本期專家：北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 皮膚科 副主任醫(yī)師蔡玲玲 醫(yī)師田耿

　　據(jù)數(shù)據(jù)顯示，我國男性脫發(fā)發(fā)病率高達21.3%，也就是說平均5名男性中就有1人脫發(fā)，女性發(fā)病率則為6%。正常人的頭發(fā)一般在十萬根左右，其中約85%的頭發(fā)處在生長期。當然，有生長就會有脫落。每天脫落頭發(fā)的數(shù)量只要不超過100根，一般認為都是正常的，如果脫落的數(shù)量過多，或者新生的數(shù)量趕不上脫落的數(shù)量，如出現(xiàn)明顯的禿發(fā)區(qū)時，就要考慮來皮膚科就診了。

　　有一個驗證脫發(fā)的辦法叫做拉發(fā)試驗，首先要堅持5天不洗頭，然后以拇指和食指拉起一束大約50-60根頭發(fā)，夾持著頭發(fā)向發(fā)梢方向滑動，記錄拉下的頭發(fā)數(shù)，如果超過6根，就表示存在活動性脫發(fā)。

　　目前國內(nèi)治療脫發(fā)的方法主要是外用米諾地爾，男性口服非那雄安，女性口服螺內(nèi)酯，或者采用毛發(fā)移植手術(shù)治療。中醫(yī)藥在治療脫發(fā)方面也大有可為，如內(nèi)服和外用中藥、針灸、穴位注射、放血等。中醫(yī)師會根據(jù)患者自身的情況，綜合地調(diào)整患者的體質(zhì)，從根本上解決脫發(fā)問題。

　　我們以小李為例。小李是一名科研人員，30歲，三年前博士畢業(yè)時因壓力過大開始脫發(fā)。后來小李進入到一家研究所工作，雖然壓力沒那么大了，但是工作十分繁瑣，作息不規(guī)律，飲食上長期依賴外賣。關(guān)于頭發(fā)，小李可是沒少花錢。他在網(wǎng)上買過強力控油的洗發(fā)水；聽說吃黑色的東西可以補腎生發(fā)，他在直播平臺上買過黑芝麻丸，甚至還去藥店買過傳統(tǒng)補腎的非處方藥。三年過去了，小李的脫發(fā)非但沒有緩解，并且有加重的趨勢。頭發(fā)越來越油，掉得越來越多，長得越來越少。后來經(jīng)過朋友推薦，小李來到東方醫(yī)院皮膚科就診。主診醫(yī)生分析小李的情況屬于肝郁脾虛兼濕，因此并不適合補腎，所以才會越補越重。此外，過度清洗頭發(fā)也會破壞頭皮本身的環(huán)境，過猶不及。醫(yī)生給小李開了適合他體質(zhì)的中藥，并讓小李配合局部針刺等外治手段。經(jīng)過三個月的治療，小李的頭發(fā)出油少了，掉的少了，前額及頭頂明顯長出許多新生毛發(fā)。不止這樣，經(jīng)過這段時間的治療，小李的肚子也小了，睡眠的質(zhì)量更高了。

　　小李的情況其實非常典型，很多人認為中醫(yī)治脫發(fā)就是補腎，其實我們現(xiàn)在生活條件好了，真正因為肝腎兩虛、精血不足而脫發(fā)的人并不多。中醫(yī)治病最講辨證，如果證沒辨對就憑“經(jīng)驗”用藥，很有可能適得其反。小李長期處于高壓環(huán)境下，肝氣郁結(jié)，加上飲食不規(guī)律，長期食用多油的外賣，傷脾生濕。因此疏肝、健脾，再加上局部的外治，調(diào)暢氣血、熱隨血瀉，這才是治好小李脫發(fā)的關(guān)鍵所在。