本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院腫瘤科 副主任醫(yī)師 劉傳波

　　隨著人們對(duì)健康重視程度的提升，體檢也成為人們保證健康的一種重要手段，而胸部CT更是體檢項(xiàng)目中不可忽視的一項(xiàng)。越來(lái)越多的人在體檢報(bào)告上看到了“肺結(jié)節(jié)”這個(gè)詞。

　　很多人的第一反應(yīng)都是：“什么是肺結(jié)節(jié)？結(jié)節(jié)是疙瘩嗎？難道是肺癌？！平常怎么一點(diǎn)感覺(jué)都沒(méi)有？！”

　　到底什么是肺結(jié)節(jié)？體檢查出肺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦？肺結(jié)節(jié)是不是肺癌？今天就由北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院腫瘤科劉傳波副主任來(lái)揭開(kāi)肺結(jié)節(jié)的神秘面紗。

　　一． 什么是肺結(jié)節(jié)？

　　一般來(lái)說(shuō)，肺內(nèi)直徑≤3cm的類圓形、密度增高的病灶，都可以被稱作肺結(jié)節(jié)。從影像學(xué)角度來(lái)看，CT掃描中肺部密度增高的陰影就是肺結(jié)節(jié)，可單發(fā)或多發(fā)，有時(shí)還會(huì)同時(shí)出現(xiàn)肺不張或胸水等。肺結(jié)節(jié)從密度主要分類為實(shí)性肺結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)和純磨玻璃結(jié)節(jié)。

　　肺結(jié)節(jié)不一定就是肺癌，除了癌變，肺結(jié)節(jié)還可以由炎癥、油煙灰塵等有害氣體沉積等原因產(chǎn)生。由于現(xiàn)代人煙草、油煙、有害氣體等有害物質(zhì)接觸太多，導(dǎo)致增加肺結(jié)節(jié)的發(fā)病率。根據(jù)相關(guān)資料顯示，去做CT檢查的人中約50%~60%的人都有肺結(jié)節(jié)，其中大部分的肺結(jié)節(jié)都是低危的。

　　二、發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦？

　　如果發(fā)現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié)，首先要帶CT片來(lái)醫(yī)院就診，接受腫瘤科、胸外科或呼吸科醫(yī)師的診斷和評(píng)估，對(duì)肺部結(jié)節(jié)性質(zhì)進(jìn)行正確判斷。肺結(jié)節(jié)惡性程度與結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、性質(zhì)、個(gè)數(shù)、結(jié)節(jié)位置及結(jié)節(jié)生長(zhǎng)速度有關(guān)。比如，結(jié)節(jié)越大，惡性概率越高；部分實(shí)性結(jié)節(jié)惡變的概率最高，實(shí)性結(jié)節(jié)最低。

　　肺結(jié)節(jié)早期常無(wú)特殊癥狀，西醫(yī)針對(duì)良性肺結(jié)節(jié)的治療以隨訪為主，治療措施有限，監(jiān)測(cè)隨訪給患者帶來(lái)極大的心理負(fù)擔(dān)，形成惡性循環(huán)。中醫(yī)注重“未病先防”和“既病防變”的理念，能在肺結(jié)節(jié)的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸等方面充分發(fā)揮優(yōu)勢(shì)。

　　中醫(yī)認(rèn)為，肺結(jié)節(jié)即“肺積”，是由于正氣虧虛，痰氣瘀毒等邪滯胸中而引起的一系列病理變化，病位在肺、脾、肝、腎。通過(guò)“扶正”、“祛邪”等治療方法，通肺氣、通肺絡(luò)、散結(jié)節(jié)。

　　三、 生活中如何調(diào)養(yǎng)肺結(jié)節(jié)？

　　肺結(jié)節(jié)患者應(yīng)避免過(guò)度勞累，注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)體育鍛煉，可以增強(qiáng)體質(zhì)，避免肺結(jié)節(jié)的發(fā)生發(fā)展。起居環(huán)境上，注意居住環(huán)境衛(wèi)生整潔，避免滋生細(xì)菌；外出活動(dòng)時(shí)，要堅(jiān)持佩戴口罩，防止交叉感染誘發(fā)肺結(jié)節(jié)。此外，飲食調(diào)養(yǎng)也至關(guān)重要，適宜的食物主要有以下幾種：

　　1. 梨 梨中富含葉酸、維生素K、維生素C，對(duì)人體的健康非常有幫助。梨具有生津止渴、潤(rùn)肺化痰的效果，還可以促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，一定程度上能緩解便秘。

　　2. 無(wú)花果 無(wú)花果不止?fàn)I養(yǎng)價(jià)值高，而且還有一定的藥用價(jià)值、含大量有機(jī)酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，有健脾開(kāi)胃的作用，對(duì)一系列呼吸道疾病有一定輔助治療。

　　3. 山藥 山藥不僅補(bǔ)腎養(yǎng)胃，還可潤(rùn)肺化痰，改善肺結(jié)節(jié)，使肺部更健康。

　　4. 水 多喝水不止能浸潤(rùn)肺部，而且也能夠促進(jìn)新陳代謝，排出毒素。在喝水時(shí)，根據(jù)自己的體質(zhì)，也可以適量加入一些養(yǎng)肺的食物，如菊花富含菊苷、維生素E等，常喝能夠清熱解毒。還可以用水煮川貝、百合后飲用，也能達(dá)到潤(rùn)肺止咳的效果。

　　總之，多數(shù)肺結(jié)節(jié)是良性的，不一定立即需要進(jìn)行臨床處理，但也有一些屬于較早期的腫瘤或癌前病變，定期復(fù)查胸部CT尤為重要。此外，在避免漏診惡性結(jié)節(jié)前提下，中醫(yī)藥在一定程度上維持或縮小良性肺結(jié)節(jié)大小以及提高患者生存質(zhì)量方面的優(yōu)勢(shì)。