打鼾的專業(yè)術(shù)語叫做“阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征”，簡單理解阻塞性睡眠呼吸暫停是指口鼻氣流消失，胸腹式呼吸仍然存在，因上氣道阻塞而出現(xiàn)呼吸暫停。另外一種睡眠呼吸暫停是由于大腦功能失調(diào)，中樞神經(jīng)不能發(fā)出有效的指令，胸腹式呼吸運(yùn)動(dòng)消失，口鼻氣流停止。那么是所有的打呼嚕都需要特別關(guān)注嗎?這就涉及一個(gè)關(guān)鍵問題，除了噪音我們最關(guān)注的就是患者是不是缺氧。缺氧一聽很可怕，人沒有賴以生存的氧氣該如何活下去?那么告訴你臨床中不乏夜里憋氣幾分鐘，血氧飽和度短時(shí)間低于60%的人，這樣的情況可是存在猝死危險(xiǎn)的。但是大家先不要緊張，首先打鼾可治，其次一些其他身體上的改變已經(jīng)悄悄的再提醒我們是不是要關(guān)注打鼾了。

　　接下來，就給大家說說這兩個(gè)關(guān)鍵問題

　　1、打鼾有什么危害

　　我們先來看看這段話：“夜間睡眠過程中打鼾且鼾聲不規(guī)律，呼吸及睡眠節(jié)律紊亂，反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停及覺醒，或患者自覺憋氣，夜尿增多，晨起頭痛，口干，白天嗜睡明顯，記憶力下降，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心理、智力、行為異常；并可能合并高血壓、冠心病、心律失常特別是以慢-快心律失常為主、肺源性心臟病、腦卒中、2型糖尿病及胰島素抵抗等，并可有進(jìn)行性體重增加。”打鼾的朋友們看到了什么！高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病！美女們看到什么！體重增加！這怎么和打鼾有關(guān)呢？

　　①打鼾與心腦血管疾病

　　簡單來說就是打鼾讓心臟得不到休息，正常人，夜間心臟得到很好的休息，血壓比白天下降5-20%，打鼾的人夜間心臟為應(yīng)對缺氧，必須像白天一樣運(yùn)作，推高血壓。

　　患者的缺氧和反復(fù)微覺醒，激發(fā)

　　血管緊張素II增加。這可是目前已知的最強(qiáng)的縮血管物質(zhì)。血管在它的作用下，不能自控地緊張收縮、變窄，血流阻力因此增加，血壓蹭蹭高升。

　　②打鼾與糖尿病

　　患者處于低氧狀態(tài)，糖有氧代謝減少，無氧糖酵解增加，且缺氧使得交感神經(jīng)激活，使得血糖升高，發(fā)生糖尿病。而糖尿病誘發(fā)的肥胖，頸部肌肉松弛等原因又讓打鼾變得更加嚴(yán)重，形成惡性循環(huán)。

　　2、打鼾的主要治療方式有以下這些

　　1.病因治療：糾正引起OSAHS或使之加重的基礎(chǔ)疾病，如應(yīng)用甲狀腺素治療甲狀腺功能減低等。

　　2.一般性治療：對OSAHS患者均應(yīng)進(jìn)行多方面的指導(dǎo)，包括：

　　(1)減肥、控制飲食和體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)；

　　(2)戒酒、戒煙、慎用鎮(zhèn)靜催眠藥物及其他可引起或加重OSAHS的藥物；

　　(3)側(cè)臥位睡眠；

　　(4)適當(dāng)抬高床頭；

　　(5)白天避免過度勞累。

　　3.無創(chuàng)氣道正壓通氣治療：是成人OSAHS患者的首選治療方法。

　　4.以擴(kuò)大上氣道容積為目的的鼻、咽、喉部手術(shù)治療。

　　5.減輕鼾癥的咽喉部訓(xùn)練法。

　　6.中醫(yī)外治及內(nèi)治法等等。

　　文/北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院耳鼻喉科 王宇婷