【醫(yī)學小常識】突發(fā)頭暈,誰才是幕后真兇
醫(yī)師簡介:
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
腦病三科 主治醫(yī)師
醫(yī)師簡介:主治醫(yī)師,碩士學位,擅長各種出血性及缺血性腦血管病診斷及治療;包括腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血管畸形、硬腦膜動靜脈瘺外科手術及介入治療,腦梗死、頸內(nèi)動脈動脈粥樣硬化性狹窄、顱內(nèi)動脈粥樣硬化性狹窄、腦靜脈系統(tǒng)疾病的外科手術及介入治療。藥物難治性癲癇、帕金森病、特發(fā)性震顫等神經(jīng)功能疾病的外科診療。完成神經(jīng)外科常見手術如腦出血、顱腦損傷、腦積水、顱骨修補等。參與完成難治性癲癇顱內(nèi)電極置入術,癲癇病灶切除術,大腦半球切除術,顱底腫瘤切除術、動脈瘤夾閉術、動脈搭橋手術等。于301醫(yī)院學習3年,師從著名神經(jīng)介入專家李寶民教授,擅長神經(jīng)介入手術。
蔡旭
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
腦病三科 住院醫(yī)師
醫(yī)師簡介:碩士,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科專業(yè),目前主持校級課題一項,擅長腦腫瘤、腦外傷、腦血管病等神經(jīng)外科常見疾病的診斷及治療,并在膠質(zhì)瘤顱內(nèi)播散及影像學輔助量化膠質(zhì)瘤侵襲范圍方面具有一定研究。
“啊!怎么回事?!突然頭好暈,腳下軟綿綿的......”
話音剛落,一位身材壯碩的中年男子蹣跚倒下,身邊的朋友被嚇了一跳,驚恐而疑惑,不禁問道:“你怎么了?哪里不舒服嗎?”只見此時的中年男子已經(jīng)被身體突發(fā)的“怪事”嚇得不知所措,眾人見狀不妙,第一時間把男子送到了當?shù)蒯t(yī)院進行檢查。
“雙側小腦急性梗塞(圖1)”,當?shù)蒯t(yī)生指著讀片燈上的磁共振膠片說道,“尚在時間窗內(nèi),時間就是大腦,需要立即溶栓。”隨著溶栓藥物緩緩注入男子體內(nèi),頭暈癥狀逐漸減輕了。驚魂甫定的男子滿懷疑惑,一個大大的問號在心中揮之不去:“我平時身體一點不舒服的感覺都沒有,怎么突然會小腦梗塞呢?”
圖1
隨著進一步檢查的進行,逐步揭開了幕后真兇的面紗。頭頸部血管CTA顯示:左側椎動脈起始部重度狹窄(圖2)。這便是此次梗塞事件的罪魁禍首!然而,限于當?shù)氐尼t(yī)療水平,當?shù)蒯t(yī)院無法對狹窄病變進行治療,建議男子到醫(yī)療水平更好的北京尋求幫助。
圖2
輾轉20余天,男子在家人的陪伴下來到了北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院腦病三科。在科室主任王革生主任醫(yī)師的帶領下,科室的醫(yī)療團隊對患者的病情進行了深入細致的討論,制定了科學合理的治療方案,在最短的時間內(nèi)為患者進行了椎動脈起始部球囊擴張支架植入術(圖3)。當手術完成的那一刻,患者禁不住感嘆道:“頭腦清爽多了,謝謝你們!”
圖3
至此,此次頭暈事件的幕后真兇被北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院的醫(yī)護人員“繩之以法”。通過這次事件,需要提醒大家,如果出現(xiàn)頭暈癥狀不能輕視,需要進一步行相關血管檢查除外血管狹窄導致頭暈的可能,從而及時發(fā)現(xiàn)病變,及時治療,避免造成腦梗死等嚴重后果。