本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院推拿理療科主治醫(yī)師 劉楊

在中醫(yī)理論中，陽氣是人體生命活動的原動力，如同溫煦著身體的“小太陽”，推動氣血運(yùn)行全身，維持著人體正常的生理功能。陽虛體質(zhì)者，體內(nèi)陽氣不足，日常會出現(xiàn)畏寒怕冷、手足不溫、精神不振、容易疲勞、大便溏薄、小便清長等癥狀，身體也會產(chǎn)生虛、累、黏、寒等不適感受。中醫(yī)外治法中的拍打療法，可通過刺激特定經(jīng)絡(luò)及穴位，激發(fā)振奮陽氣，促進(jìn)氣血運(yùn)行，從而達(dá)到調(diào)理陽虛體質(zhì)的目的。下面，本文將針對不同不適感受的拍打方法、拍打要點(diǎn)及日常注意事項(xiàng)等方面，為陽虛體質(zhì)者提供調(diào)理建議。

一、虛：拍打足三里、關(guān)元、氣海

“虛”的感覺是陽虛體質(zhì)的典型表現(xiàn)，反映了身體整體陽氣虧虛。

● 足三里位于小腿外側(cè)，犢鼻下3寸，犢鼻與解溪連線上，為胃之下合穴。具有調(diào)理脾胃、補(bǔ)中益氣、通經(jīng)活絡(luò)、疏風(fēng)化濕、扶正祛邪之功。

● 關(guān)元穴在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下3寸，為任脈與足三陰經(jīng)交會穴。有培元固本、補(bǔ)益下焦之效。

● 氣海穴在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下1.5寸。具有益氣助陽、調(diào)經(jīng)固經(jīng)的作用。

拍打這三個穴位，可大補(bǔ)元?dú)猓鰪?qiáng)體質(zhì)。拍打時，用拇指或手掌根部按揉穴位，再配合適度拍打，每個穴位操作3-5分鐘，每日1次。

二、寒：拍打腎俞、命門、腳底涌泉

“寒”的感覺常因腎陽不足，溫煦能力不足，氣化不利，水液代謝失常，腿腳浮腫，四肢寒冷。

● 腎俞穴位于第二腰椎棘突下，旁開1.5寸，為腎臟之背俞穴。具有溫補(bǔ)腎陽、強(qiáng)腰壯骨的作用。

● 命門穴在腰部，當(dāng)后正中線上，第二腰椎棘突下凹陷中，是人體陽氣之根本。拍打命門可激發(fā)腎陽，溫煦全身。

● 涌泉穴位于足底部，蜷足時足前部凹陷處，約當(dāng)足底第2、3跖趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3與后2/3交點(diǎn)上，為腎經(jīng)井穴。拍打涌泉能滋陰益腎、平肝息風(fēng)、醒腦開竅，還可引火歸元，使上炎之火下行，從而改善虛寒怕冷。

拍打腎俞、命門時，可站立位，雙手握拳，用拳眼交替拍打，每次拍打100-200下；拍打涌泉穴，可坐著或躺著，用空心掌輕輕拍打，每只腳拍打5-10分鐘，每日早晚各1次。

三、累：拍打背部膀胱經(jīng)和督脈

“累”主要由于陽氣不足，不能振奮精神，導(dǎo)致身體乏力。

● 背部膀胱經(jīng)和督脈是人體陽氣匯聚的重要通道。膀胱經(jīng)主一身之表，具有抵御外邪的作用，拍打膀胱經(jīng)可疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)氣血運(yùn)行，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

● 督脈為“陽脈之海”，總督一身之陽經(jīng)。拍打督脈能振奮陽氣，提升精神。

拍打時，可讓他人協(xié)助，或使用拍打工具，從項(xiàng)部開始，沿著背部正中線（督脈）及兩側(cè)膀胱經(jīng)，從上至下依次拍打，力度以能耐受為宜，每次拍打10-15分鐘，每周3-5次。

四、黏：拍打中脘、肚臍周圍和小腿前外側(cè)

“黏”的感覺多與脾胃運(yùn)化功能失常、濕濁內(nèi)生有關(guān)。

● 中脘穴位于上腹部，前正中線上，臍中上 4 寸，為胃之募穴，八會穴之腑會。具有和胃健脾、降逆利水之效，拍打此穴可增強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能，促進(jìn)濕濁排出。

● 肚臍周圍分布著神闕穴等重要穴位，神闕穴為先天元神之門戶，拍打此處能溫通元陽、復(fù)蘇固脫、健脾和胃。

● 小腿前外側(cè)為足陽明胃經(jīng)循行部位，拍打可疏通胃經(jīng)氣血，增強(qiáng)脾胃消化吸收能力。

拍打時，將手掌微微彎曲成空心掌，以適中力度，從上至下依次拍打中脘、肚臍周圍及大腿前側(cè)，每個部位拍打3-5分鐘，每日 1-2次。注意要在飯后1小時后才可以對腹部進(jìn)行操作。

拍打要點(diǎn)及日常注意事項(xiàng)

拍打力度要適中，以局部產(chǎn)生輕微酸脹、發(fā)熱感為宜，避免過度用力造成皮膚損傷或內(nèi)臟不適。陽虛體質(zhì)者在進(jìn)行拍打調(diào)理的同時，還應(yīng)注意日常調(diào)養(yǎng)。飲食上，可適當(dāng)多吃溫?zé)嵝允澄铮缪蛉狻⑴Ｈ狻⒐饒A、韭菜等，少吃生冷寒涼之品。注意保暖，尤其是腰部、腹部和腳部，避免受寒。適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動，如散步、慢跑、太極拳等，以增強(qiáng)體質(zhì)，激發(fā)陽氣。保持充足的睡眠，避免熬夜，有利于陽氣的潛藏與升發(fā)。

通過堅(jiān)持上述拍打調(diào)理方法，并結(jié)合日常調(diào)養(yǎng)，陽虛體質(zhì)者可逐漸改善體內(nèi)陽氣不足的狀況，緩解身體虛、寒、累、黏等不適感受，恢復(fù)身體的健康與活力。