本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院腦病二科主治醫(yī)師姬少珍

　　“得病絕對是一件讓人煩心的事情，最初知道自己患帕金森病的時候是錯愕，有時候甚至?xí)匝宰哉Z地問一句“為什么會是我？”

　　“我想，沒有幾個人最初的時候能做到坦然面對，只不過后來不得不接受這個事實。”

　　“大夫，我今年剛剛退休，我以為我的退休生活會很豐富多彩，我提前就開始做歐洲旅游攻略了，我以為就是普通的手抖，就像我父親老了那樣，真沒想到會是帕金森，說實話，我有點接受不了。”

　　作為醫(yī)生，我其實挺不愿意在醫(yī)院待著，因為疾病造成的壞心情的場強太大，我擔(dān)心自己不堅定的內(nèi)心哪天也會被空氣里彌漫的壞情緒吞噬。

　　（黑暗籠罩，一個小人蜷縮在角落，只留一點照亮自己的光）

　　每天查房之前，把心情調(diào)整到最佳。即便是頭一天熬夜到很晚，孩子不聽話讓我窩火，課題不順利讓我鬧心等等，因為我知道，查房的意義不僅僅是為患者制定檢查和藥物治療方案，很重要的一點是讓患者學(xué)會面對疾病，樹立好好生活的信心，這是治病的信念，一旦信念塌了，后果比沒錢看病還要嚴(yán)重。

　　怎樣讓患者消除陌生感帶來的恐懼和焦慮情緒，了解帕金森病？

　　怎樣讓患者像對待高血壓、糖尿病、高脂血癥這些慢性疾病一樣，合理看待這個不太罕見的神經(jīng)退行性疾病？

　　怎樣讓患者在醫(yī)生指導(dǎo)下學(xué)會帕金森病的全程管理呢？

　　知己知彼，方能百戰(zhàn)不殆。我們認(rèn)識一下帕金森病。

　　帕金森病是一種常見的多發(fā)于中老年人的神經(jīng)退行性疾病。我國65歲以上人群中PD患病率為1.7%。隨著我國中老年人口的增長，未來帕金森患病人數(shù)或?qū)⒗^續(xù)上升。帕金森病的主要癥狀是運動遲緩、肢體僵直、靜止性震顫、姿勢或步態(tài)的異常。除了這些運動癥狀外，還可以伴有焦慮、抑郁、睡眠障礙、嗅覺減退、便秘、認(rèn)知下降甚至幻覺、譫妄等非運動癥狀。研究表明，大約有54%的帕金森患者易出現(xiàn)情緒低落，不快樂等抑郁情緒；除了抑郁情緒之外，有些患者還會出現(xiàn)疲勞、疼痛等癥狀，這些心理情緒障礙會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

　　帕金森病會像腫瘤那樣危及生命嗎？

　　帕金森病本身不是致命性疾病，并不會影響患者的壽命，但是會嚴(yán)重的影響患者的日常生活。但隨著治療方法和醫(yī)學(xué)水平的不斷提高，越來越多的患者能較長時間的維持高水平運動功能和生活質(zhì)量。對于這樣的慢性疾病，做好疾病的全面、全程管理非常重要。

　　全面、全程管什么？

　　帕金森病已經(jīng)有了很多有效的治療方法，無論是藥物還是外科治療都能有效改善患者的運動癥狀和部分非運動癥狀。中藥、針灸、推拿、康復(fù)等對于緩解心理障礙、疲勞、疼痛等非運動癥狀確實有不錯的效果。

　　“解鈴還須系鈴人”對于疾病的治療，關(guān)鍵在于患者自己。不能喪失信心，而且要有長期治療的心理準(zhǔn)備，始終保持一個積極樂觀的心態(tài)。

　　帕金森病的全面全程管理，其實就是告訴我們醫(yī)生與患者，這個疾病不是治療運動癥狀這么簡單，要看到疾病對心理情緒和病人生活的影響，帶領(lǐng)患者全面了解疾病，積極面對和治療疾病，提高生活質(zhì)量。在這種治療理念指導(dǎo)下，中西醫(yī)結(jié)合治療，發(fā)揮多學(xué)科合作，綜合管理的優(yōu)勢顯得非常關(guān)鍵。

　　“明天就像是盒子里的巧克力糖，什么滋味 充滿想象”

　　醫(yī)者仁心，對癥下藥才能藥到病除，一聲鼓勵、一句安慰的話，對于病人而言可能都是莫大的關(guān)心和支持。疾病的治療，歸根結(jié)底是生活理念的轉(zhuǎn)變。