得了腦卒中，有部分人可能會出現(xiàn)“經(jīng)常忘記東西放哪了？注意力不能集中？不能理解別人說的話？性格與卒中前完全相反？”等一些情況。如果患者出現(xiàn)以上記憶力下降、執(zhí)行力下降、性格改變等表現(xiàn)，以至于影響到日常工作和生活，就要懷疑卒中后認知障礙的可能了。

　　在我國，大約1/3的卒中患者會經(jīng)歷卒中后認知障礙，卒中后認知障礙也會嚴重影響患者的生活質(zhì)量以及生存時間。但是卒中后認知障礙是可防可治的，大家要積極爭取“早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)早治療”。如果懷疑自己或家屬存在卒中后認知障礙的表現(xiàn)，應(yīng)該怎么辦呢?

　　首先，需要患者到醫(yī)院進行專業(yè)的認知功能評估，確立認知損害及其程度。根據(jù)其卒中病史，加上持續(xù)的一定程度的認知功能障礙，排除其他病因后，就可以確定患者是卒中后認知障礙了。醫(yī)生會根據(jù)具體的認知損害程度，制定相應(yīng)的治療方案。

　　卒中后認知障礙也與多種危險因素相關(guān)，控制好可干預(yù)的危險因素，即可一定程度地預(yù)防卒中后認知障礙的發(fā)生。比如，同時還伴有高血壓、糖尿病、高脂血癥或心房顫動患者，其日常的血壓、血糖、血脂以及心率的管理很重要；吸煙患者要盡量戒煙；以及卒中后并發(fā)癥（如感染、癲癇）的預(yù)防，這些因素都可以影響到卒中后認知障礙的發(fā)生。同時，如果卒中后多進行計算、記憶等認知活動的訓(xùn)練，多參與社交活動、室外活動，可以有效地減少卒中后認知障礙的發(fā)生。

　　“痰勢最盛，呆氣最深”，可以概括來表示卒中后認知障礙的病理因素，卒中后認知障礙是本虛標(biāo)實的疾病，正氣虧虛，痰濁之邪蒙蔽腦竅是主要的病因病機，治療應(yīng)以健脾益腎化濁法為主，采用中藥、針灸、認知康復(fù)等綜合治療方法。

　　最后，給大家分享一些在家即可進行的改善卒中后認知障礙的中醫(yī)小辦法：

　　1、穴位按摩：百會、四神聰、風(fēng)池、印堂、太陽、合谷、內(nèi)關(guān)、勞宮, 每穴按摩5分鐘，每天分別于早餐后和睡前進行2次按摩。

　　2、中藥泡腳：雞血藤25克，地龍10克，川牛膝25克，透骨草30克，每周泡腳2~3次]。

　　3、功法訓(xùn)練：如果患者運動功能尚可，練習(xí)太極拳、八段錦也可改善患者的整體認知功能。

　　本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院腦病二科主任醫(yī)師  陳寶鑫  研究生  張瑜