見(jiàn)的。所以對(duì)于慢性疾病的患者來(lái)說(shuō)，天天有點(diǎn)吃藥的小麻煩，總好過(guò)血壓不控制以后大概率會(huì)出現(xiàn)的大麻煩。

二、高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)與生活干預(yù)

按照我國(guó)目前的標(biāo)準(zhǔn)，正常的血壓應(yīng)該是小于120/80mmHg，超過(guò)這個(gè)數(shù)值就是血壓偏高，血壓超過(guò)140/90mmHg，就可以診斷高血壓了。如果，您的血壓已經(jīng)偏高，就是高壓小于140mmHg但是高于120mmHg，低壓小于90mmHg但是高于80mmHg，生活上就應(yīng)該多加注意了。需要控制飲食，少吃鹽、多運(yùn)動(dòng)，保持良好情緒和充足睡眠。您的血壓是很可能能夠恢復(fù)正常的。

三、高血壓的規(guī)范化治療與并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

如果您的血壓已經(jīng)達(dá)到高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，那么就得規(guī)范化治療了。首先還是需要改善不健康的生活習(xí)慣。如果血壓仍舊高于140/90mmHg，那么要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用降壓藥物治療，控制好自己的血壓。因?yàn)?span id="c5cawakz7dym" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDisease/_AjaxGet/5001')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">高血壓的危害，不僅僅是頭疼、頭暈睡不好等等，長(zhǎng)年的控制不好的高血壓，可以引起冠心病、心肌梗死、腦梗死、腦出血、腎功能衰竭、全身性的動(dòng)脈血管硬化、眼底病變等全身性的疾病，與其到時(shí)悔之晚矣，不如提前控制好自己的血壓