中、西藥的同用與禁忌
中藥和西藥聯(lián)合應(yīng)用可增強臨床療效,尤其是對一些疑難雜癥。如卡馬西平與冬蟲夏草膠囊聯(lián)用,可協(xié)同抗心理失常,尤其適用老年人。地高辛等與白術(shù)防己湯、茯苓杏仁甘草湯等聯(lián)用可提高療效,明顯改善心功能不全病人的自覺癥狀。實事證明,中、西藥聯(lián)合有很多好處,但每次中、西藥服用間隔至少要半個小時。這是因為現(xiàn)代科學還不夠發(fā)達,還有許多中藥的具體有效成分還沒有徹底搞清楚,更不要說中、西藥之間的影響。具體的配伍禁忌舉例如下:
1.四環(huán)素不宜與含金屬離子的中藥聯(lián)用。四環(huán)素中含有酰胺基和酚羥基與多種金屬形成螯合物。牛黃解毒含鈣;排石顆粒含鎂。因此不宜同服以免互相影響吸收。
2.怕吉林不宜與含麻黃堿的中藥聯(lián)用。怕吉林可抑制體內(nèi)單胺氧化酶,使去甲腎上腺素、多巴胺等不被破壞,而儲存于神經(jīng)末梢中。麻黃卻能促使儲存于神經(jīng)末梢的去甲腎上腺素、多巴胺等大量釋放。聯(lián)合應(yīng)用可使血壓升高。
3.異煙肼、維生素B1不宜與含鞣酸的中藥合用。異煙肼與鞣酸可結(jié)合形成鞣酸鹽,而維生素B1與鞣酸可永久性結(jié)合。大黃、地榆等鞣酸較多。聯(lián)合應(yīng)有會影響療效。
4.磺胺類藥物不宜與含有機酸的中藥聯(lián)用。磺胺類藥物需堿化尿液降低腎毒性,而含有機酸的中藥可酸化尿液。大山楂丸、保和丸、健胃消食、烏梅丸等都含有機酸。
5.異丙腎上腺素不宜與含三七的中藥聯(lián)用。如血塞通注射劑為三七制劑,含腎上腺皮質(zhì)激素樣物質(zhì),可使心臟對異丙腎上腺素敏感性增加。如聯(lián)合用藥可增加心臟毒性。
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