本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院針灸科副主任醫(yī)師李華、研究生李源

　　全身骨性關(guān)節(jié)炎中發(fā)病率最高的就是膝骨關(guān)節(jié)炎，該病主要是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)不同程度的磨損、膝周骨質(zhì)增生等病變刺激周圍組織從而產(chǎn)生臨床癥狀。該病的主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、腫脹，并且負(fù)重功能和運(yùn)動(dòng)功能都可能受到不同程度的限制。很多中老年人都受到該病的困擾，那么我們?cè)卺t(yī)院接受正規(guī)治療的同時(shí)，在家還可以做些什么來緩解癥狀和促進(jìn)恢復(fù)呢？日常生活中還有哪些需要注意的方面呢？

　　1.避免高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)

　　盡量少做或不做爬樓梯、蹲起、久跪或久站等動(dòng)作，平時(shí)少提重物，盡量避免長(zhǎng)時(shí)間地行走或跳廣場(chǎng)舞等，因?yàn)橄リP(guān)節(jié)在負(fù)重情況下反復(fù)摩擦?xí)又剀浌堑哪p進(jìn)而導(dǎo)致病情加重；此外，也不建議做涉及壓腿的動(dòng)作，此動(dòng)作過度可能會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)周圍韌帶造成損傷，加重疼痛。

　　2.合理科學(xué)的運(yùn)動(dòng)安排

　　日常活動(dòng)中建議選擇鞋底有彈性的軟底鞋，可以對(duì)膝關(guān)節(jié)起到很好的緩沖作用；運(yùn)動(dòng)前一定要進(jìn)行熱身，待關(guān)節(jié)充分舒展后再進(jìn)行后續(xù)鍛煉；需要注意的是，減少運(yùn)動(dòng)量并不代表可以久坐或直接臥床，長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬甚至出現(xiàn)膝周肌肉萎縮，影響運(yùn)動(dòng)功能。

　　3.注重保暖

　　膝骨關(guān)節(jié)炎的患者盡量不要長(zhǎng)時(shí)間待在空調(diào)房中，若處于空調(diào)房中要做好膝蓋的保暖；陰雨天盡量佩戴護(hù)膝出門，避免受涼，因?yàn)楹疀鰰?huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍血液循環(huán)障礙，加重膝關(guān)節(jié)的疼痛和僵硬。

　　4.控制體重

　　有研究證實(shí)肥胖人群膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率高于正常體重人群。對(duì)于膝關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)磨損的人來說，體重的增加會(huì)加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，加重病情。《膝骨關(guān)節(jié)炎中醫(yī)診療指南》提出，體重減輕5%-10%就可改善患者的臨床癥狀和理化指標(biāo)，所以對(duì)體重超標(biāo)的膝骨關(guān)節(jié)炎患者來說，科學(xué)合理地減肥有助于病情恢復(fù)。

　　5.良好的飲食習(xí)慣

　　飲食方面應(yīng)多攝入膳食纖維和谷物纖維，同時(shí)注意鈣質(zhì)的補(bǔ)充。研究證明，多吃蔬菜、豆制品與全谷類，可以延緩癥狀性膝骨關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展。

　　6.加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)功能鍛煉

　　主動(dòng)的功能鍛煉可以改善膝周肌肉力量及耐力，有助于加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，改善膝關(guān)節(jié)功能。常用的鍛煉方法：①直腿抬高練習(xí)：取仰臥位，患膝關(guān)節(jié)伸直至最大范圍后將腳抬離床面，高度為15cm左右，保持5s左右再維持原動(dòng)作放下，10次為一組，每天10組；②繃腿練習(xí)：仰臥位或坐位，下肢伸直平放，然后繃緊大腿肌肉，維持5s再放松，反復(fù)此動(dòng)作30次為一組，每天3組。每日?qǐng)?jiān)持練習(xí)有助于提高日常活動(dòng)能力。

　　總而言之，患病后盡早就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受正規(guī)治療，同時(shí)在日常生活中注意以上幾點(diǎn)就可以緩解臨床癥狀，延緩病情發(fā)展。