本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院西院區(qū)脾胃肝膽科主治醫(yī)師路理杰 主任醫(yī)師王志斌

　　41歲的孫某，在3個(gè)月前診斷出潰瘍性結(jié)腸炎（全結(jié)腸型），一直在用美沙拉嗪口服+塞肛控制的不錯(cuò)，但是因?yàn)樽罱俅纬霈F(xiàn)黏液膿血便，伴腹痛、里急后重、肛門灼熱等癥狀，前來就診，患者疑惑：“我一直定期吃藥，吃飯也很注意，但是最近因?yàn)楣ぷ髯儎?dòng)，壓力較大，怎么又復(fù)發(fā)了呢？”我們認(rèn)為他此次復(fù)發(fā)與其壓力大、情緒不穩(wěn)定有明顯的關(guān)系，那么，如何預(yù)防潰瘍性結(jié)腸炎的復(fù)發(fā)呢？建議從以下幾方面著手：

　　1.規(guī)律生活：重視飲食禁忌和生活作息，在飲食上避免生冷、辛辣刺激食物，避免油膩物品、某些粗纖維食物（韭菜、芹菜）、高糖食物，腹脹時(shí)避免豆?jié){、牛奶等。研究表明，麥麩、燕麥、黃豆、高纖維素谷類等食物在腸道內(nèi)經(jīng)細(xì)菌酵解后可產(chǎn)生丁酸鹽，對(duì)結(jié)腸黏膜有保護(hù)作用，蔬菜水果有類似作用。當(dāng)然，任何禁忌都不是絕對(duì)的，每個(gè)人應(yīng)該有自己的飲食日記，通過飲食記錄，可規(guī)范飲食習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)可能有個(gè)體化不耐受的情況，對(duì)治療疾病有一定作用。在生活作息上需養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免熬夜，避免過度勞累。

　　2.避免感染：可以適當(dāng)服用腸道益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，同時(shí)避免細(xì)菌、病毒等感染，大量證據(jù)表明，在潰瘍性結(jié)腸炎患者中，腸道細(xì)菌感染、病毒感染與黏膜之間存在異常的免疫反應(yīng)。

　　3.調(diào)暢情志：情感的消極事件能引起潰瘍性結(jié)腸炎的復(fù)發(fā)。保持心情愉悅，盡量避免勞累、長(zhǎng)期腦力勞動(dòng)、突然精神打擊等不良因素，主動(dòng)學(xué)習(xí)心理調(diào)節(jié)，學(xué)會(huì)釋放壓力和憤怒，緩解緊張情緒等。

　　4.堅(jiān)持維持治療：能否維持治療是影響潰瘍性結(jié)腸炎復(fù)發(fā)至關(guān)重要的因素。在緩解期如不進(jìn)行干預(yù)，潰瘍性結(jié)腸炎患者1年內(nèi)的復(fù)發(fā)率可能將高達(dá)70%。維持治療的時(shí)間一般不應(yīng)少于1年，病情較重或反復(fù)發(fā)作的患者多主張用藥維持3-5年，甚至終生服藥。潰瘍性結(jié)腸炎的維持治療，對(duì)于預(yù)防病情復(fù)發(fā)、延緩病情緊張、改善患者預(yù)后、提高患者生活質(zhì)量、降低總的醫(yī)療費(fèi)用具有重要意義。