本期專(zhuān)家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院皮膚科 主任醫(yī)師 楊碧蓮

　　又一個(gè)艾滋病日來(lái)臨，讓我想起今年年初看診的一個(gè)病例，為他嘆息不止！這是個(gè)偏遠(yuǎn)山區(qū)的小伙子，30來(lái)歲，長(zhǎng)得挺精神的，2022年國(guó)慶節(jié)的時(shí)候來(lái)到北京打工。他家里因?yàn)榈靥幤h(yuǎn)的山區(qū)，經(jīng)濟(jì)條件不好，加上現(xiàn)在的年輕人男女比例失調(diào)，男多女少，找媳婦成了一件非常難的事情。小伙子說(shuō)去年夏天，他同村一個(gè)人據(jù)說(shuō)是外出務(wù)工出了意外，這個(gè)人的媳婦就成寡婦，寡婦年齡比他大了3歲，小伙子沒(méi)有嫌棄就跟她好上了。為了改善經(jīng)濟(jì)條件，他來(lái)到北京打工，可到北京后他就總是過(guò)敏，濕疹非常嚴(yán)重，抓破的部位都伴隨很重的感染，我給他看了幾次都不緩解，感覺(jué)他就是免疫力有問(wèn)題，隨后給他做了艾滋病（HIV）檢查，發(fā)現(xiàn)是陽(yáng)性。后來(lái)他才知道，實(shí)際上村里死去那個(gè)人是艾滋病感染者。這是一個(gè)令人悲哀的真事。

　　現(xiàn)在的社會(huì)受打工潮的影響，很多外出務(wù)工者，年齡處于青壯年期，性需求旺盛，但是家庭卻被迫分散，尋求性滿(mǎn)足的人群難免可能會(huì)導(dǎo)致性病感染。所以，艾滋病（HIV）知識(shí)的普及迫在眉睫！

　　首先，我們需要了解艾滋病（HIV）的傳播播途徑，主要有4個(gè)方面：

　　（1）性行為傳播；

　　（2）靜脈吸毒注射；

　　（3）母嬰傳播；

　　（4）注射或輸入污染的血液制品。

　　其次，一旦發(fā)現(xiàn)艾滋病（HIV）病毒感染，請(qǐng)不要過(guò)度恐慌，并不是感染HIV病毒后馬上就會(huì)死亡，艾滋病感染者存活的時(shí)間因人而異。據(jù)研究，感染的HIV病毒亞型、傳入人體病毒的多少、個(gè)人基因和健康差異及醫(yī)療品質(zhì)等，都對(duì)艾滋病患者生存時(shí)間產(chǎn)生影響。

　　一個(gè)健康人從感染上艾滋病毒到死亡，一般分為四個(gè)階段。

　　第一階段稱(chēng)為感染初期，也叫艾滋病急性感染期，又稱(chēng)“窗口期”。感染后，少部分感染者會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似流行性感冒的癥狀，如發(fā)熱、咽喉炎、皮疹、淋巴結(jié)腫大等，隨后這些癥狀會(huì)消失。這些癥狀通常在感染后2-4周內(nèi)出現(xiàn)，平均要在六周到3個(gè)月之后才能由驗(yàn)血證實(shí)感染。

　　所以如果你最近有過(guò)危險(xiǎn)性活動(dòng)和以下的幾個(gè)癥狀，請(qǐng)一定找醫(yī)生：

　　1. 持續(xù)低熱(93%)；

　　2. 疲乏(90%)；

　　3. 原因不明的喉炎(70%)；

　　4. 體重突然下降10%以上(70%)；

　　5. 頭痛(60%)；

　　6. 惡心(60%)；

　　7. 肌肉和關(guān)節(jié)痛(60%)；

　　8. 夜間盜汗(50%)；

　　9. 持續(xù)腹瀉(50%)；

　　10. 皮疹(40%)。

　　第二階段：艾滋病潛伏期。從感染上艾滋病病毒到出現(xiàn)臨床各種表現(xiàn)，這一段時(shí)間稱(chēng)為潛伏期，約數(shù)月到幾年。這時(shí)的病人被叫作“HIV攜帶者”，他們表面上大多數(shù)感染者是健康的，與正常人沒(méi)有區(qū)別。但潛伏期不是靜止期，更不是安全期，其體內(nèi)的免疫系統(tǒng)正在與病毒進(jìn)行著無(wú)聲的斗爭(zhēng)，病毒在持續(xù)繁殖，具有強(qiáng)烈的破壞作用。

　　第三階段：艾滋病前期。艾滋病前期是指潛伏期后開(kāi)始出現(xiàn)與艾滋病有關(guān)的癥狀和體征，直至發(fā)展成典型的艾滋病的一段時(shí)間。這時(shí)艾滋病患者會(huì)出現(xiàn)續(xù)性的淋巴節(jié)腫大，發(fā)生的部位多見(jiàn)于頭頸部、腋窩、腹股溝、頸后、耳前、耳后、頜下等。艾滋病前期的特征為：出現(xiàn)的淋巴結(jié)腫大一般會(huì)持續(xù)半年以上；體重減輕10%以上；持續(xù)數(shù)月的周期性低熱；夜間盜汗等。

　　第四階段：典型艾滋病期。典型艾滋病期由于患者免疫系統(tǒng)被嚴(yán)重破壞，容易發(fā)生各種致命性機(jī)會(huì)感染和惡性腫瘤。病變可表現(xiàn)在人體類(lèi)的各個(gè)器官方面，如呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、心臟、腎臟、眼、關(guān)節(jié)、皮膚等等。已發(fā)生機(jī)會(huì)性感染者，平均存活期為9個(gè)月。

　　所以，如果確診為艾滋病感染，不要自暴自棄，一定要積極配合治療，可以延長(zhǎng)潛伏期的時(shí)間，和正常人一樣的生活。

　　目前尚無(wú)預(yù)防艾滋病的有效疫苗，因此最重要的是采取預(yù)防措施。

　　首先是堅(jiān)持潔身自愛(ài)，保持一對(duì)一的性關(guān)系，其中使用安全套是性生活中最有效的預(yù)防性病和艾滋病的措施之一。此外，建議大家進(jìn)行婚前體檢，避免婚外性接觸。

　　其次，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，嚴(yán)禁吸毒，不與他人共用注射器，不要借用或共用牙刷、剃須刀、刮臉刀等個(gè)人用品。

　　第三，不要擅自輸血和使用血制品，要避免直接與艾滋病患者的血液、精液、乳汁等體液接觸。

　　最后就是嚴(yán)格預(yù)防母嬰傳播。

　　在世界艾滋病日來(lái)臨之際，我們呼吁大家：要愛(ài)不要“艾”！