本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院呼吸熱病科副主任醫(yī)師 董尚娟

　　伴隨著冷空氣的降臨，流行季又到了，此時非常容易交叉感染，經(jīng)常會出現(xiàn)一家人一個接一個病倒的情況。今天，我來給大家講講關(guān)于流感的那些事。

　　什么是流感

　　流行性感冒（簡稱流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病。該病是由流感病毒引起，可分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，甲型病毒經(jīng)常發(fā)生抗原變異，傳染性大，傳播迅速，極易發(fā)生大范圍流行，甲型H1N1也就是甲型一種；乙型流行規(guī)模較小且局限；丙型一般呈散發(fā)流行，病情較輕。其主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。本病大多為自限性，但部分患者因出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥或基礎(chǔ)疾病加重發(fā)展成重癥病例而危及生命。重癥流感主要發(fā)生在老年人、嬰幼兒、肥胖、孕產(chǎn)婦和有慢性基礎(chǔ)疾病者等高危人群，也可發(fā)生在一般人群。

　　流感的癥狀

　　流感典型的臨床癥狀是：常突然起病，畏寒高熱，體溫可達(dá)39℃～40℃，多伴頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，還可能伴有鼻塞、流涕、胸骨后不適、顏面潮紅、眼結(jié)膜充血等。如無并發(fā)癥呈自限性過程，患者多于發(fā)病3～4天后體溫逐漸消退、全身癥狀好轉(zhuǎn)，但咳嗽、體力恢復(fù)常需1～2周。而輕癥流感與普通感冒相似，癥狀輕，2～3天可恢復(fù)。

　　流感的治療

　　1.抗流感病毒藥物：我國目前上市的藥物有神經(jīng)氨酸酶抑制劑（奧司他韋、瑪巴洛沙韋、扎那米韋、帕拉米韋）、血凝素抑制劑（阿比多爾）和M2離子通道阻滯劑（金剛烷胺、金剛乙胺），應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

　　2.中藥治療：可分為風(fēng)熱犯肺、熱毒襲肺、毒熱壅肺、毒熱內(nèi)陷 內(nèi)閉外脫、氣陰兩虛 正氣未復(fù)等證型，根據(jù)臨床辨證治療。

　　3.對癥治療：高熱者可進(jìn)行物理降溫，或應(yīng)用解熱藥物；咳嗽咳痰嚴(yán)重者給予止咳祛痰藥物；根據(jù)缺氧程度采用適當(dāng)?shù)难醑煛?/p>

　　4.重癥病例的治療：積極治療原發(fā)病，防治并發(fā)癥，并進(jìn)行有效的器官保護(hù)和功能支持。

　　流感的調(diào)護(hù)

　　1.居家隔離，保持房間通風(fēng)，佩戴口罩；

　　2.充分休息，多飲水，飲食應(yīng)當(dāng)易于消化和富有營養(yǎng)；

　　3.密切觀察病情變化，尤其是兒童和老年患者。

　　流感的預(yù)防

　　1.接種疫苗：接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，推薦60歲及以上老年人、6月齡至5歲兒童、孕婦、6月齡以下兒童家庭成員和看護(hù)人員、慢性病患者和醫(yī)務(wù)人員等重點(diǎn)人群，每年優(yōu)先接觸流感疫苗。

　　2.保持良好的個人生活習(xí)慣：增強(qiáng)體質(zhì)、勤洗手，保持環(huán)境清潔和通風(fēng)，盡量減少到人員密集場所活動，前往公共場所或就醫(yī)過程中需戴口罩。