本期專家：

胡立明

北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

脾胃肝膽科 副主任醫(yī)師

　　醫(yī)師簡(jiǎn)介：擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療肝病及消化病疾病、內(nèi)科雜病。尤其對(duì)各種慢性腹瀉腹脹，膽結(jié)石膽囊炎，炎癥性腸病，幽門螺旋桿菌感染，膽汁反流性胃炎，反流性食管炎及各種心身疾病，消化道腫瘤的術(shù)后放化療后調(diào)養(yǎng)等有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

魏幗

北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

營(yíng)養(yǎng)科 主治醫(yī)師

　　醫(yī)師簡(jiǎn)介：從事臨床營(yíng)養(yǎng)工作多年，擅長(zhǎng)營(yíng)養(yǎng)不良、超重、糖尿病、高血壓、冠心病、高血脂、高尿酸血癥等疾病的營(yíng)養(yǎng)治療。

　　杭州25歲姑娘劉潔(化名)每天凌晨?jī)扇c(diǎn)才能睡著，面色青黃不接、皮膚毛孔粗大、眼睛下方掛著兩個(gè)深深的黑眼圈。就醫(yī)后，醫(yī)生指出，劉潔睡不好跟男朋友為她精心準(zhǔn)備的減肥塑身餐吃壞了她的脾胃有關(guān)。

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院脾胃肝膽科胡立明醫(yī)生介紹說(shuō)：從中醫(yī)理論來(lái)講，中焦運(yùn)化正常，是我們保證正氣充足，精力旺盛的基礎(chǔ)。脾主運(yùn)化，胃主受納，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)來(lái)源充足是基礎(chǔ)，沒(méi)有充分和合理的受納，脾也無(wú)以運(yùn)化，從這個(gè)病例提供的減肥食譜來(lái)看，維持基本的生存也許還可以，但是要維持一個(gè)年輕人旺盛的活動(dòng)肯定就不夠了。必然精血虧虛，心神不寧，失眠多夢(mèng)。

北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科魏幗醫(yī)生介紹說(shuō)：睡眠是人體自然的生理過(guò)程，中醫(yī)認(rèn)為失眠和很多因素有關(guān)。其中脾胃不好，也會(huì)影響到睡眠質(zhì)量。脾胃功能受損，就會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食量減少，氣血精微化生不足，容易導(dǎo)致氣血虛弱，無(wú)法滋養(yǎng)心腎等臟腑，最后導(dǎo)致心神不安，影響睡眠。另外如果飲食不節(jié)制，導(dǎo)致食積停滯于內(nèi)，蘊(yùn)熱成痰，滋擾心神，也容易導(dǎo)致睡眠失常。這也是中醫(yī)常講的“胃不和則臥不安”。營(yíng)養(yǎng)科魏幗醫(yī)生提到案例中的減肥塑身餐餐單為：

　　早餐：一片面包+一杯清咖或一份水果沙拉

　　中餐：兩個(gè)水煮蛋+一份蔬菜沙拉或一份水果沙拉

　　晚餐：稍微吃點(diǎn)蔬菜或是不吃

　　長(zhǎng)期這么吃是不健康的。首先這樣的“營(yíng)養(yǎng)餐”提供的能量不足，粗略算來(lái)，全餐整體的能量也就在400-600Kcal左右，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于一個(gè)正常女性的能量需求。要知道中國(guó)居民膳食指南(2016版)針對(duì)健康成年人給出的膳食寶塔中，所提供的全天能量攝入在1600-2400Kcal左右。而文章中的“營(yíng)養(yǎng)餐”連最低的50%都沒(méi)有達(dá)到。另外，這個(gè)“營(yíng)養(yǎng)餐”中粗糧、大豆、奶類及肉類食物基本沒(méi)有涉及，僅僅依靠蔬菜、水果，只能達(dá)到部分滿足飽腹感的需求，對(duì)于蛋白質(zhì)、鐵等人體必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供給不足，另外沒(méi)有足夠的碳水化合物，也會(huì)導(dǎo)致大腦供能不足，心臟供能不足。最終導(dǎo)致白天注意力不集中，晚上睡眠不佳的狀態(tài)，現(xiàn)在小劉已經(jīng)出現(xiàn)了失眠、面色不佳等問(wèn)題，這和長(zhǎng)期能量攝入不足，營(yíng)養(yǎng)素供給不充足有關(guān)。

　　如果繼續(xù)下去，不僅小劉的正常的生活、學(xué)習(xí)無(wú)法保證，還有可能出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致脫發(fā)、皮膚暗沉，甚至嚴(yán)重些還會(huì)導(dǎo)致心律失常、閉經(jīng)等問(wèn)題。想要改善因脾胃不好而導(dǎo)致的失眠，其實(shí)很簡(jiǎn)單，養(yǎng)胃健脾，養(yǎng)心安神就可以了。針對(duì)文中小劉的問(wèn)題，魏幗醫(yī)生建議可以根據(jù)她的身高、體重來(lái)制定合理的減肥營(yíng)養(yǎng)餐，將她每日進(jìn)食量控制在合理范圍內(nèi)，同時(shí)將營(yíng)養(yǎng)素的搭配合理化，保證食物種類的多樣性。這樣既滿足了人體需求，又可以輕身瘦體。除此之外，魏幗醫(yī)生給出一些藥膳來(lái)達(dá)到健脾養(yǎng)心的功效。

藥膳推薦

蓮子茯苓糕

　　出處：《李時(shí)珍藥膳菜譜》

制作方法：蓮子肉500g，茯苓500g，麥冬300g，桂花20g，面粉100g，白糖250g。將蓮子蒸熟，再與茯苓、麥冬一起研成細(xì)面，加面粉、桂花、白糖，并攪勻;加水和面呈糕狀，入籠蒸熟;出籠，切塊備用。

這道藥膳中蓮子肉補(bǔ)脾、養(yǎng)心、安神，茯苓健脾、養(yǎng)心，麥冬清心、生津，面粉養(yǎng)心、健脾，白糖和脾胃，一同制作成糕，日常當(dāng)作主食食用，既可養(yǎng)脾護(hù)胃，又可養(yǎng)心安神，十分適合脾胃受損而失眠的人群食用。

如果大家覺(jué)得這個(gè)藥膳制作起來(lái)比較麻煩，那么我們還可以通過(guò)煮粥的方式來(lái)達(dá)到健脾養(yǎng)心、安神的作用。可以選擇常見(jiàn)的大棗、百合、蓮子、山藥、龍眼肉等食材，加入大米，一同熬煮成粥。其中大棗養(yǎng)血安神，百合養(yǎng)心定志，蓮子健脾養(yǎng)心，山藥健脾益氣，龍眼肉安神，大米健脾和胃，這樣藥食同源的粥品，在日常生活中，制作簡(jiǎn)單，味道甜美，食用方便，非常適合大眾。