本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師 韓良

全國助殘日是一個關(guān)注殘疾人健康與福祉的重要日子。在這一天，我們期望更多的人能夠關(guān)注我們身邊的殘疾人群體。今日，我將從中西醫(yī)骨科的角度為廣大朋友們提供一些建議，或許有助于提升殘障群體的生活品質(zhì)，預(yù)防肢體功能障礙引發(fā)的風(fēng)險，減少潛在的身心健康風(fēng)險。

殘疾人常見功能障礙包括肢體、視覺、聽覺、認(rèn)知及精神障礙等類型。相較健全人，其日常生活存在顯著差異，普遍面臨行動受限、溝通困難、步態(tài)異常易跌倒及長期心理壓力等隱患。其中肢體關(guān)節(jié)功能障礙和跌倒風(fēng)險是最大威脅。如何降低這些風(fēng)險和威脅，以保護(hù)殘疾人群的健康呢？

首先，人體關(guān)節(jié)運動功能直接關(guān)聯(lián)著日常的生存質(zhì)量——從穿衣進(jìn)食、行走蹲起，到交流、如廁、乘坐交通工具，這些基礎(chǔ)的動作鏈條正是維系尊嚴(yán)的基礎(chǔ)能力。這些看似尋常的生活技能背后，是人體運動系統(tǒng)的精密協(xié)作。脊柱是生命之軸，作為神經(jīng)中樞和力學(xué)支撐；下肢的髖膝踝是運動引擎，支撐行走；上肢的肩肘腕指形成靈巧模塊，實現(xiàn)抓握等精細(xì)動作。

要是身體某個部位因為受傷或病變沒法正常工作了，這時候就得靠周圍肌肉的加強鍛煉來代償缺失的功能，讓不同的身體結(jié)構(gòu)重新分工合作。這就是我們所說的代償性康復(fù)訓(xùn)練，比如：脊髓損傷患者通過加強胳膊和腰腹力量實現(xiàn)自己挪動身體，膝關(guān)節(jié)手術(shù)后的患者則通過一步步加強大腿肌肉的靜態(tài)收縮練習(xí)來保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定。其實，這種代償機制就是神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉群重新學(xué)習(xí)配合的過程，是中醫(yī)里“以筋代骨”這種治療理念，比如用艾灸刺激足三里穴位疏通經(jīng)絡(luò)，再配合推拿放松患處周圍的筋絡(luò)。

其次，許多殘疾類型可能增加跌倒風(fēng)險，而跌倒可能導(dǎo)致骨折、筋傷，進(jìn)而加劇原有功能障礙，而這種連鎖反應(yīng)會形成惡性循環(huán)，使身體機能雪上加霜。要預(yù)防跌倒，殘疾人朋友們可以做好這些防護(hù)措施：

1. 盡快熟悉周圍環(huán)境，適應(yīng)所處環(huán)境布局和周圍人群情況；

2. 遇到復(fù)雜情況別慌亂也別硬撐，及時想辦法請人幫忙；

3. 善用身邊的助殘設(shè)備及無障礙設(shè)施，學(xué)會判斷哪些地方容易滑倒，哪些動作可能有跌倒風(fēng)險；

4. 隨時留意自己的身體平衡，別做沒防護(hù)的危險動作；摔倒后先別急著馬上爬起來，仔細(xì)感覺身上哪疼，看有無明顯腫脹，大概判斷有無骨折再動；

5. 根據(jù)個體生理特征及康復(fù)需求，科學(xué)選用適配的支具輔具支撐與保護(hù)，提升身體機能，降低跌倒風(fēng)險；

6. 按時檢測骨密度，健脾補腎強骨、改善骨質(zhì)；

7. 多攝取富含鈣質(zhì)、優(yōu)質(zhì)蛋白及維生素D的天然食材，如乳制品、黑芝麻、紫菜蝦皮等海產(chǎn)品，蔬菜和豆制品；

8. 中醫(yī)提倡將藥食同源的藥材融入日常膳食，如用杜仲、骨碎補煲湯以強筋壯骨，枸杞山藥粥可雙補脾腎。骨骼堅實也可有效降低跌倒后骨折風(fēng)險。

此外，殘障群體還要重視日常情緒管理，保持積極樂觀的心態(tài)，避免陷入自卑情結(jié)或過度焦慮。正值暮春初夏更迭之際，中醫(yī)理論認(rèn)為此時節(jié)人的情緒易隨陽氣升發(fā)而起伏不定，尤需注重疏肝理氣、調(diào)暢情志，以防肝火上亢、心浮氣躁。建議大家可以通過培養(yǎng)興趣愛好、發(fā)掘個人潛能、建立持續(xù)學(xué)習(xí)機制等途徑，促進(jìn)情志調(diào)達(dá)與氣機暢通。例如主動發(fā)掘自身潛能優(yōu)勢、培養(yǎng)健康向上的興趣愛好、通過持續(xù)學(xué)習(xí)提升內(nèi)在價值，都能有效增強心理韌性。

通過全面優(yōu)化生活自理能力與整體身心健康水平，讓我們以溫暖的臂膀擁抱身邊的殘疾群體，攜手同行在平等權(quán)利鋪就的康莊大道上，共享健康陽光的溫暖，同品幸福生活的甘甜。