本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院骨科主治醫(yī)師韓良

當(dāng)今時(shí)代，我們目前物質(zhì)條件較豐富，食物充足的條件下，骨質(zhì)疏松依然非常常見(jiàn)。隨著年齡的增加，發(fā)現(xiàn)腿抽筋，駝背，下肢無(wú)力等癥狀，一 查骨密度發(fā)現(xiàn)骨量 減少或者骨質(zhì)疏松的情況很常見(jiàn)，甚至很多女性朋友在絕經(jīng)期前后就早早出現(xiàn)了骨量減少的趨勢(shì)。

骨質(zhì)疏松明顯增加了骨折風(fēng)險(xiǎn)和加速了關(guān)節(jié)退變，影響人們?nèi)粘Ｉ睿苍絹?lái)越受到關(guān)注。

首先我們的祖先在很久以前就觀察到，筋軟骨萎其實(shí)是每個(gè)人生長(zhǎng)病老的一一個(gè)自然發(fā)展規(guī)律，人體骨量假設(shè)是- -個(gè)蓄水池的話，骨質(zhì)疏松的原因主要是因?yàn)橐欢〞r(shí)期后持續(xù)的"入少出多”。這里的入包括：攝入減少、吸收減少、和吸收后骨沉積減少。而“出多”主要是腎精不足、人體激素水平變化,使得骨質(zhì)當(dāng)中膠性物質(zhì)的流失增快，入不敷出，日積月累逐漸骨質(zhì)疏松。那我們?nèi)绾巫柚够蛘邷p緩這個(gè)過(guò)程？許多朋友問(wèn)假如骨質(zhì)疏松了或者預(yù)防骨質(zhì)疏松怎么補(bǔ)鈣？吃什么藥？

除了必要的適量用藥外，更重要的是我們?nèi)粘Ｊ逞a(bǔ)。食補(bǔ)其實(shí)是伴隨我們終身的重要營(yíng)養(yǎng)治療。中醫(yī)理論當(dāng)中也有“脾為后天之 本“的基本觀念。所以我們補(bǔ)鈣一定要注重食補(bǔ)。

我們的日常飲食結(jié)構(gòu)當(dāng)中最常見(jiàn)的包括：水、蛋白類、油脂類、谷物類、糖類、纖維、富維生素食物。具體的像：蛋、奶、瘦肉、肥肉、奶油、水果、糖、面粉、蔬菜等等。

許多人都明白要飲食均衡，怎么才叫均衡？怎么均衡才更有益于”補(bǔ)鈣”?對(duì)于糖尿病或年事已高食量有限的人群如何分配每天食物組成？

除水以外，其中對(duì)于骨質(zhì)疏松有益的“補(bǔ)鈣”食物優(yōu)先推薦:精蛋白、富維生素食物、纖維、和谷物。所以，我們每天三餐及補(bǔ)充加餐當(dāng)中，應(yīng)該盡量包括:蛋類、奶制品、瘦肉、水果、蔬菜、谷物及少量脂肪。而且每種食物不需過(guò)多，長(zhǎng)期失衡也會(huì)影響攝入。比如，早餐有牛奶雞蛋和饅頭，中午建議攝入雞肉、魚(yú)肉、瘦肉和蔬菜，夜間吃一些蔬菜或者豆制品。每天睡前回想，我今天的進(jìn)食中有沒(méi)有包括這些，同時(shí)也沒(méi)有太偏。這些食物在正常加工過(guò)程中一般都會(huì)包含一 些糖和油脂， 這樣我們的營(yíng)養(yǎng)就是均衡的。

從中醫(yī)進(jìn)補(bǔ)角度講，腎主骨，補(bǔ)骨當(dāng)考慮” 益腎”。而“腎主水”五行五色與“黑”相應(yīng)，“五味”與“咸”相應(yīng)，所以中醫(yī)認(rèn)為：益腎當(dāng)選和腎臟形似的食物“以形補(bǔ)型”，黑色食物“補(bǔ)腎”，適量加鹽,可以引氣歸腎經(jīng)。所以我們常見(jiàn)的：腰果、黑豆、黑芝麻這類干果，蝦仁、動(dòng)物腎臟、動(dòng)物棒骨排骨等等這些高蛋白又形似的食物，加工時(shí)適量配鹽是有益益腎的。

同時(shí)要避免一些可能增加骨質(zhì)流失的生活方式和飲食習(xí)慣，比如熬夜：夜不得眠，陰液耗損，久耗傷腎精，則腰腿酸軟乏力，筋骨不得濡養(yǎng)。再如長(zhǎng)期大量飲酒也會(huì)導(dǎo)致濕熱內(nèi)蘊(yùn)，脾氣受困，生化失源，骨萎骨痹。

提醒各位朋友，切記：不能能盲目的選取其中某個(gè)或某類食物“猛吃狠補(bǔ)”，一定要記得在均衡前提下有所選擇。如果有糖尿病、高尿酸、高脂血癥等疾患的朋友，更應(yīng)當(dāng)避開(kāi)基礎(chǔ)疾病的飲食禁忌的前提下，適當(dāng)調(diào)整。

文/北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院骨科主治醫(yī)師 韓良